Artroplastyka resekcyjna

Podczas zabiegu artroplastyki resekcyjnej lekarz usuwa część stawu, aby złagodzić ból i inne objawy. Dowiedz się, kiedy może być potrzebna, jak się do niej przygotować i czego się spodziewać.

Artroplastyka jest operacją mającą na celu odbudowę stawu. Istnieje wiele jej rodzajów, w tym wymiana stawu. Resekcja oznacza wyjęcie czegoś. Artroplastyka resekcyjna jest operacją, podczas której lekarz usuwa część stawu w celu złagodzenia dolegliwości. Pozostawiona przestrzeń wypełnia się z czasem tkanką bliznowatą.

W przypadku niektórych problemów ze stawami jest to często wykonywana operacja. W przypadku innych stosuje się ją jedynie w ostateczności.

Kiedy jest potrzebna?

Chirurgia nie jest zazwyczaj pierwszym sposobem leczenia bólu stawów. Często zaczyna się od takich opcji jak szyny, leki czy fizykoterapia. Mogą one jednak nie pomóc. Ból może się nasilać, a ponadto może się okazać, że ma Pan/Pani mniejszy zakres ruchu w stawie niż kiedyś. Wtedy właśnie można pomyśleć o zabiegu operacyjnym.

Możesz poddać się artroplastyce resekcyjnej na:

• Palce u nóg, w celu leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów, bunions, oraz problemów takich jak palec młotkowaty i koślawy

• Kciuk, aby złagodzić ból spowodowany chorobą zwyrodnieniową stawu nadgarstkowo-śródręcznego (CMC), w którym kciuk łączy się z dłonią

• Staw barkowy, w celu leczenia zapalenia stawów w stawie obojczykowo-obojczykowym (AC), czyli w miejscu, gdzie obojczyk styka się z przednim końcem łopatki.

Operacja ta może być również wykonana po nieudanej lub zakażonej operacji wszczepienia protezy stawu biodrowego, kolanowego lub barkowego. Nie jest on powszechnie wykonywany, ale czasami stanowi lepsze rozwiązanie dla osób starszych, u których powtarzające się operacje mogłyby spowodować tylko więcej problemów.

Skąd mam wiedzieć, czy jest dla mnie odpowiednia?

Każda operacja ma swoje zalety i wady. W przypadku niektórych problemów ze stawami, artroplastyka resekcyjna pomaga w zwalczaniu bólu, ale może ograniczać funkcjonowanie stawu. Na przykład, po operacji palca u nogi, możesz mieć mniejszą siłę w dużym palcu u nogi. W przypadku kciuka, może być mniejsza siła ucisku. A w przypadku biodra, po zabiegu może Pani/Pan potrzebować wsparcia przy chodzeniu. Porozmawiaj z lekarzem, aby upewnić się, że resekcyjna artroplastyka jest dla Ciebie odpowiednia.

Jak należy się przygotować do zabiegu?

Po pierwsze, lekarz upewni się, że jesteś wystarczająco zdrowy, aby poddać się operacji. Prawdopodobnie rozpocznie się od badania fizycznego i kilku podstawowych badań. Mogą to być na przykład badania krwi, prześwietlenie klatki piersiowej oraz badanie serca zwane kardiogramem. Może Pan/Pani również otrzymać zdjęcia rentgenowskie lub inne obrazy stawu, które pomogą w przeprowadzeniu operacji.

Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem o wszystkich przyjmowanych przez Ciebie lekach, ziołach i suplementach. Może zaistnieć konieczność zaprzestania przyjmowania niektórych z nich przed operacją. Należy również poinformować lekarza o wszelkich alergiach.

Lekarz poinformuje Cię, co możesz jeść i pić przed zabiegiem. Należy ściśle przestrzegać tych zaleceń.

Co wiąże się z operacją?

Zależy to od miejsca i przyczyny operacji. W przypadku niektórych rodzajów artroplastyki resekcyjnej będziesz przytomny, w przypadku innych nie. Niektóre z nich wykonywane są artroskopowo: Lekarz wykonuje kilka małych otworów wokół stawu i przeprowadza operację za pomocą małych narzędzi prowadzonych przez kamerę. Inne to standardowe operacje otwarte, w których lekarz wykonuje pojedynczy, większy otwór w skórze.

Mimo to, podstawowa idea jest taka sama: lekarz usuwa część stawu - część kości i chrząstki - a z czasem tkanka bliznowata wypełnia pozostawioną przestrzeń.

Oto kilka popularnych rodzajów artroplastyki resekcyjnej:

• Palec u nogi: Zazwyczaj otrzymuje się leki znieczulające obszar wokół palca, ale podczas operacji pacjent jest przytomny. Lekarz wykona jeden otwór w skórze, aby usunąć część stawu palucha. Prawdopodobnie wrócisz do domu tego samego dnia.

• Kciuk: W przypadku stawu CMC przeprowadza się operację otwartą, podobnie jak w przypadku palca u nogi. W trakcie zabiegu pacjent może być uśpiony lub lekarz może po prostu znieczulić okolicę kciuka. Lekarz usuwa małą kość zwaną trapezem, a w jej miejsce może wprowadzić ścięgno.

• Ramię: Operacja stawu AC może być przeprowadzona artroskopowo lub metodą otwartą. W przypadku tej operacji pacjent zazwyczaj śpi, ponieważ lekarz usuwa niewielką część końca obojczyka.

Jak wygląda proces odzyskiwania?

Ponownie, zależy to od zabiegu. W większości przypadków konieczna jest fizykoterapia.

W przypadku operacji palca u nogi, powrót do normalnego chodzenia następuje zazwyczaj w ciągu kilku tygodni.

Po operacji kciuka zwykle nosi się ortezę przez około 6 tygodni. Pełny powrót do zdrowia może potrwać do 6 miesięcy.

Po operacji stawu AC, mogą Państwo nosić temblak przez okres do 4 tygodni. Powrót do normalnej aktywności zajmuje zazwyczaj od 2 do 3 miesięcy.