Terapia komórkami B (zwana również terapią zubożającą komórki B) jest leczeniem osób ze stwardnieniem rozsianym (MS). Dowiedz się, co powinieneś wiedzieć o tej opcji.
Terapia komórkami B (zwana również terapią zubożającą komórki B) jest leczeniem osób ze stwardnieniem rozsianym (MS). Jest ona skierowana na komórki zwane komórkami B, które uszkadzają nerwy w mózgu i rdzeniu kręgowym.
Terapia komórkami B nie jest lekiem, ale może:
-
Złagodzić objawy
-
Pomoc w zapobieganiu nawrotom choroby
-
Spowolnienie przebiegu choroby
Jak działa terapia komórkami B
Komórki B są rodzajem białych krwinek. Wytwarzają one przeciwciała - białka, które zwalczają wirusy i bakterie. Komórki B zazwyczaj nie mogą przedostać się z krwi do mózgu lub rdzenia kręgowego. Jeśli masz SM, niektóre komórki B dostają się do mózgu i rdzenia kręgowego i atakują osłonkę mielinową, która chroni nerwy.
Terapia komórek B wykorzystuje leki zwane przeciwciałami monoklonalnymi do atakowania tych komórek. Leki te przyklejają się do powierzchni komórek B. Zabija to komórki, pomaga złagodzić stan zapalny i odgrywa rolę w spowalnianiu uszkodzeń nerwów.
Terapia komórkami B może wpływać na inne części układu odpornościowego, które walczą z SM. Tos ponieważ komórki B wpływają na inne komórki odpornościowe zwane komórkami T. Komórki T zwykle zabijają wirusy i bakterie. Ale kiedy masz MS, komórki B rekrutują komórki T do mózgu. Tam wywołują one stan zapalny.
Kiedy liczba komórek B spada, ilość komórek T, które powodują stan zapalny spada również. W tym samym czasie, twój poziom czegoś zwanego regulacyjne komórki T idzie w górę. Regulacyjne limfocyty T wyłączają stan zapalny. Mogą nawet pomóc spowolnić ataki układu odpornościowego na twoje ciało.
Rodzaje terapii komórkami B
FDA zatwierdziła dwa leki stosowane w terapii komórek B.
Ocrelizumab (Ocrevus) leczy nawracające formy MS, w tym:
-
Zespół izolowany klinicznie
-
Nawracająco-remisyjne stwardnienie rozsiane
-
Aktywne wtórnie postępujące SM u dorosłych
-
Pierwotnie postępujące stwardnienie rozsiane u dorosłych
Może obniżyć liczbę nawrotów i spowolnić przebieg choroby. Ocrelizumab otrzymuje się poprzez infuzję w szpitalu lub klinice. W ten sposób lek jest wprowadzany bezpośrednio do krwiobiegu. Otrzymasz dwie dawki w odstępie 2 tygodni. Następnie będziesz otrzymywać jedną dawkę co 6 miesięcy.
Ofatumumab (Kesimpta) jest zastrzykiem, który wykonujesz samodzielnie w domu. Lekarz nauczy Cię, jak to zrobić. Będziesz miał zastrzyk raz w tygodniu przez 3 tygodnie, pominąć 1 tydzień, a następnie wstrzyknąć jedną dawkę na miesiąc.
Leki te są nowymi wersjami leku przeciwrakowego rituximab (Rituxan). Rituximab isnt zatwierdzony do leczenia MS, ale lekarze czasami przepisują go jako "off-label" leczenia. Z rytuksymabem, dostaniesz lek przez IV w gabinecie lekarskim. Dostaniesz dwie dawki, w odstępie 2 tygodni. Następnie, co 6 miesięcy, będziesz miał dwie kolejne dawki, w odstępie 2 tygodni.
Skutki uboczne terapii komórkami B
Infuzje czasami powodują reakcję alergiczną. Lekarz może to nazwać reakcją na infuzję. Jeśli tak się stanie, to zazwyczaj podczas pierwszej dawki.
Możesz mieć:
-
Swędzenie
-
Wysypka
-
Nudności
-
Pokrzywka
-
Ból głowy ?
Objawy te są często łagodne, ale mogą być ciężkie. Pierwszą dawkę tych leków otrzymujesz zazwyczaj w dwóch sesjach, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji.
Przy każdym z tych zabiegów możesz być bardziej podatny na infekcje, takie jak przeziębienie, zapalenie oskrzeli czy opryszczka. Dlatego ważne jest, aby podjąć kroki w celu zachowania zdrowia.
Niektórzy badacze uważają, że te zabiegi mogą również dać ci nieco większe szanse na niektóre nowotwory, zwłaszcza raka piersi. Ale eksperci nie są pewni tego związku.
W bardzo rzadkich przypadkach mogą one prowadzić do postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii (PML), rzadkiej infekcji mózgu, która może być śmiertelna.
Zanim spróbujesz terapii komórkami B, Twój lekarz omówi wszystkie możliwe skutki uboczne, aby upewnić się, że znasz ryzyko i korzyści płynące z leczenia.
