Terapia komórek B wykorzystuje leki zwane przeciwciałami monoklonalnymi do atakowania komórek zwanych komórkami B, które powodują uszkodzenia nerwów. Dowiedz się o różnych sposobach, w jakie można poddać się tej terapii.
Ocrelizumab (Ocrevus) leczy nawracające formy MS, w tym:
-
Zespół izolowany klinicznie
-
Nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane
-
Aktywne wtórnie postępujące SM u dorosłych
-
Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane u dorosłych
Może obniżyć liczbę nawrotów i spowolnić przebieg choroby.
Ofatumumab (Kesimpta) leczy również nawrotowe postacie MS, w tym:
-
Zespół izolowany klinicznie
-
Nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane
-
Aktywne wtórnie postępujące SM u dorosłych
Możesz mieć mniej nawrotów, a progresja twojego MS może się spowolnić.
Leki te są nowymi wersjami leku przeciwnowotworowego rituximab (Rituxan). Rytuksymab nie jest zatwierdzony do leczenia SM, ale lekarze czasami przepisują go jako leczenie "off-label". ?
Jak otrzymuje się terapię komórkami B
Każdy rodzaj terapii komórkowej B jest podawany w nieco inny sposób.
Ocrelizumab otrzymuje się w szpitalu lub klinice poprzez kroplówkę - co lekarze nazywają infuzją. Pierwszą dawkę otrzymasz w dwóch wlewach
w odstępie 2 tygodni. Następnie należy wykonywać jeden wlew co 6 miesięcy. Sesje terapeutyczne mogą trwać od 3 do 4 godzin, dlatego należy przynieść coś, co umili czas.
Ofatumumab jest dostępny w ampułko-strzykawce lub wstrzykiwaczu, którego można używać w domu. Lek wstrzykuje się w brzuch lub udo. Twój lekarz pokaże Ci jak to zrobić. Jeśli nie lubisz robić sobie zastrzyków, poproś kogoś innego o pomoc. Zaczynasz od jednego zastrzyku tygodniowo przez 3 tygodnie. Następnie zmienia się na jeden zastrzyk co miesiąc.
Z rituximabem, dostaniesz lek przez IV w biurze lekarza. Dostaniesz dwie dawki w odstępie 2 tygodni. Następnie, co 6 miesięcy, będziesz miał dwie kolejne dawki w odstępie 2 tygodni.
Efekty uboczne terapii komórkami B
Przed rozpoczęciem terapii komórkami B należy wykonać badania krwi na obecność wirusowego zapalenia wątroby typu B oraz innych infekcji. Jeśli w przeszłości chorowałeś na zapalenie wątroby typu B, może ono powrócić w trakcie leczenia.
Ocrelizumab może prowadzić do reakcji alergicznej. Lekarze nazywają to reakcją na infuzję. Zwykle zdarza się to podczas pierwszego leczenia. Możesz mieć:
-
Swędzenie
-
Wysypka
-
Nudności
-
Pokrzywka
-
Ból głowy ?
Objawy te są zazwyczaj łagodne, ale mogą być poważne. Przed zastrzykiem otrzymasz leki, które pomogą Ci w zwalczaniu skutków ubocznych. Pielęgniarka będzie uważnie obserwować, czy nie występują problemy w trakcie i po zakończeniu leczenia.
Może również wystąpić reakcja na ofatumumab. W miejscu, gdzie zastrzyk wchodzi w skórę, może wystąpić:
-
Zaczerwienienie
-
Obrzęk
-
Ból
Ofatumumab może również powodować:
-
Gorączkę
-
Ból głowy
-
Bóle ciała
-
Uczucie zmęczenia
-
Przeziębienia
-
Katar
-
Zakażenia zatok
Rytuksymab może również powodować reakcje na infuzję. W miejscu wstrzyknięcia może wystąpić swędzenie, obrzęk lub wysypka.
Inne częste działania niepożądane to:
-
Biegunka
-
Ból głowy
-
Nudności
-
Skurcze mięśni
-
Bezsenność
Przy każdym z tych zabiegów możesz być bardziej podatny na infekcje, takie jak przeziębienie, zapalenie oskrzeli czy opryszczka. Dlatego ważne jest, aby podjąć kroki w celu zachowania zdrowia.
Niektórzy badacze uważają, że te zabiegi mogą również dać ci nieco większe szanse na niektóre nowotwory, zwłaszcza raka piersi. Ale eksperci nie są pewni tego związku.
W bardzo rzadkich przypadkach mogą one prowadzić do postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii (PML), rzadkiej infekcji mózgu, która może być śmiertelna.
Koszt terapii komórkami B
Terapia komórkami B jest bardzo kosztowna. Należy dowiedzieć się, czy ubezpieczenie pokrywa koszty terapii komórkami B i jaka część rachunku jest przez nie pokrywana.
