Lekarz omawia objawy, przyczyny i leczenie status migrainosus, ciężki rodzaj migreny, która może trwać dłużej niż 72 godziny.
Typowa migrena może czasami zmienić się w status migrainosus, jeśli:
-
Nie podejmuje się leczenia wystarczająco wcześnie po wystąpieniu ataku.
-
Nie otrzymujesz właściwego leczenia.
-
Stosujesz zbyt dużo leków na ból głowy.
Symptomy
Objawy ostrzegawcze status migrainosus są podobne do tych, które występują przy typowej migrenie. Oprócz bólu w głowie, możesz również odczuwać:
-
Uczucie mieniących się świateł lub inne zmiany w widzeniu (aura)
-
Nudności i wymioty
-
Problemy z jasnym myśleniem
Ponieważ stan ten trwa przez co najmniej 3 dni, istnieje również ryzyko odwodnienia i utraty snu z powodu przedłużających się wymiotów i bólu.
Leczenie
Jeśli musisz udać się na pogotowie lub pozostać w szpitalu z powodu status migrainosus, lekarze mogą potrzebować leczenia innych problemów, które migrena powoduje, jak również samej migreny.
W szpitalu, lekarze mogą podawać leki przez kroplówkę, aby kontrolować ból. Będą one leczyć odwodnienie przez podawanie płynów przez IV.
Leki, które powstrzymują wymioty obejmują:
-
chlorpromazyna
-
metoklopramid? (Metozolv,?Reglan)
-
prochlorperazyna? (Compro, Procomp)
Powszechnie stosowanym lekiem na zatrzymanie stanu migreny jest?dihydroergotamina?(DHE-45,?Migranal). Można ją przyjmować w postaci sprayu do nosa lub poprzez zastrzyk. Inny lek, sumatryptan (Alsuma, Imitrex, Onzetra, Sumavel DosePro, Zecuity), dostępny jest w postaci zastrzyku, aerozolu do nosa, tabletki lub plastra na skórę.
Osoby z pewnymi problemami zdrowotnymi powinny unikać tych leków.
Kortykosteroidy deksametazon (Dexamethasone?Intensol,?Dexpak) i prednizolon mogą również złagodzić status migrainosus.
Zapobieganie migrenie
Jeśli nie reagujesz na inne metody leczenia i masz 4 lub więcej dni migreny w miesiącu, lekarz może zaproponować leki zapobiegawcze. Przyjmujesz je regularnie, aby zmniejszyć nasilenie lub częstotliwość bólów głowy. Należą do nich leki przeciwpadaczkowe, leki na ciśnienie krwi (jak beta-blokery i blokery kanału wapniowego) oraz niektóre leki przeciwdepresyjne. Inhibitory CGRP to nowa klasa leków zapobiegawczych, które lekarz może zalecić, jeśli inne leki nie pomagają.
Botox, choć lepiej znany jako środek na zmarszczki, został również zatwierdzony przez FDA do zapobiegania nawracającym migrenom. Naturalne opcje, takie jak magnez mogą działać, ale potrzebujemy więcej badań, aby wiedzieć, które z tych zabiegów są skuteczne.
Istnieje kilka urządzeń zaprojektowanych w celu przerwania nieprawidłowej aktywności elektrycznej w mózgu związanej z migreną. Urządzenie o nazwie SpringTMS lub eNeura sTMS wykorzystuje technikę zwaną przezczaszkową stymulacją magnetyczną (TMS). Należy umieścić je z tyłu głowy na około minutę, aby uwolnić impuls energii magnetycznej. Podobnie, Cefaly wykorzystuje przezskórną stymulację nerwu nadoczodołowego i jest noszony jako opaska na czole i włączany codziennie na 20 minut, aby zapobiec rozwojowi migreny. Po umieszczeniu go nad nerwem błędnym w szyi, uwalnia on łagodną stymulację elektryczną do włókien nerwu w celu złagodzenia bólu.
