Społeczne uwarunkowania zdrowia opisują warunki panujące w miejscach, w których żyjesz i pracujesz. Dowiedz się więcej o tym, jak wpływają one na Twoje samopoczucie.
Warunki te bezpośrednio wpływają na Twoje samopoczucie w pozytywny i negatywny sposób. Na przykład, dzielnica może mieć transport zbiorowy, który ułatwia przemieszczanie się i zmniejsza zanieczyszczenie środowiska. Ale może też brakować sklepów spożywczych, w których można kupić zdrową żywność.
Przy większym skupieniu się na SDOH, organizacje zdrowia publicznego i ich partnerzy w każdym obszarze mogą podjąć działania w celu poprawy warunków w środowiskach ludzi.
Jakie organizacje są odpowiedzialne za SDOH?
Aby pomóc organizacjom w podjęciu potrzebnych działań, powołano Grupę Roboczą SDOH przy współpracy agencji rządowych, w tym:
-
Biuro Zapobiegania Chorobom i Promocji Zdrowia (ODPHP)
-
Narodowe Instytuty Zdrowia (NIH)
-
Centra Kontroli i Prewencji Chorób (CDC)
-
Administracja ds. zasobów i usług zdrowotnych (HRSA)
-
Krajowe Centrum Statystyki Zdrowia (NCHS)
Członkowie Grupy Roboczej SDOH są ekspertami w różnych dziedzinach, takich jak równość szans zdrowotnych, nierówności zdrowotne, ekonomia, populacje zagrożone i inne kwestie związane z SDOH. Grupa ta stworzyła cele związane ze społecznymi uwarunkowaniami zdrowia.
Jakie są obszary, które składają się na SDOH?
Istnieje pięć ogólnych domen w ramach SDOH:
-
Stabilność ekonomiczna
-
Dostęp do opieki zdrowotnej i jej jakość
-
Kontekst społeczny i środowiskowy
-
Dostęp do edukacji i jej jakość
-
Sąsiedztwo i środowisko zabudowane
Stabilność ekonomiczna
Jedna na 10 osób w Stanach Zjednoczonych żyje w ubóstwie. Wielu z nich nie stać na zdrowe jedzenie, opiekę zdrowotną czy schronienie. Osoby posiadające stabilne zatrudnienie mają większe szanse na zdrowie. Ale nawet ci, którzy znajdą bezpieczną pracę, mogą nie być w stanie utrzymać swojego stanowiska lub mogą nie zarabiać wystarczająco dużo, aby pozwolić sobie na rzeczy, których potrzebują, aby zachować zdrowie. Ponadto osoby z urazami, niepełnosprawnością lub schorzeniami takimi jak artretyzm mogą napotkać ograniczenia w możliwości wykonywania niektórych zawodów.
Doradztwo zawodowe, programy zatrudnienia i programy opieki nad dziećmi mogą pomóc ludziom znaleźć i utrzymać pracę. Organizacje i polityka rządowa mogą również pomóc ludziom w opłaceniu mieszkania, żywności, opieki zdrowotnej i edukacji, aby poprawić jakość ich życia.
Aby pomóc osiągnąć te cele, eksperci pracują nad znalezieniem sposobów, aby:
-
Zmniejszyć liczbę osób żyjących w ubóstwie
-
Zwiększenie zatrudnienia osób w wieku produkcyjnym
-
Zwiększenie liczby dzieci mieszkających z przynajmniej jednym rodzicem, który pracuje w pełnym wymiarze godzin
-
Zmniejszenie braku bezpieczeństwa żywnościowego i głodu w gospodarstwach domowych, zwłaszcza w przypadku dzieci
Dostęp do opieki zdrowotnej i jej jakość
Około 1 na 10 osób w Stanach Zjednoczonych nie posiada ubezpieczenia zdrowotnego. Osoby te rzadziej korzystają z usług podstawowej opieki zdrowotnej i mogą nie być w stanie pozwolić sobie na zakup leków i usług medycznych, których potrzebują. Niezwykle ważne jest, aby wskaźniki pokrycia ubezpieczeniowego wzrosły, aby więcej osób miało dostęp do ważnej opieki profilaktycznej i leczenia chorób przewlekłych.
Bez lekarza pierwszego kontaktu można stracić dostęp do ważnych usług zdrowotnych, takich jak badania przesiewowe w kierunku raka. W niektórych przypadkach możesz mieszkać zbyt daleko od świadczeniodawców, którzy je oferują. Bardzo ważne jest, aby eksperci poprawili dostęp do pracowników służby zdrowia i komunikację z nimi, tak aby więcej osób mogło otrzymać opiekę, której potrzebują.
Aby zwiększyć dostęp do pełnych, wysokiej jakości usług opieki zdrowotnej, eksperci dążą do:
-
Zwiększenie liczby osób posiadających ubezpieczenie zdrowotne
-
Zwiększenie liczby osób posiadających stałego lekarza pierwszego kontaktu
-
Zwiększenie liczby osób dorosłych korzystających z zalecanej profilaktycznej opieki zdrowotnej
-
Zmniejszenie liczby nowych zakażeń i rozpoznań HIV
-
Zwiększenie liczby kobiet w ciąży, które otrzymują wczesną i odpowiednią opiekę prenatalną
Kontekst społeczny i środowiskowy
Relacje z rodziną, przyjaciółmi, współpracownikami i członkami społeczności mogą odgrywać ważną rolę dla zdrowia i dobrego samopoczucia. Jednak wiele osób boryka się z wyzwaniami i zagrożeniami, na które nie mają wpływu, takimi jak dyskryminacja, niebezpieczne sąsiedztwo czy problemy z finansowaniem potrzebnych rzeczy.
Zdrowe relacje w domu, w społeczności i w pracy mogą pomóc Ci w sprostaniu tym wyzwaniom. Nie każdy otrzymuje zdrowy poziom wsparcia od swoich bliskich. Konkretne działania mogą pomóc w zapewnieniu potrzebującym wsparcia społecznego i środowiskowego, które może poprawić ich ogólne samopoczucie.
Aby zwiększyć wsparcie społeczne i środowiskowe, eksperci SDOH starają się:
-
Zwiększyć liczbę nastolatków, którzy mają dorosłego, z którym mogą porozmawiać o poważnych problemach
-
Zwiększenie liczby osób dorosłych, które rozmawiają z przyjaciółmi lub rodziną o swoim zdrowiu
-
Zwiększenie liczby osób dorosłych, które korzystają z technologii informacyjnych (IT) w celu śledzenia danych dotyczących opieki zdrowotnej lub komunikacji z dostawcami usług medycznych
-
Zmniejszenie liczby dzieci, których rodzice lub opiekunowie przebywają w więzieniu
-
Zwiększenie liczby dzieci, którym rodzice czytają przez co najmniej 4 dni w tygodniu
Dostęp do edukacji i jej jakość
Osoby mające dostęp do dobrej edukacji przez całe życie są zazwyczaj zdrowsze niż osoby bez niej. Edukacja daje szansę na awans, co może pozwolić na uzyskanie lepszej sytuacji finansowej, umożliwiającej dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej. Wykształcenie pozwala również pozostać poinformowanym o tym, jak dbać o swoje zdrowie. Osoby z mniej formalnym wykształceniem mogą nie być tak przygotowane, aby odróżnić wiarygodne i niedokładne informacje na temat zdrowia.
Badania wykazały również, że wyższe wykształcenie pomaga ludziom utrzymać lepiej płatną pracę z mniejszym ryzykiem bezpieczeństwa. Osoby z większym wykształceniem zwykle mają zasoby, aby pozwolić sobie na lepsze mieszkania w bezpieczniejszych obszarach, a także na lekarzy ekspertów.
Aby pomóc dzieciom i młodzieży osiągać dobre wyniki w szkole, eksperci mają nadzieję, że:
-
Zwiększyć liczbę uczniów, którzy kończą szkołę średnią w ciągu 4 lat
-
Zwiększenie liczby absolwentów szkół średnich, którzy podjęli studia w październiku po ukończeniu szkoły.
-
Zwiększenie liczby uczniów niepełnosprawnych, którzy zazwyczaj uczestniczą w regularnych programach edukacyjnych
-
Zwiększenie liczby czwartoklasistów z umiejętnościami czytania i matematyki na poziomie lub powyżej poziomu biegłości
Sąsiedztwo i środowisko zabudowane
Okolica, w której mieszkasz, ma bezpośredni wpływ na Twoje zdrowie i samopoczucie. Wiele osób w Stanach Zjednoczonych mieszka w okolicy o wysokim wskaźniku przemocy, niebezpiecznym powietrzu lub wodzie, lub innych zagrożeniach dla zdrowia i bezpieczeństwa. Rodziny o niskich dochodach lub mniejszości rasowe i etniczne są bardziej narażone na życie w obszarach o takich zagrożeniach. Ponadto wiele osób przebywa w pobliżu miejsc pracy, w których występują zagrożenia, takie jak bierne palenie lub głośne dźwięki, co może mieć wpływ na ich zdrowie.
Zmiany w polityce na poziomie federalnym, stanowym i lokalnym mogą zmniejszyć to ryzyko i promować lepszy stan zdrowia.
Aby pomóc w tworzeniu dzielnic i środowisk promujących zdrowie i bezpieczeństwo, eksperci ds. polityki pracują nad:
-
Zwiększyć liczbę osób, których zaopatrzenie w wodę spełnia wymogi Safe Drinking Water Act
-
Mniejsze ryzyko dla zdrowia i środowiska związane z miejscami niebezpiecznymi i uwolnionymi zanieczyszczeniami
-
Zmniejszenie liczby osób narażonych na bierne palenie
-
Zmniejszenie liczby nieletnich i młodych dorosłych popełniających przestępstwa z użyciem przemocy
-
Zwiększenie liczby podróży do pracy wykonywanych przez transport masowy
-
Zwiększenie liczby osób dorosłych posiadających szerokopasmowy dostęp do Internetu
Jak eksperci śledzą SDOH?
W ramach każdego SDOH istnieje wiele celów dotyczących różnych konkretnych tematów. Cele te są mierzalne i koncentrują się na kwestiach zdrowia publicznego o wysokim priorytecie. Eksperci wykorzystują dane, aby śledzić postępy każdego celu w czasie. Grupują je w zależności od ich wzrostu:
Baseline only. Odnosi się to do celów, które nie mają jeszcze żadnych danych poza wstępnymi informacjami wyjściowymi. Eksperci nie wiedzą, czy w tych obszarach dokonał się jeszcze jakikolwiek postęp.
Cel spełniony lub przekroczony. Eksperci mogą wykazać, że cel został osiągnięty lub przekroczony.
Poprawa. Dane wskazują na postęp w kierunku osiągnięcia celu dla tego celu.
Mała lub żadna wykrywalna zmiana. Nie nastąpił żaden wzrost w kierunku realizacji tego celu.
Pogarszanie się. Eksperci stwierdzili, że są dalej od celu niż na początku.
Cele rozwojowe. Są to kwestie zdrowotne o wysokim priorytecie, na które istnieją pewne dowody, ale nie mają one jeszcze wiarygodnych danych bazowych.
Cele badawcze. Są to kwestie związane ze zdrowiem publicznym, które niosą ze sobą duże obciążenie zdrowotne lub ekonomiczne, albo charakteryzują się dużymi nierównościami między grupami ludności. Nie mają one jednak jeszcze wielu dowodów.
