Posiadanie cewnika w przypadku stwardnienia rozsianego

Cewnik może być zmieniającym życie rozwiązaniem dla UTIs i problemów z moczem, które są wspólne dla postępującego MS.

Twoje nerki wytwarzają mocz i wysyłają go do pęcherza. Kiedy wszystko działa dobrze, twój pęcherz przechowuje mocz aż do momentu, gdy w środku znajdzie się około 4-8 uncji. W tym momencie nerwy w twoim pęcherzu wysyłają wiadomości do twojego rdzenia kręgowego, które mówią: "Czas na siusiu". Twój rdzeń kręgowy przekazuje tę wiadomość do mózgu. A ty udajesz się do łazienki.

Powodem, dla którego jesteś w stanie się wysikać, jest to, że twój mózg i rdzeń kręgowy mówią twojemu odruchowi opróżniania, żeby wziął się do roboty. To wtedy mięsień pęcherza wypycha mocz, a mięsień zwieracza zewnętrznego otwiera się, by mocz mógł wypłynąć.

Kiedy masz SM, zmiany w twoim mózgu i rdzeniu kręgowym albo zatrzymują, albo spowalniają komunikaty do mięśnia pęcherza i zwieracza. Oznacza to, że w miarę pogłębiania się choroby, możesz:

• mieć trudności z kontrolowaniem oddawania moczu, co nazywane jest również nietrzymaniem moczu

• Uczucie, że musisz bardzo mocno sikać

• Odczuwasz potrzebę częstego siusiania

• Trudności z rozpoczęciem siusiania lub utrzymaniem go po rozpoczęciu, zwane również niezdecydowaniem

Są to wspólne efekty uboczne MS: Problemy z pęcherzem zdarzają się u około 80% osób, które mają ten stan.

Jeśli problemy z oddawaniem moczu zaczynają powodować problemy ze zdrowiem i jakością życia, zespół medyczny może zalecić założenie cewnika, czyli cienkiej, wydrążonej rurki, która odprowadza mocz z pęcherza.

Czego mogę się spodziewać po cewniku?

Istnieją trzy opcje cewników, z których jedna jest tymczasowa:

Intermittent self-catheterization (ISC). Ta tymczasowa opcja to ta, którą kontrolujesz sam. Najlepiej, jeśli masz dobry wzrok i pełną sprawność rąk. Używając jednorazowego cewnika, wkładasz cienką rurkę do cewki moczowej i odciągasz mocz do toalety. Robisz to wiele razy dziennie, w zależności od potrzeb.

ISCs może wymagać przyzwyczajenia, ale twój zespół opieki zdrowotnej pokaże ci, jak to się robi. Z praktyką i cierpliwością stanie się to drugą naturą.

Cewnik moczowy stacjonarny. Ten długoterminowy cewnik przechodzi przez twoją cewkę moczową do pęcherza. Mały balonik na końcu pęcherza utrzymuje cewnik na miejscu. Na zewnątrz twojego ciała, rurka albo odprowadza mocz do worka zbiorczego, albo ma zawór, który pomaga ci przechowywać mocz w pęcherzu, abyś mógł go wypuścić prosto do toalety.

Cewnik nadłonowy. Zamiast przechodzić przez cewkę moczową, cewnik nadłonowy jest chirurgicznie wprowadzany do twojego pęcherza przez ścianę brzucha, tuż poniżej pępka. Podobnie jak w przypadku cewnika moczowego wszczepianego, mocz jest kierowany do worka zbiorczego lub jest utrzymywany w pęcherzu z wartością, którą wypuszczasz do toalety.

Jakie są korzyści z zastosowania cewnika?

Utrzymanie niskiego ryzyka infekcji. Mocz składa się z wody i produktów odpadowych. Jeśli twój pęcherz nie opróżnia się całkowicie, mocz pozostaje w nim zbyt długo. Może to spowodować powtarzające się infekcje pęcherza lub dróg moczowych (UTI).

Te infekcje mogą spowodować, że twoje ciało będzie sikać więcej i zwiększyć swoją potrzebę siusiania tak często, że tracisz sen w ciągu nocy. Jeśli pozostawione bez leczenia, UTI może spowodować złe zakażenie lub sepsę i śmierć.

Długoterminowe zdrowie nerek. UTI zwiększają ilość ciśnienia, jakie twoje ciało wywiera na nerki. Z czasem, jeśli nie są one leczone lub opierają się lekom, może to prowadzić do niewydolności nerek.

Siusiu, które pozostaje w pęcherzu zbyt długo, może również pozostawić złogi mineralne, które tworzą bolesne kamienie nerkowe.

Długotrwałe zdrowie pęcherza. Twój pęcherz jest elastycznym workiem. Kiedy nie jest on w stanie uwolnić całego twojego moczu, może ulec rozciągnięciu lub zbytniemu rozciągnięciu. Rozciągnięty pęcherz nie może pomieścić tyle siusiu i zwiększy liczbę twoich wizyt w łazience.

Zmniejsz ryzyko pogorszenia się objawów twojego SM. Problemy z pęcherzem i związane z nimi leki mogą pogorszyć niektóre objawy SM, takie jak spastyczność i osłabienie.

Zachowaj swoją niezależność. Kiedy musisz często sikać, albo dostajesz powtarzające się infekcje, możesz czuć się przywiązany do łazienki i odsunięty na bok przez efekty uboczne. Może to wpłynąć na twoją karierę, życie towarzyskie, poczucie własnej wartości i zdolność do chodzenia gdzie chcesz i kiedy chcesz.

Czy istnieje jakieś ryzyko?

Aby uniknąć zakażenia, ważne jest, abyś mył ręce przed i po cewnikowaniu się lub przenoszeniu moczu z zaworu lub worka do toalety.

Postępuj zgodnie z instrukcjami zespołu medycznego i nie bój się zadawać pytań, jeśli czegoś nie rozumiesz.

Jaki jest najlepszy sposób na życie z cewnikiem?

Aby uniknąć konieczności cewnikowania się lub zbyt częstego opróżniania worka zbiorczego, możesz ulec pokusie ograniczenia ilości przyjmowanych płynów. Ale to spowoduje dodatkowe problemy zdrowotne.

Zamiast tego zastosuj poniższe obejścia:

• Nie popijaj. Pij 6-8 uncji płynu na raz w ciągu dnia.

• Planuj siusianie po 1,5-2 godzinach od wypicia.

• Jeśli nie jesteś bardzo spragniony, nie pij nic na 2 godziny przed snem.

• Sikaj bezpośrednio przed pójściem spać.

• Unikaj substancji podrażniających pęcherz, takich jak palenie tytoniu, kofeina, alkohol i sztuczny słodzik aspartam.