Plazmafereza, lub wymiana osocza, jest sposobem na "oczyszczenie" krwi. lekarz wyjaśnia, jak ludzie z nawracającym stwardnieniem rozsianym (MS) mogą korzystać z tego leczenia, aby usunąć przeciwciała i zarządzać flares.
Ludzie z niektórymi postaciami stwardnienia rozsianego używają wymiany osocza do radzenia sobie z nagłymi, ciężkimi atakami, czasami nazywanymi nawrotami lub flare-upami. Ich osocze może mieć pewne białka, które atakują ich własne ciało. Kiedy wyjmuje się osocze, pozbywa się tych białek, a objawy mogą się poprawić.
Jak to działa
Wymiana osocza może być przeprowadzona w szpitalu lub w ośrodku ambulatoryjnym. Proces nie jest bolesny i nie wymaga znieczulenia.
Położysz się w łóżku lub usiądziesz w fotelu.
Pielęgniarka lub specjalista wprowadzi do żyły w każdym ramieniu igłę połączoną z cienką rurką, zwaną cewnikiem. Jeśli żyły ramienia są zbyt małe, może być konieczne wprowadzenie igły do ramienia lub pachwiny.
Krew wypływa przez jedną z rurek i trafia do maszyny, która oddziela osocze od komórek krwi. Następnie komórki krwi są mieszane ze świeżym osoczem, a nowa mieszanina krwi wraca do organizmu przez drugą rurkę.
Większość zabiegów trwa od 2 do 4 godzin, w zależności od tego jak duży jest Pana/Pani organizm i jak dużo osocza jest wymieniane. Mogą być potrzebne dwa lub trzy zabiegi w każdym tygodniu przez 2 lub więcej tygodni.
Efekty uboczne i ryzyko
Podczas wymiany osocza ciśnienie krwi jest niższe niż zwykle. Może to powodować uczucie osłabienia, zawroty głowy lub mdłości. W dniach poprzedzających zabieg należy pić dużo wody, ponieważ może to pomóc w zapobieganiu tym objawom.
Po wymianie osocza możesz czuć się zmęczony, ale większość osób może od razu wrócić do swoich normalnych zajęć.
Wymiana osocza może powodować krwawienie i reakcje alergiczne, a także może zwiększyć szansę na zakażenie. W rzadkich przypadkach w urządzeniu może powstać skrzep krwi.
Komu to pomaga
Szansa na poprawę objawów SM jest większa, jeśli masz nawracającą postać SM i:
-
Jesteś mężczyzną.
-
Masz stwardnienie rozsiane w wariancie marburskim.
-
Leczenie rozpoczyna się w ciągu 20 dni od wystąpienia objawów.
Jednak prostsze, mniej kosztowne metody leczenia często działają na SM, więc lekarz prawdopodobnie wypróbuje je w pierwszej kolejności. W przypadku ciężkiego ataku MS, lekarz prawdopodobnie przepisze wysokie dawki steroidów przeciwzapalnych. Jeśli to nie łagodzi objawów, to wymiana osocza jest opcją krótkoterminową.
Wymiana osocza nie została pokazana, aby pomóc pierwotnie postępującemu lub wtórnie postępującemu MS.
Może natomiast pomóc w leczeniu innych chorób, które uszkadzają powłokę wokół rdzenia kręgowego i nerwów, takich jak zespół Guillain-Barr, przewlekła zapalna polineuropatia demielinizacyjna, czy miastenia gravis. Po wymianie osocza, osoby z zespołem Guillain-Barr lub przewlekłą zapalną polineuropatią demielinizacyjną mają większe szanse na odzyskanie siły mięśni i chodzenie bez pomocy.
