sól jodowana, ciśnienie krwi, niedobór jodu
Sól: Nie zakazuj jej całkowicie
Sól jest szkodliwa dla ciśnienia krwi, ale dobra dla rozwoju mózgu, twierdzą naukowcy.
Od lekarza Archiwum
Podaj sól: Kto to już słyszy? Sól została niemal całkowicie zakazana, i słusznie. Zbyt duża ilość soli wpływa na ciśnienie krwi - i to nie w dobry sposób. Jednak dla niektórych osób ograniczanie soli ma swoje minusy.
Zapoznaj się z faktami.
Zbyt mała ilość soli - czyli soli jodowanej - również jest niebezpieczna. To właśnie jod zawarty w soli jodowanej pomaga organizmowi wytwarzać hormon tarczycy, który ma kluczowe znaczenie dla rozwoju mózgu niemowlęcia.
Niewielka ilość soli jest niezbędna dla dobrego zdrowia. Zdrowe osoby dorosłe powinny spożywać sól i wodę, aby zastąpić ilość soli traconą codziennie przez pot oraz aby dieta dostarczała wystarczającej ilości innych niezbędnych składników odżywczych.
American Heart Association i NIH zalecają, aby dorośli nie spożywali więcej niż 2400 miligramów sodu dziennie. Jest to około 1 łyżeczka soli. Pomyśl tylko, jak słone są Twoje ulubione przekąski. Jedząc zbyt wiele słonych produktów (nawet napoje bezalkoholowe zawierają sód), łatwo przesadzić.
Prawda o soli jodowanej
Czy sól w Twojej kuchni jest jodowana? Większość ludzi tego nie wie. "Większość ludzi kupuje taką sól, jaką tylko złapie w rękę... i jeszcze jakieś pięć lat temu nie miało to większego znaczenia" - mówi Glen Maberly, MBBS, MD, endokrynolog i profesor zdrowia międzynarodowego w Rollins School of Public Health na Emory University School of Medicine w Atlancie.
Jednak zbyt mała ilość jodu - zwana niedoborem jodu - to poważny problem. Jod jest niezbędnym składnikiem mineralnym do produkcji hormonów tarczycy. Zbyt mała ilość jodu w diecie kobiet w ciąży może wpływać na rozwój mózgu płodu i powodować kretynizm, nieodwracalną formę niepełnosprawności fizycznej i intelektualnej. Niedobór jodu w okresie niemowlęcym może również skutkować nieprawidłowym rozwojem mózgu i upośledzeniem rozwoju intelektualnego.
"Rozwijający się mózg jest najbardziej wrażliwym organem. Niedobór jodu nie czyni ludzi idiotami, ale czyni ich mniej inteligentnymi" - mówi Maberly.
W Stanach Zjednoczonych niedobór jodu jest bardziej powszechny u kobiet niż u mężczyzn. Występuje również u kobiet w ciąży i nastolatków" - mówi lekarz.
Uważa się, że niedobór jodu w Stanach Zjednoczonych jest rzadkością. Uważa się, że jest to problem krajów trzeciego świata, ale Maberly nie zgadza się z tym. "Żywienie jodem w Stanach Zjednoczonych jest na granicy możliwości" - mówi lekarzowi. "Kobieta w ciąży może nie być chroniona. Nawet jeśli stosuje normalną dietę, jej spożycie jest prawdopodobnie niewystarczające. Tylko 70% soli kuchennej jest wzbogacane w jod".
Jeszcze prawie pięć lat temu Amerykanie, którzy spożywali nabiał, chleb i mięso, otrzymywali mnóstwo jodu - wyjaśnia. Maszyny używane do produkcji były czyszczone za pomocą roztworu dezynfekującego z jodem, więc pewna ilość jodu trafiała do produktów mlecznych, chleba i mięsa. Skończyło się to, gdy firmy zaprzestały stosowania jodowego środka dezynfekującego.
Sól jodowana jest rzadko spotykana w puszkach, mrożonkach i żywności pakowanej - mówi Maberly. Frytki i inne przekąski zawierają głównie zwykłą sól - nie jodowaną.
W rzeczywistości Amerykanie otrzymują obecnie o jedną trzecią mniej jodu niż kiedyś - zauważa.
Niedobór jodu dotyka zarówno noworodki, jak i niemowlęta. Ostatnie badania wykazały niższe wyniki IQ wśród dzieci z łagodnym niedoborem jodu - dowód, że problem ten istnieje w krajach rozwiniętych, pisze badacz Piedad Santiago-Fernandez, MD, endokrynolog z Complejo Hospitalario Carlos Haya w Maladze, Hiszpania.
To prawda, mówi dr Michael Karl, endokrynolog z University of Miami School of Medicine. "Nawet subtelne zmiany w poziomie jodu mogą wpływać na IQ" - mówi doktor Karl. "Jod jest krytyczny w pierwszych latach życia, niezwykle ważny do 3 lub 5 roku życia".
Dzieci z rodzin obciążonych finansowo są prawdopodobnie najbardziej narażone na ryzyko. Rzadko przyjmują one preparaty wielowitaminowe" - mówi lekarz. "Niedobór jodu nie jest jeszcze epidemią, ale jest na tyle poważny, że należy go obserwować".
Sól morska i większość substytutów soli nie są jodowane. Jeśli owoce i warzywa nie są uprawiane w glebie bogatej w jod, nie będą zawierały jodu. Restauracje zazwyczaj zamawiają sól luzem i często nie jest to sól jodowana.
Jednak wszystko, co pochodzi z morza - np. wodorosty (kelp) lub ryby - może być dobrym źródłem jodu, mówi Maberly. Jedna filiżanka mleka krowiego zawiera prawie 100 mikrogramów jodu. Niektóre chleby zawierają jod, ale nie wszystkie.
Normalne zapotrzebowanie na jod, zgodnie z normami Światowej Organizacji Zdrowia: Dorośli potrzebują 150 mikrogramów dziennie. Kobiety starające się zajść w ciążę powinny zwiększyć jego spożycie do 200-300 mikrogramów dziennie.
"Z pewnością powinniśmy uczulić kobiety ciężarne i karmiące na ten niedobór" - mówi Karl. "Nie sądzę, aby większość lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej była tego świadoma".
Sól a ciśnienie krwi
W ostatnich latach związek między sodem a ciśnieniem krwi był niepewny. Dwie dekady temu przełomowe badanie znane pod nazwą Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) wykazało, że dieta niskosodowa i niskotłuszczowa - bogata w wapń, owoce i warzywa - ma bezpośredni wpływ na obniżenie ciśnienia krwi.
Jednak badanie przeprowadzone w zeszłym roku podważyło to przekonanie. Wykazało ono, że wysokie spożycie sodu jest wyznacznikiem złej jakości diety. To nie sód miał wpływ na ciśnienie krwi, ale brak innych ważnych witamin i minerałów. Badanie to zostało sfinansowane przez przemysł solny.
David McCarron, MD, wieloletni płatny konsultant przemysłu solnego, przedstawił te wyniki na 57. dorocznej konferencji American Heart Association poświęconej badaniom nad wysokim ciśnieniem krwi w zeszłym roku.
Jednak nowy raport grupy badawczej DASH ponownie wykazuje, że obniżenie zawartości sodu poprawiło ciśnienie krwi, zwłaszcza u osób po 40. i 50. roku życia.
"Ogólnie rzecz biorąc, osoby starsze odnoszą większe korzyści z obniżenia poziomu sodu. Około 40-50 roku życia zaczynamy dostrzegać prawdziwą różnicę" - mówi dr Daniel W. Jones, specjalista ds. nadciśnienia z Uniwersytetu Mississippi i rzecznik American Heart Association.
Sednem problemu jest to, czy dana osoba jest wrażliwa na sól. Jones wyjaśnia, że reakcja każdego człowieka na sód jest inna. Badania wykazały, że osoby otyłe i rasy czarnej odnoszą większe korzyści z ograniczenia spożycia sodu niż osoby rasy białej.
Ale twierdzi, "że większość ludzi ma pewną wrażliwość na sól" - mówi Jones. "Niektórzy mają jej więcej niż inni". Problem w tym, że nie ma łatwego testu na określenie wrażliwości na sól, wyjaśnia.
Jego osobista filozofia: "Każdy ma nadzieję, że się zestarzeje, a z wiekiem stajemy się wrażliwi na sól. Sensowne jest rozpoczęcie diety na tyle wcześnie, by mieć wpływ na zdrowie. Myślę, że bezpośrednie korzyści zdrowotne wynikające z ograniczenia sodu - jak w badaniu DASH - przemawiają za ograniczeniem sodu" - mówi Jones.
