Dwa nowe badania pokazują, że medyczna marihuana może być realną alternatywą dla opioidowych leków przeciwbólowych u osób cierpiących na artretyzm lub przewlekły ból pleców.
Medyczna marihuana może pomóc ci uniknąć opioidów przy bólach pleców i zapaleniu stawów
TUESDAY, March 22, 2022 (HealthDay News) -- Medyczna marihuana może być realną alternatywą dla opioidowych leków przeciwbólowych dla osób cierpiących na zapalenie stawów lub przewlekły ból pleców, jak wykazały dwa nowe badania.
Wielu pacjentów, którym przepisano opioidy na przewlekły ból, zażywało mniej leków przeciwbólowych lub całkowicie je odstawiło, po tym jak lekarze przyznali im uprawnienia do stosowania medycznej marihuany, powiedział główny badacz dr Asif Ilyas, chirurg ortopeda z Rothman Orthopaedic Institute w Filadelfii.
"Stwierdziliśmy znaczne ograniczenie stosowania opioidów, gdy pacjenci zaczęli używać medycznej marihuany" - powiedział Ilyas. "Zaobserwowaliśmy spadek stosowania opioidów o około 40% po rozpoczęciu stosowania medycznej marihuany, przy czym 37% do 38% pacjentów całkowicie zaprzestało stosowania opioidów".
Jeśli wyniki te zostaną potwierdzone, wskazują, że medyczna marihuana może być potencjalnym środkiem w walce z amerykańską epidemią opioidów, która jest napędzana częściowo przez leki przeciwbólowe wydawane na receptę, powiedział dr Stuart Fischer, chirurg ortopeda z Summit Orthopaedics and Sports Medicine w Summit, N.J.
"Mamy ogromną liczbę osób, które przyjmują opioidy i są leczone z powodu przewlekłego bólu pleców" - powiedział Fischer, który nie brał udziału w badaniach. "Gdybyśmy mogli przenieść tę populację na coś, co jest bezpieczniejsze, ale równie skuteczne, zrobilibyśmy to bardzo dobrze".
Do badań, Ilyas i jego koledzy zrekrutowali 186 pacjentów z przewlekłym bólem pleców i 40 pacjentów z przewlekłym bólem stawów.
W okresie od lutego 2018 r. do lipca 2019 r. lekarze wydali pacjentom certyfikaty uprawniające ich do zakupu medycznej marihuany w stanie Pensylwania. Pacjenci mogli używać marihuany według własnego uznania - niektórzy z nich palili, a inni używali kapsułek.
Następnie lekarze przez sześć miesięcy śledzili zażywanie przez pacjentów opioidowych leków przeciwbólowych, korzystając z państwowej bazy danych służącej do monitorowania leków wydawanych na receptę oraz z miary opioidowej zwanej ekwiwalentem miligrama morfiny (MME):
-
W okresie objętym badaniem zmniejszyła się średnia dzienna dawka opioidów przepisywanych pacjentom z zapaleniem stawów - z 18,2 do 9,8 MME.
-
U pacjentów z bólem pleców również odnotowano zmniejszenie średniej dziennej liczby przepisywanych im opioidów - z 15,1 do 11 MME.
-
Około 37% pacjentów z zapaleniem stawów i 38% pacjentów z bólami pleców całkowicie odstawiło opioidowe leki przeciwbólowe.
Pacjenci w obu grupach doświadczyli zmniejszenia objawów bólu i poprawy zdrowia fizycznego.
Ilyas dodał, że medyczna marihuana nie niesie ze sobą takiego samego ryzyka uzależnienia jak opioidowe leki przeciwbólowe.
"Jednym z największych problemów związanych z opioidami jest uzależnienie i konieczność stosowania większych dawek, aby osiągnąć ten sam efekt" - powiedział Ilyas. "Na podstawie naszej obecnej wiedzy na temat medycznej marihuany, nie trzeba zwiększać dawek, aby osiągnąć te same rezultaty i nie widzimy jeszcze żadnych właściwości uzależniających".
Wyniki te dostarczają nowych dowodów na możliwość leczenia bólu za pomocą medycznej trawki, powiedział Fischer.
"Oczywiście te badania są wczesne. Medyczna marihuana nie jest jeszcze tak długo w powszechnym użyciu, więc potrzebujemy więcej danych i badań. Potrzebujemy więcej informacji," kontynuował Fischer. "Niemniej jednak, te dwa badania są bardzo, bardzo dobrym początkiem".
Eksperci twierdzą, że więcej badań jest potrzebnych, aby przekonać firmy ubezpieczeniowe do pokrywania kosztów medycznej trawki, tak jak w przypadku opioidów na receptę.
"Jedną z największych barier jest koszt" - wyjaśnia Ilyas. "Jest ona dość droga i obecnie nie jest objęta ubezpieczeniem, nawet przez prywatnych ubezpieczycieli".
Ilyas powiedział, że jego przyszłe badania skupią się na tym, jak różnią się korzyści w zależności od rodzaju produktu z medycznej marihuany i różnych metod podawania.
"Chcemy podkreślić, że wygląda to bardzo obiecująco, ale jesteśmy na bardzo wczesnym etapie zrozumienia tej kwestii. Konieczne są dalsze badania" - powiedział Ilyas.
Ilyas przedstawił wyniki obu badań na dorocznym spotkaniu Amerykańskiej Akademii Chirurgów Ortopedycznych, które odbywa się w tym tygodniu w Chicago. Informacje prezentowane na spotkaniach należy traktować jako wstępne do czasu opublikowania ich w recenzowanym czasopiśmie.
Więcej informacji
Więcej informacji na temat medycznej marihuany można znaleźć w serwisie Mayo Clinic.