Lekarz wyjaśnia objawy i leczenie wtórnie postępującego stwardnienia rozsianego, jednego z czterech typów SM.
Jeśli zdiagnozowano u Ciebie SPMS, możesz mieć nawracająco-remisyjne SM przez dekadę lub dłużej. To właśnie wtedy możesz zacząć odczuwać zmiany w swojej chorobie.
Zmiany te często nie są łatwe do rozpoznania. Możesz jednak zauważyć, że twoje nawroty nie wydają się w pełni ustępować.
Większość osób z nawracająco-remisyjnym SM - około 80% - przechodzi w końcu na wtórnie postępujące SM. Nawroty i remisje, które wcześniej pojawiały się i znikały, zmieniają się w objawy, które stale się nasilają. Zmiana ta rozpoczyna się zwykle 15-20 lat po pierwszym zdiagnozowaniu SM.
Ponieważ stwardnienie rozsiane jest tak złożoną chorobą, dostrzeżenie zmian sygnalizujących SPMS może być trudne nawet dla pracowników służby zdrowia. Lekarze często czekają co najmniej 6 miesięcy, zanim zdiagnozują SPMS.
Objawy wtórnie postępującego SM
Nawracająco-remisyjne SM może być nieprzewidywalne, ale zazwyczaj występuje schemat wyraźnych ataków, po których następuje okres poprawy. W przypadku SPMS, nawroty są mniej wyraźne. Mogą występować rzadziej lub wcale. W przypadku nawrotów, powrót do zdrowia nie jest tak pełny.
Oprócz tych oznak, istnieją inne objawy, które mogą świadczyć o tym, że przechodzisz na SPMS:
-
Większe osłabienie i problemy z koordynacją
-
Sztywne, napięte mięśnie nóg
-
Problemy z jelitami i pęcherzem
-
Trudniejsze do pokonania zmęczenie, depresja i problemy z myśleniem
Lekarz może zdiagnozować SPMS tylko poprzez porównanie objawów w czasie. Dlatego ważne jest, abyś informował go o wszelkich zmianach w objawach.
Przyczyny
Nie jest jasne, dlaczego ludzie przechodzą z nawracająco-remitującego do wtórnie postępującego SM.
Niektórzy naukowcy uważają, że może to być efektem uszkodzenia nerwów, które nastąpiło we wczesnym stadium choroby. Ale potrzebują więcej badań, aby zrozumieć, co stoi za zmianami w chorobie.
Leczenie
Często trudniej jest leczyć wtórnie postępujące stwardnienie rozsiane niż nawracająco-remitujące.
Główny rodzaj leków na SM, zwanych lekami modyfikującymi chorobę (DMD), sprawia, że nawroty występują rzadziej, a objawy są mniej nasilone. Dla osób z SPMS, które nadal mają nawroty, DMDs może nadal pomóc. Ale dla tych, których objawy tylko stopniowo się pogarszają, leki dont naprawdę pracować.
Leki modyfikujące chorobę: kladrybina (Mavenclad), mitoksantron (Novantrone) i siponimod (Mayzent) zostały zatwierdzone do leczenia SPMS. Mitoksantron nadal działa głównie w leczeniu nawrotów i ma poważne skutki uboczne, w tym problemy z sercem i białaczkę. Więc theres limit do jak dużo ludzie mogą użyć tego w ich życiu. Jego zwykle dla ludzi z chorobą , która pogarsza się szybko kiedy inne leczenia nie pracują.
Inny lek zwany metotreksatem?(Otrexup, Rasuvo, Trexall,?Xatmep), często stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, może poprawić objawy u osób z SPMS.
Zarządzanie objawami
Istnieją leki, które mogą złagodzić wiele objawów, jakie mogą wystąpić w SPMS. Na przykład, istnieją leki łagodzące ból, problemy z pęcherzem, zmęczenie i zawroty głowy.
Zmiany w stylu życia również mogą mieć znaczenie. Lekarze zalecają trzymanie się zdrowej diety i próby utrzymania wagi pod kontrolą.
Ćwiczenia są również dobre dla SPMS i innych typów choroby. Spróbuj działań, które sprawiają, że serce pompuje trochę, jak szybki spacer lub pływanie, a te, które pomagają rozciągnąć i wzmocnić mięśnie i poprawić swój zakres ruchu. Dzięki nim będziesz mieć więcej energii i poprawisz swój nastrój. Jest to również dobry sposób na kontrolowanie wagi.
