Niektórzy ludzie decydują się nie przyjmować leków na ADHD. Poznaj niektóre strategie, które sprawdzają się w ich przypadku.
Ruotolo w dużej mierze zawdzięcza medytacji, która uspokoiła i skoncentrowała jej mózg na tyle, że nie potrzebowała już wspomagania lekami. Dużo też czytała na temat swojego stanu i przeszła szkolenie u trenera ADHD.
Istnieje wiele powodów, dla których osoby z ADHD mogą zaprzestać przyjmowania leków lub w ogóle ich nie zacząć. Niektórzy nie znoszą skutków ubocznych. Inni mają trudności z zapłaceniem za leki. Albo, tak jak Ruotolo, odkrywają, że strategie nielekowe działają dla nich wystarczająco dobrze.
W USA nie ma żadnych oficjalnych wytycznych dotyczących leczenia dorosłych z ADHD. Ale najlepszą praktyką jest leczenie prawdziwego ADHD lekiem stymulującym, chyba że istnieją przeciwwskazania, mówi Craig Surman, MD, neuropsychiatra i badacz w Harvard Medical School. Surman jest współautorem książki FASTMINDS: How to Thrive If You Have ADHD (Or Think You Might). Zauważa on jednak, że nie wszyscy z ADHD mają poważne problemy.
Niektórzy ludzie mają to, co Id nazywają cechami ADHD, a nie pełną diagnozą, wyjaśnia. Nawet ludzie, którzy zaznaczają wszystkie pola dla ADHD mogą odkryć, że ich objawy są lepsze w pewnych sytuacjach. Na przykład grafik może nie mieć problemów z utrzymaniem koncentracji w firmie, w której szef depcze mu po piętach. Ale jeśli ten grafik wykonuje wolny zawód, może nie być tak łatwo utrzymać się na stanowisku, kiedy sam zarządza swoim harmonogramem. Ludzie z ADHD żyją w deadline'ach, mówi Surman.
Jeśli dobrze radzisz sobie z lekami, może być trudno stwierdzić, czy nadal ich potrzebujesz. Surman często radzi osobom z wysokim funkcjonowaniem, które przez jakiś czas przyjmowały leki stymulujące, aby zrobiły sobie okazjonalne wakacje od leków. Oznacza to odstawienie leków na krótki okres, aby sprawdzić, czy nadal ich potrzebują. Jeśli chcesz tego spróbować, prawdopodobnie dobrze jest skonsultować się z lekarzem.
Alternatywy dla leków
Niezależnie od tego, czy pacjent przyjmuje leki, czy nie, metody nielekowe są ważne w radzeniu sobie z ADHD. Nie wykluczają się one wzajemnie, mówi Surman.
Ruotolo wie to zarówno z własnego doświadczenia, jak i z pracy z innymi osobami z ADHD. Wkrótce po diagnozie została trenerem ADHD. Następnie uzyskała tytuł magistra psychologii klinicznej i została licencjonowanym terapeutą małżeńskim i rodzinnym (LFMT), a także trenerem. Niektórzy z jej klientów dobrze sobie radzą, stosując kombinację leków i strategii nielekowych. Inni uważają, że mogą dobrze funkcjonować bez leków i polegają wyłącznie na metodach nielekowych, takich jak ćwiczenia, medytacja i poradnictwo.
Rezygnacja z leków nie zapewni wystarczającego złagodzenia objawów dla wszystkich osób z ADHD. Ale niektóre strategie nielekowe, jako uzupełnienie lub zamiast leków, obejmują:
Edukacja
Zrozumienie swojego ADHD ma kluczowe znaczenie, mówi Surman. Zaleca on odwiedzenie strony CHADD.org, aby dowiedzieć się więcej o przyczynach i objawach tego zaburzenia. Musisz zrozumieć, które z Twoich wyzwań wynikają z ADHD, a które są czymś innym, mówi Surman, który jest członkiem zarządu CHADD (Dzieci i Dorośli z ADHD). Zaleca on również zapoznanie się z materiałami udostępnianymi przez ADDA (Attention Deficit Disorder Association). Grupy wsparcia to kolejny dobry sposób, aby dowiedzieć się o chorobie od swoich rówieśników, dodaje.
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT)
CBT jest wysoce skoncentrowaną i zorientowaną na wyniki formą terapii rozmownej. Pomaga ona w leczeniu lęku i depresji - dwóch stanów, które często współistnieją z ADHD. Nawet jeśli ADHD jest jedynym problemem, istnieje duża szansa, że CBT pomoże.
CBT może pomóc osobom dorosłym z ADHD zmienić schematy myślenia i rozwinąć umiejętności, które ułatwią życie z ADHD. Skupia się ona na zachowaniach, które pomagają ludziom przejąć kontrolę nad swoim stanem i pozostać zorganizowanym, mówi Surman. Ale strategie organizacyjne to tylko część działań. CBT pomaga również zmienić sposób myślenia. Uczy się rozpoznawać automatyczne negatywne myśli, które pojawiają się w trudnych sytuacjach. Nauczysz się reagować w przyszłości w sposób bardziej pozytywny i skuteczny.
(Uwaga: Jeśli cierpisz na inne zaburzenie psychiczne, a nie jest ono jeszcze pod kontrolą, Surman sugeruje, by najpierw poszukać leczenia tego zaburzenia. Depresja, lęk, nadużywanie substancji oraz zaburzenia ze spektrum autyzmu często nakładają się na ADHD).
Coaching ADHD
W przeciwieństwie do CBT, coaching koncentruje się wyłącznie na Twoich działaniach i strategiach organizacyjnych (a nie na tym, jak się z nimi czujesz). Niektórzy ludzie mówią: "Potrzebuję kogoś, kto przemyśli ze mną pewne rzeczy, aby zdecydować, co robić w pierwszej kolejności". Właśnie w takich sytuacjach coaching może być bardzo pomocny" - mówi Surman.
Jako trener, Ruotolo skupia się na potrzebach klienta. Rozmawiamy o konkretnych strategiach organizacyjnych, np. o tym, jak uporządkować swoje biurko i dom oraz jak żyć w zorganizowany sposób - mówi Ruotolo, który jest autorem książki "A.D.D. Land: The Gift of ADD.
Mindfulness
Mindfulness, czyli uważność, która koncentruje się na życiu w chwili obecnej, a nie na rozpamiętywaniu przeszłości czy martwieniu się o przyszłość, jest podstawą praktyki Ruotolo. Nasze mózgi są tak skonstruowane, że myśli wciąż krążą i krążą - mówi. Dzięki mindfulness zauważamy myśl i obserwujemy ją, ale nie angażujemy się w nią. Z czasem praktyka ta zmienia połączenia w twoim mózgu, dzięki czemu inaczej reagujesz na otaczający cię świat, dodaje Ruotolo.
Zmiany w stylu życia
Każdy powinien być aktywny fizycznie, zdrowo się odżywiać i odpowiednio wysypiać. Ale te podstawowe środki samoopieki są niezbędne dla każdego, kto zmaga się z ADHD. Brak snu może zaburzać funkcje poznawcze, mówi Surman. Odpowiednie ćwiczenia i właściwe odżywianie korzystnie wpływają na mózg. Chociaż jest mało prawdopodobne, aby te rodzaje prostych poprawek wystarczyły do leczenia pełnoobjawowego ADHD, są one ważną częścią każdego reżimu samoopieki.