Dowiedz się więcej od lekarza na temat stosowania suplementów chondroityny i siarczanów glukozaminy w chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Powszechne metody leczenia nie zmieniają postępu choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak dwa suplementy diety - glukozamina i siarczany chondroityny - były badane w celu określenia, czy mogą one złagodzić ból lub spowolnić rozpad chrząstki, który jest istotną częścią choroby zwyrodnieniowej stawów.
Co to jest chrząstka?
Chrząstka to twardy, gumowy materiał, który pokrywa końce kości w normalnych stawach (patrz rys. 1). Jej główną funkcją jest zmniejszenie tarcia w stawach i pełnienie roli "amortyzatora". Właściwości amortyzacyjne normalnej chrząstki wynikają z jej zdolności do zmiany kształtu pod wpływem kompresji.
Chrząstka może zmieniać kształt, ponieważ w ponad 70% składa się z wody, która może być redystrybuowana podczas ruchu. Na przykład, gdy na kolano działa siła, jak podczas stania lub chodzenia, część wody z chrząstki dostaje się do stawu i pokrywa chrząstkę. Gdy siła przestaje działać, np. gdy siadamy, woda jest ponownie wchłaniana i chrząstka odzyskuje swój normalny kształt. Ponieważ chrząstka nie zawiera nerwów, nie odczuwamy bólu, gdy dochodzi do tych zmian kształtu.
Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje, że chrząstka stawowa staje się sztywna i traci swoją elastyczność, przez co jest bardziej podatna na uszkodzenia. Z czasem chrząstka może ulec zużyciu w niektórych miejscach, co znacznie zmniejsza jej zdolność do pełnienia roli amortyzatora. W miarę zużywania się chrząstki, ścięgna i więzadła rozciągają się, powodując ból. Jeśli stan się pogarsza, kości mogą ocierać się o siebie.
Chrząstka składa się z czterech substancji: kolagenu, proteoglikanów, wody i chondrocytów (patrz rys. 2).
Kolagen:
Białko kolagenowe jest kluczowym składnikiem chrząstki, ale występuje również w skórze i ścięgnach. Kolagen zapewnia chrząstce wytrzymałość i tworzy szkielet, w którym mieszczą się inne składniki chrząstki.
Proteoglikany:
Substancja ta jest połączeniem białka i cukru. Proteoglikany są utkane wokół i przez kolagen, umożliwiając chrząstce zmianę kształtu podczas ściskania. Proteoglikany zatrzymują wodę w chrząstce, która jest redystrybuowana podczas ruchu.
Woda:
Zdrowa chrząstka zawiera ponad 70% wody. Oprócz tego, że pełni ona funkcję amortyzatora w chrząstce, smaruje i odżywia chrząstkę.
Chondrocyty:
Komórki te wytwarzają nowy kolagen i proteoglikany w chrząstce. Chondrocyty uwalniają również enzymy, które pomagają w rozpadaniu i usuwaniu starzejącego się kolagenu i proteoglikanów.
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów
Celem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów jest zmniejszenie bólu i sztywności stawów, poprawa ich ruchomości i stabilności oraz zwiększenie zdolności do wykonywania codziennych czynności. Chorobę zwyrodnieniową stawów leczy się zazwyczaj za pomocą leków, ćwiczeń fizycznych, przykładania ciepła lub zimna do bolącego stawu, stosowania urządzeń wspomagających, takich jak kule lub laski, oraz kontrolowania wagi ciała. Operacja może pomóc złagodzić ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów, gdy inne metody leczenia nie są skuteczne.
Rodzaj przepisanego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów zależy od kilku czynników, w tym wieku, poziomu aktywności, zawodu, ogólnego stanu zdrowia, historii choroby i ciężkości schorzenia.
Jednak tradycyjne metody leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów nie zmieniają postępu choroby. Ponieważ rozpad chrząstki jest istotną częścią choroby zwyrodnieniowej stawów, naukowcy koncentrują swoje wysiłki na znalezieniu środków zapobiegających temu rozpadowi. Glukozamina i siarczany chondroityny to dwa suplementy diety, które są obecnie badane w celu określenia ich przydatności w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów.
Czym są siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny?
Siarczan glukozaminy i siarczan chondroityny są składnikami prawidłowej tkanki chrzęstnej. Te suplementy diety są dostępne w aptekach i sklepach ze zdrową żywnością bez recepty. Są one budulcem dla proteoglikanów i wydają się stymulować chondrocyty do wytwarzania nowego kolagenu i proteoglikanów. Suplementy są dobrze tolerowane i bezpieczne.
Ponieważ suplementy te stymulują produkcję nowych składników chrząstki, uważa się, że mogą one być w stanie pomóc organizmowi w naprawie chrząstki uszkodzonej przez zapalenie kości i stawów. Jednak większość badań nad siarczanem glukozaminy i siarczanem chondroityny przeprowadzono in vitro (w probówkach poza organizmem) i na zwierzętach. Do tej pory nie ma przekonujących dowodów u ludzi, że siarczany glukozaminy i chondroityny mogą pomóc w odbudowie chrząstki lub zapobiec jej uszkodzeniu.
W jaki sposób siarczany glukozaminy i chondroityny mogą pomóc w leczeniu bólu związanego z chorobą zwyrodnieniową stawów?
Chociaż nie udowodniono, że glukozamina i siarczany chondroityny odbudowują chrząstkę, istnieją dowody z niektórych badań, że związki te mogą zmniejszyć ból związany z chorobą zwyrodnieniową stawów, zwykle w ciągu kilku tygodni lub miesięcy od rozpoczęcia terapii. Coraz większa liczba pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów próbuje glukozaminy i siarczanów chondroityny.
Bezpieczeństwo i długoterminowa skuteczność siarczanu glukozaminy i siarczanu chondroityny w chorobie zwyrodnieniowej stawów wymaga potwierdzenia w większych badaniach.
Suplementy te są sprzedawane pod różnymi nazwami, o różnej mocy i poziomie czystości. Niestety w tej chwili nie ma rządowego monitoringu, który zapewniałby czystość tych produktów.
Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek nowego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Twój lekarz może przejrzeć inne leki, które przyjmujesz i pomóc Ci zdecydować, czy te suplementy są dla Ciebie odpowiednie. Ponadto, zawsze postępuj zgodnie z instrukcjami na etykiecie leku. Nie należy przyjmować więcej suplementów niż jest to zalecane.
