Lekarz mówi o tym, czym jest ślina, jaką rolę odgrywa w zdrowiu jamy ustnej oraz o przyczynach i leczeniu zbyt dużej lub zbyt małej ilości śliny.
Ślina jest ważnym elementem zdrowego organizmu. Składa się ona w większości z wody. Ale ślina zawiera również ważne substancje, których organizm potrzebuje do trawienia pokarmu i utrzymania mocnych zębów.
Ślina jest ważna, ponieważ:
-
Utrzymuje wilgotność i komfort w jamie ustnej
-
Pomaga w żuciu, smakowaniu i połykaniu
-
Zwalcza zarazki w jamie ustnej i zapobiega nieświeżemu oddechowi
-
Zawiera białka i minerały, które chronią szkliwo zębów i zapobiegają próchnicy i chorobom dziąseł
-
Pomaga utrzymać protezy w bezpiecznym miejscu
Podczas żucia wytwarzasz ślinę. Im mocniej żujesz, tym więcej śliny wytwarzasz. Ssanie twardych cukierków lub kropli na kaszel również pomaga w produkcji śliny.
Gruczoły wytwarzające ślinę nazywane są śliniankami. Znajdują się one w każdym policzku, na dnie jamy ustnej i w pobliżu przednich zębów przy kości szczękowej.
Istnieje sześć głównych gruczołów ślinowych i setki mniejszych. Ślina przemieszcza się przez przewody zwane śliniankami.
Normalnie organizm wytwarza do 2 do 4 litrów śliny dziennie. Zazwyczaj najwięcej śliny organizm produkuje późnym popołudniem. Najmniej w nocy.
Ale każdy człowiek jest inny. To, co lekarze uważają za normalną ilość śliny, różni się dość znacznie. To sprawia, że zdiagnozowanie problemów ze śliną jest nie lada wyzwaniem.
Zbyt mała ilość śliny
Niektóre choroby i leki mogą wpływać na ilość wytwarzanej śliny. Jeśli nie wytwarzasz wystarczającej ilości śliny, może dojść do znacznego wysuszenia jamy ustnej. Stan ten nazywany jest suchością jamy ustnej (kserostomia).
Suchość w ustach powoduje, że dziąsła, język i inne tkanki w jamie ustnej stają się opuchnięte i niewygodne. W takich warunkach rozwijają się zarazki. Sucha jama ustna pełna zarazków prowadzi do nieświeżego oddechu.
Suchość w ustach zwiększa również prawdopodobieństwo szybkiego rozwoju próchnicy zębów i chorób dziąseł (przyzębia). Dzieje się tak dlatego, że ślina pomaga usuwać cząstki jedzenia z zębów. Pomaga to zmniejszyć ryzyko wystąpienia ubytków.
Jeśli masz suchość w ustach, możesz również zauważyć, że nie smakujesz rzeczy tak, jak kiedyś.
Suchość w ustach jest powszechna u starszych osób, choć jej przyczyny są niejasne. Uważa się, że kluczową rolę odgrywają choroby, które wpływają na cały organizm (zaburzenia ogólnoustrojowe), złe odżywianie i stosowanie niektórych leków.
Zbyt mała ilość śliny i suchość w ustach mogą być spowodowane przez:
-
Niektóre choroby, takie jak HIV/AIDS, zespół Sjogrena, cukrzyca i choroba Parkinsona
-
Blokada jednego lub więcej przewodów odprowadzających ślinę (niedrożność przewodów ślinowych)
-
Chemioterapia i radioterapia
-
Odwodnienie
-
Reakcja stresowa "walcz lub uciekaj"
-
Problem strukturalny z przewodem ślinowym
-
Palenie papierosów
Wiadomo, że setki powszechnie stosowanych leków wpływają na przepływ śliny i powodują suchość w ustach, takie jak:
-
Leki przeciwhistaminowe
-
Leki przeciwlękowe
-
Środki zmniejszające apetyt
-
Niektóre rodzaje leków na ciśnienie krwi
-
Leki moczopędne (tabletki wodne)
-
Większość leków przeciwdepresyjnych
-
Niektóre leki przeciwbólowe (analgetyki)
Zawsze pytaj swojego lekarza o skutki uboczne, które mogą wystąpić podczas stosowania leku.
Co mogę zrobić, jeśli mam zbyt mało śliny?
Wypróbuj te wskazówki, aby utrzymać ślinianki w zdrowiu, a jamę ustną w stanie nawilżenia i komfortu:
-
Pij dużo wody
-
Żuj gumę bez cukru
-
Ssanie cukierków bez cukru
Jeśli suchość w ustach utrzymuje się, lekarz lub dentysta może zalecić płukanie ust sztuczną śliną. Sztuczna ślina to płyn lub spray sprzedawany bez recepty. Można ją stosować tak często, jak jest to potrzebne.
Sztuczna ślina pomaga utrzymać wilgotność i komfort w jamie ustnej. Nie zawiera ona jednak białek, minerałów i innych substancji znajdujących się w prawdziwej ślinie, które pomagają w trawieniu.
Zbyt dużo śliny
Zbyt duża ilość śliny nie jest zazwyczaj powodem do niepokoju, chyba że utrzymuje się przez dłuższy czas. To normalne, że wytwarzasz więcej lub mniej śliny w zależności od tego, co jesz lub pijesz. Twój organizm zazwyczaj radzi sobie z nadmiarem śliny, połykając więcej.
Możesz produkować zbyt dużo śliny, jeśli:
-
Jeden lub więcej gruczołów ślinowych jest nadaktywnych
-
Masz problemy z połykaniem
To normalne, że Twoje ślinianki zaczynają pracować na najwyższych obrotach, kiedy jesz bardzo ostre potrawy. Kubki smakowe na języku odgrywają dużą rolę w tym, ile śliny produkujesz. Jeśli włożysz do ust coś pikantnego lub bardzo kwaśnego, twoje kubki smakowe zareagują, informując organizm o zwiększonej produkcji śliny. Kwaśne pokarmy mają tendencję do wywoływania większej ilości śliny niż słodkie. Jeśli przeszkadza Ci nadmiar śliny, spróbuj zmienić swoją dietę.
Jeśli cały czas masz dużo śliny, powiedz o tym swojemu lekarzowi. Może to być efekt uboczny leku lub wynik stanu chorobowego.
Jeśli masz problemy z przełykaniem, możesz mieć wrażenie, że masz dużo śliny w ustach i możesz się ślinić. Przewlekłe ślinienie się jest najczęściej spotykane u osób, które mają słabą kontrolę mięśni w twarzy i ustach.
Choroby i warunki zdrowotne, które mogą powodować zbyt dużą ilość śliny obejmują:
-
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS), zwane również chorobą Lou Gehriga
-
porażenie Bella
-
Porażenie mózgowe
-
Choroba refluksowa przełyku (GERD)
-
Powiększony język (makroglosja)
-
Niepełnosprawność intelektualna
-
Choroba Parkinsona
-
Zatrucie
-
Ciąża (zwykle obserwowana u osób z silnymi nudnościami i wymiotami)
-
Wścieklizna
-
Udar mózgu
Do leków, które mogą powodować zbyt dużą ilość śliny należą:
-
Niektóre leki napadowe, takie jak Klonopin (klonazepam)
-
Lek na schizofrenię o nazwie klozapina (Clozaril, Fazaclo ODT)
-
Salagen (pilokarpina), stosowany w leczeniu suchości w ustach u osób poddanych radioterapii
Istnieje wiele medycznych nazw nadmiaru śliny. To, jak nazwie to lekarz, zależy od tego, co jest przyczyną nadmiaru śliny. Hipersalacja i sialorrhea to ogólne określenia na zwiększoną ilość śliny.
Co mogę zrobić, jeśli mam za dużo śliny?
Leczenie nadmiernego wydzielania śliny zależy od tego, co jest przyczyną problemu. Może ono obejmować:
-
Leki na receptę
-
Zastrzyki z botoksu
-
Chirurgia
Lekarz prawdopodobnie zaleci najpierw lek na receptę, który pomoże zmniejszyć ilość wydzielanej śliny. Do takich leków należą glikopirrolat i skopolamina. Powszechne efekty uboczne to problemy z oddawaniem moczu, szybkie bicie serca, zawroty głowy, niewyraźne widzenie i senność.
Jeśli masz poważne ślinienie się, lekarz może zasugerować wstrzyknięcia Botoxu do jednej lub więcej gruczołów ślinowych. Zabieg ten jest uważany za bezpieczny, ale wyniki trwają tylko kilka miesięcy. Będziesz musiał mieć więcej zastrzyków Botoxu w przyszłości.
Operacja usunięcia ślinianki lub zmiany trasy przewodu ślinowego może być wykonana w ciężkich przypadkach. Ten rodzaj operacji zazwyczaj zapewnia trwałe wyleczenie z nadmiaru śliny.
