Jeśli masz chorobę zwyrodnieniową palców, możesz dostać węzły Heberdena. Dowiedz się, jak wyglądają te guzki i co z nimi zrobić.
Guzki rosną na stawie najbliższym czubka palca, zwanym stawem międzypaliczkowym dalszym, lub stawem DIP.
Przyczyny
Główną przyczyną powstawania węzłów Heberdena jest choroba zwyrodnieniowa stawów. Jest to forma zapalenia stawów, która występuje, gdy tkanka pokrywająca końce kości - zwana chrząstką - zużywa się.
Chrząstka może ulec zniszczeniu z powodu powolnego zużywania się z upływem czasu lub w przypadku urazu stawu. W rezultacie, gładka wyściółka stawów staje się szorstka i powoduje ból, sztywność i stan zapalny.
Tarcie to często powoduje powstawanie wokół stawów kostnych narośli zwanych ostrogami kostnymi. Jeśli masz takie ostrogi kostne w palcach, mogą one prowadzić do powstania węzłów Heberdena.
Jeśli te guzki pojawiają się na środkowym stawie palców, lekarze nazywają je węzłami Boucharda.
Symptomy
Oprócz widocznych zgrubień, przy pierwszym rozwoju węzłów Heberdena możesz odczuwać ból. Ból ten zwykle ustępuje z czasem. Możesz jednak nadal boleć z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów.
Po uzyskaniu węzłów Heberdena, zwykle trzymają się one na stałe.
Węzły mogą również prowadzić do stawów i palców, które są zniekształcone, wraz z innymi objawami choroby zwyrodnieniowej stawów, takimi jak utrata chrząstki, luźne więzadła i obrzęk,
Inne objawy choroby zwyrodnieniowej stawów w dłoni mogą obejmować:
Sztywność. W miarę postępu choroby, korzystanie z dłoni może stać się trudniejsze. Możesz mieć problemy z otwieraniem i zamykaniem palców na całej długości.
Ból. Na początku pojawia się i znika, ale z czasem może się nasilać. Może bardziej boleć po pierwszym przebudzeniu.
Obrzęk. Podrażnienie i uszkodzenie w wyniku tarcia kości o kość może spowodować, że pobliskie tkanki staną się obrzęknięte i wrażliwe na dotyk.
Słabość. Ból, obrzęk, zniekształcone stawy i utrata ruchu mogą z czasem osłabić Twoje ręce. Trudniej jest wykonać takie czynności jak przekręcenie klucza czy otwarcie słoika.
Stukot. Jest to zgrzytanie, trzeszczenie lub klikanie, które występuje podczas poruszania rękami.
Diagnoza
Pojawienie się węzłów Heberdena w stawach DIP jest częstym pierwszym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów.
Lekarz zapyta o objawy i historię choroby w rodzinie, a także może wykonać zdjęcia rentgenowskie stawów w poszukiwaniu ostróg kostnych i startej chrząstki.
Leczenie
Ból i obrzęk można leczyć odpoczynkiem, szynami, lodem, fizykoterapią i lekami przeciwbólowymi, takimi jak niesteroidowe leki przeciwzapalne (NSAID).
W rzadkich przypadkach lekarz może zasugerować operację usunięcia węzłów lub wymiany bądź zespolenia jednego ze stawów w palcach.
Poza tym, prawdopodobnie będą leczyć chorobę zwyrodnieniową stawów, która jest pierwotną przyczyną Twoich węzłów Heberdena.
