Theres no specific test or list of symptoms that doctors use to look for MS. Jak więc je diagnozują?
Naprawdę myślałam, że mam problemy z plecami - mówi.
Ale mrowienie zaczęło się rozprzestrzeniać i pogarszać, więc umówiła się na wizytę u lekarza.
Po skierowaniu do neurologa, zespół opieki Nixons nadal nie wiedział, co jest przyczyną jej bólu.
Zrobili mi rezonans magnetyczny pleców i nic nie znaleźli, mówi.
W ciągu następnych kilku lat Nixon odwiedzała neurochirurgów, lekarzy ortopedów, neurologów i kręgarzy. Mimo to, zaczęło jej być coraz trudniej chodzić i utrzymywać równowagę.
W tym momencie wspomniała o możliwości wystąpienia stwardnienia rozsianego, ale lekarze nie uznali, że jej objawy do niego pasują.
Wydawało się, że to rodzaj tabu. Nikt tak naprawdę nie chciał dotknąć tej diagnozy, mówi.
Z kilkoma opcjami w lewo, Nixons neurolog zasugerował nakłucie kręgosłupa. Po tym, w sierpniu 2019 roku, dostała diagnozę MS w wieku 50 lat.?
To była ulga wiedzieć, że Int crazy, ale to było również druzgocące, aby wiedzieć, że miałem przewlekłą chorobę, Nixon mówi.
Ale dlaczego dopiero po 14 latach dowiedziała się, że ma SM?
Trudny do złamania kod
Stwardnienie rozsiane występuje, gdy w części ośrodkowego układu nerwowego powstają blizny. Ale nie ma testu ani listy objawów, które zdecydowanie sygnalizują chorobę. Lekarze patrzą więc na objawy i wyniki badań diagnostycznych, takich jak rezonans magnetyczny.
W zależności od tego, gdzie występuje bliznowacenie, czy w mózgu, czy w rdzeniu kręgowym, można mieć bardzo różne objawy, które występują, mówi Lily J. Henson, MD. Jest ona dyrektorem generalnym Piedmont Henry Hospital w Stockbridge, GA i członkiem zarządu National Multiple Sclerosis Society.
Możliwość tych różnych objawów utrudnia lekarzom znalezienie MS od razu. Niektórzy ludzie mogą mieć objawy warunku i nawet nie wiedzieć o tym.
Większość ludzi dowiaduje się, że mają MS po tym, jak mają MRI.
To rzadkie, ale lekarze czasami robią coś, co nazywa się nakłucie lędźwiowe, aby potwierdzić warunek. To jest, gdy lekarze wyjąć trochę płynu wokół rdzenia kręgowego i zbadać go. Zrobili to w przypadku Nixona.
Czasami jednak przeczucie lekarza nie wystarczy, aby uzyskać potrzebne badanie.
Rezonans magnetyczny jest dostępny w Stanach Zjednoczonych, znacznie bardziej niż w jakimkolwiek innym kraju na świecie. Ale nadal jest drogi. Ubezpieczenie zdrowotne musi je pokryć, mówi Farrah J. Mateen, MD, PhD, profesor nadzwyczajny neurologii w Harvard Medical School.
Mówi ona, że oprócz ubezpieczenia, musi być naprawdę mocny argument, aby wykonać MRI w pierwszej kolejności.
To może trwać minuty -- lub lata
Lekarze stosują zestaw wytycznych znanych jako kryteria McDonalda, aby pomóc w rozpoznaniu SM.
Najpierw określają, czy pacjent wykazuje objawy typowego epizodu SM. Po tym, lekarze muszą potwierdzić, że youve miał objawy MS w wielu miejscach w swoim układzie nerwowym, i że stało się to więcej niż raz. Twoi lekarze mogą nazwać to rozprzestrzenianie się w czasie i przestrzeni.
Ten proces może być prosty. Ale nie ma gwarancji, że będzie.
Może trwać 5 minut, albo może trwać lata - mówi Aaron E. Miller, MD. To zależy całkowicie od okoliczności.
Połów jest, aby postawić diagnozę MS, nie może być lepszego powodu dla someones objawów.
Warunki kopiowania
Objawy SM mogą być różne dla każdej osoby.
Jednym z nich jest obrzęk nerwu wzrokowego, zwany zapaleniem nerwu wzrokowego. Wiele osób może zauważyć drętwienie, mrowienie lub osłabienie po jednej stronie ciała. Możesz mieć problemy z chodzeniem, utrzymaniem równowagi lub pójściem do łazienki.
Ale z tych objawów sam, lekarze nie mogą potwierdzić MS. Wiele innych chorób ma podobne znaki ostrzegawcze.
Niedobór witaminy B12 może naśladować MS", mówi Henson. "Choroba z Lyme, toczeń lub choroba Sjogrena - dwie inne choroby autoimmunologiczne - mogą również naśladować SM. I wtedy jest kilka bardzo rzadkich, dziedzicznych zaburzeń metabolicznych, które mogą naśladować MS."
"Jego ważne, aby upewnić się, że youve wykluczył te warunki.
Lekarze mogą odpisać naśladowców poprzez MRI mózgu i rdzenia kręgowego, jak również powtarzane badania krwi.
Jeśli lekarz nie znajdzie żadnych innych schorzeń, a twoje objawy spełniają kryteria McDonalda, prawdopodobnie otrzymasz diagnozę SM.
Przyszłość diagnostyki SM
jeśli myślisz, że musi być lepszy sposób, lekarze chcieliby tego również. Ale oni dont oczekiwać lepszej metody diagnozy MS przyjść w najbliższym czasie.
Wed love to have a simple body fluid test, preferably blood or urine," Miller says. "Ale nie sądzę, że to może się zdarzyć.
Ale postępy w technologii oferują nadzieję na przyszłość.
Mateen bada przenośny rezonans magnetyczny, który jest wielkości komputera. To może być przełom dla ludzi z obszarów o niskich dochodach, którzy potrzebują dostępu do badań MRI.
Co by było, gdybyś mógł rzeczywiście uczynić MRI naprawdę tanim i naprawdę prostym dla pacjentów, a nawet mieć go w bardziej dogodnych miejscach?
