Złamania w osteoporozie: PT i leczenie bólu

Jak leczy się złamania spowodowane osteoporozą? Dowiedz się o terapii fizycznej i opcji zarządzania bólem.

Posiadanie osteoporozy sprawia, że twoje kości są bardziej narażone na złamania. Kręgosłup jest najczęstszym obszarem, gdzie słabe kości mogą ustąpić.

Wiele złamań boli, więc zabiegi złagodzą ból i pomogą wyleczyć złamaną kość. Możesz wyzdrowieć i wrócić silniejszy.

Leczenie bólu

Dobra wiadomość: Ból zazwyczaj ustępuje.

Może to jednak zająć trochę czasu. "To może potrwać kilka miesięcy", w zależności od tego, jak głębokie jest uszkodzenie kości, mówi endokrynolog Ann Kearns, MD, z Mayo Clinic w Rochester, Minn. Podczas gdy leczysz się, istnieją metody leczenia bólu, które nie wymagają operacji. Obejmują one:

  • Leki przeciwbólowe.

    Należą do nich acetaminofen (Actamin, Anacin AF, Tylenol), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAIDs) oraz opioidy na receptę. Jeśli używasz opioidów, powinno to być przez krótki czas: "Jeśli to możliwe, cztery tygodnie lub mniej", mówi Chad Deal, MD, z Cleveland Clinic. Wszystkie leki mają skutki uboczne, więc porozmawiaj z lekarzem o tym, co jest dla Ciebie najlepsze.

  • Gorące lub zimne okłady.

    Przyłożenie ciepła lub zimna może pomóc. "Niektórzy ludzie lubią ciepło, inni zimno" - mówi Deal. "Cokolwiek czuje się najlepiej".

  • TENS

    (przezskórna elektryczna stymulacja nerwów). System TENS składa się z małej, zasilanej bateriami maszyny, połączonej przewodami z parą elektrod. Elektrody są podłączone do skóry w pobliżu źródła bólu. Łagodny prąd elektryczny przemieszcza się przez skórę i biegnie wzdłuż włókien nerwowych. Może to zmniejszyć ból poprzez zmianę sposobu postrzegania bólu przez mózg, mówią eksperci. Jedna sesja trwa około 15 minut. "TENS jest czasami pomocny - nie jest to zmiana gry, ale warto spróbować" - mówi Deal.

  • Masaż.

    Może to przynieść ulgę mięśniom. Należy uzyskać zgodę lekarza, masaż wykonywać tylko u wykwalifikowanego terapeuty i upewnić się, że terapeuta wie o osteoporozie i przebytym złamaniu.

Inne możliwości, które lekarz może rozważyć w trakcie gojenia się złamania, to zastosowanie aparatu ortopedycznego i leków na receptę rozluźniających mięśnie. W niektórych przypadkach konieczne jest również przyjmowanie kalcytoniny lub hormonu przytarczyc, ale jest to mniej powszechne.

Opcje chirurgiczne

Nie każda złamana kość wymaga operacji. Na przykład, niektóre złamania nadgarstka wymagają opieki chirurga, inne leczy się tylko za pomocą gipsu. Nawet w przypadku złamania biodra, niektóre osoby wymagają jedynie nadzoru lekarza.

Jeśli masz złamany kręg, który jest uporczywie bolesny, lekarz może zaproponować dwa rodzaje zabiegów, mówi Deal:

  • Kyphoplastyka.

    Lekarz wprowadza malutki balonik w celu rozszerzenia złamanego kręgu, wypełnia przestrzeń utworzoną przez balonik cementem kostnym, a następnie usuwa balonik.

  • Wertebroplastyka.

    Zabieg ten jest podobny do kyfoplastyki, ale bez balonu.

Jak w przypadku wszystkich operacji, istnieje ryzyko. Istnieją pewne obawy dotyczące wycieku cementu kostnego, a także bólu i innych komplikacji nerwowych z tej procedury.

Deal mówi, że używa tych metod "rozsądnie". Kiedy są stosowane w odpowiednich przypadkach, mówi, że "skutkują niezwykłą poprawą bólu".

Fizykoterapia

Po opanowaniu bólu, fizykoterapia może pomóc w powrocie do normalnej aktywności i uniknięciu kolejnego złamania kości.

Plan zależy od tego, która kość została uszkodzona. Być może będziesz musiał zrehabilitować uraz i wzmocnić pewne mięśnie.

Na przykład, jeśli złamać nadgarstek, może trzeba budować swoją siłę górnej części ciała i wzmocnienie mięśni nadgarstka, mówi Sherri Betz, PT, fizykoterapeuta w Santa Cruz, Kalifornia. Ona przewodniczy American Physical Therapy Associations Bone Health Special Interest Group.

Dla kręgosłupa, Betz ocenia, jak dobrze ktoś może dostać się do i z łóżka, podnieść obiekt mniej niż 10 funtów, sięgnąć nad głową, siedzieć w krześle, i podnieść się do pozycji stojącej.

Jeśli te czynności są trudne, Betz pracuje z daną osobą nad pozycjonowaniem, "aby mogła spać, siedzieć, odpoczywać". Używając poduszek i podpórek, pomaga ludziom znaleźć sposoby na uzyskanie komfortu. Uczy ich technik oddychania i rozciągania, aby pomóc kontrolować ból.

To ćwiczenie pomaga uniknąć skulonej postawy:

  • Usiądź na krześle z miękką piłką za plecami.

  • Unieś do góry klatkę piersiową.

  • Połóż ręce za głową

  • Kontynuuj unoszenie klatki piersiowej, aby uniknąć zaokrąglenia pleców.

Po operacji biodra, Betz mówi, że ważne jest, aby uzyskać nogi ponownie silny, aby mogli wrócić do swoich normalnych działań.

Jeśli równowaga jest problemem, zaleca ona tai chi, aby zapobiec upadkom. Ta starożytna chińska sztuka walki jest znana z poprawy równowagi.

Ludzie ze złamaniami kręgosłupa mogą iść na sześć lub osiem sesji terapii fizycznej, Betz mówi. Dla złamań biodra, ludzie często dostać osiem do 12 tygodni terapii fizycznej.

Ona daje ludziom pracę domową i zachęca ich do kontynuowania wykonywania ćwiczeń po zakończeniu sesji PT, aby pozostać silnym i aktywnym.

Hot