Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie migreny ocznej -- rodzaj migreny, która może spowodować tymczasową utratę wzroku.
Jest to rzadkie. Niektóre badania sugerują, że w wielu przypadkach objawy wynikają z innych problemów.
Regularne ataki migreny mogą również powodować problemy z widzeniem, zwane aurą, które mogą obejmować migające światła i ślepe miejsca. Ale te objawy zwykle występują w obu oczach.
Porozmawiaj z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy masz migrenę oczną. Mogą one wykluczyć inne warunki, które mogą powodować podobne objawy. Bądź gotowy, aby opisać to, co przeszedłeś tak całkowicie, jak możesz, aby pomóc im dowiedzieć się, co naprawdę się dzieje.
Symptomy
Możesz usłyszeć od lekarza, że migrena oczna jest nazywana innymi nazwami, takimi jak migrena wzrokowa, siatkówkowa, okulistyczna lub jednooczna. Znaki ostrzegawcze obejmują:
Problemy z widzeniem, które wpływają tylko na jedno oko. Należą do nich migrena z aurą lub zmiana widzenia. Może się to zdarzyć tylko przez kilka minut lub do 30 minut.
Może być trudno powiedzieć, czy masz objawy tylko w jednym oku. Migające światła lub ślepota mogą być po jednej stronie widzenia, ale w rzeczywistości dotyczą obu oczu. Jeśli nie jesteś pewien, zakryj jedno oko, a następnie drugie.
Ból głowy, który trwa od 4 do 72 godzin. Ma on tendencję do:
-
Dotyczyć jednej strony głowy
-
Uczucie umiarkowanego lub bardzo silnego bólu
-
Pulsować lub pulsować
-
Gorsze samopoczucie podczas poruszania się
Inne objawy mogą obejmować:
-
Nudności
-
Wymioty
-
Wrażliwość na światło lub dźwięk
Przyczyny
Eksperci nie są pewni, co powoduje migrenę oczną. Niektórzy uważają, że problem ten jest związany z:
-
Skurcze naczyń krwionośnych w siatkówce, czyli wyściółce tylnej części oka
-
Zmiany, które rozprzestrzeniają się na komórki nerwowe w siatkówce
Jest to rzadkie, ale osoby cierpiące na tego typu migrenę mogą mieć większe ryzyko trwałej utraty wzroku w jednym oku. Eksperci nie wiedzą, czy leki zapobiegające migrenie - takie jak trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne lub leki przeciwdrgawkowe - mogą pomóc w zapobieganiu utracie wzroku. Jeśli jednak cierpisz na migrenę oczną, nawet jeśli ustępuje ona samoistnie, warto porozmawiać z lekarzem o swoich objawach.
Jak się diagnozuje
Lekarz zapyta o objawy i zbada oczy. Spróbuje wykluczyć inne choroby, które mogą powodować podobne problemy, takie jak:
-
Amaurosis fugax, tymczasowa ślepota spowodowana brakiem przepływu krwi do oka. Może się to zdarzyć z powodu zablokowania tętnicy prowadzącej do oka.
-
Skurcze w tętnicy doprowadzającej krew do siatkówki
-
Olbrzymie komórkowe zapalenie tętnic, problem, który powoduje zapalenie w naczyniach krwionośnych. Może prowadzić do problemów ze wzrokiem i ślepoty.
-
Inne problemy z naczyniami krwionośnymi związane z chorobami autoimmunologicznymi
-
Nadużywanie leków
-
Choroby, które uniemożliwiają prawidłowe krzepnięcie krwi, takie jak choroba sierpowatokrwinkowa i policytemia
-
Udar lub przemijający atak niedokrwienny (TIA)
Leczenie
Wizualna część migreny ocznej trwa zazwyczaj mniej niż 60 minut, więc większość osób nie potrzebuje leczenia. Najlepiej jest przerwać to, co robisz i odpocząć od oczu, aż wzrok wróci do normy. Jeśli masz ból głowy, weź środek przeciwbólowy, który zalecił lekarz.
Jeśli masz utratę wzroku tylko w jednym oku, może to być spowodowane poważną chorobą, która nie jest związana z migreną. Natychmiast skorzystaj z pomocy medycznej.
Przeprowadzono niewiele badań na temat najlepszego sposobu leczenia lub zapobiegania migrenie ocznej. Twój lekarz może zalecić jeden lub więcej leków:
-
Leki stosowane w leczeniu padaczki, takie jak kwas walproinowy (Depakote, Depakene) lub topiramat (Qudexy XR, Topamax, Trokendi XR)
-
Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, takie jak amitryptylina (Elavil), nortryptylina (Pamelor) lub wenlafaksyna (Effexor)
-
Leki na ciśnienie krwi, w tym beta-blokery, takie jak metoprolol (Lopressor) lub propranolol (Inderal) oraz blokery kanału wapniowego, takie jak nikardypina (Cardene) i werapamil (Calan)
-
inhibitory CGRP, w tym eptinezumab (Vyepti), erenumab (Aimovig), fremanezumab (Ajovy), galcanezumab (Emgality)
Inną opcją może być urządzenie o nazwie sTMS mini. Trzymasz je z tyłu głowy przy pierwszych oznakach bólu głowy, a ono wydziela impuls magnetyczny, który stymuluje część mózgu. Nerivio to bezprzewodowe zdalne urządzenie do neuromodulacji elektrycznej, które umieszczasz na ramieniu na początku migrenowych bólów głowy.
Ponadto, nieinwazyjny stymulator nerwu błędnego o nazwie gammaCore wysyła łagodną stymulację elektryczną do włókien nerwu, aby złagodzić ból lub pomóc w zapobieganiu migrenie.
Zapobieganie migrenie ocznej
Pierwszym krokiem do zapobiegania migrenie jest unikanie czynników wyzwalających. Do nich często należą:
-
Stres
-
Palenie tytoniu
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Hormonalne tabletki antykoncepcyjne
-
Ćwiczenia
-
Wyginanie się
-
Duża wysokość
-
Odwodnienie
-
Niski poziom cukru we krwi
-
Nadmierne ciepło
Chociaż czynniki wyzwalające dietę - takie jak kofeina, alkohol i sztuczne słodziki - mogą wywoływać inne rodzaje migreny, to wydaje się, że prawdopodobieństwo wywołania migreny ocznej jest mniejsze?
Jeśli inne metody leczenia nie działają i masz cztery lub więcej dni migreny w miesiącu, lekarz może zaproponować leki zapobiegawcze. Możesz je przyjmować regularnie, aby zmniejszyć nasilenie lub częstotliwość bólów głowy.
Urządzenie jest również opcją leczenia. Cefaly to przenośne narzędzie przypominające opaskę na głowę, służące do zapobiegania migrenom. Używasz go przez 20 minut raz dziennie. Daje impulsy elektryczne na skórze przy czole i stymuluje nerw związany z migrenowymi bólami głowy. Kiedy jest włączona, prawdopodobnie poczujesz mrowienie lub masowanie.
