Ból głowy spowodowany kaszlem zdarza się, gdy kaszlesz trochę za mocno i boli Cię głowa. Często jest on nieszkodliwy i ustępuje samoistnie, ale powiedz o tym swojemu lekarzowi, ponieważ może być poważna przyczyna.
Przyczyny bólu głowy spowodowanego kaszlem
Istnieją dwa rodzaje kaszlowego bólu głowy. Każdy z nich ma inną przyczynę:
Pierwotny kaszlowy ból głowy: Lekarze wiedzą, że napięcie spowodowane kaszlem, kichnięciem lub śmiechem powoduje ból głowy. Nie są jednak pewni, dlaczego boli.
Wtórny kaszlowy ból głowy: Winna jest choroba lub stan. Najczęstszą z nich jest wada zwana Chiari typu 1, w której kształt czaszki zmusza dolną, tylną część mózgu (zwaną móżdżkiem) do zejścia w dół i wejścia do kanału kręgowego. Inne przyczyny obejmują:
-
Inne wady kształtu czaszki
-
Słabe naczynie krwionośne, które pęcznieje i naciska na tkankę wokół mózgu (tętniak mózgu)
-
Wyciek lub zablokowanie płynu mózgowo-rdzeniowego, który powoduje wzrost ciśnienia wokół mózgu
-
Guz mózgu
Wtórne bóle głowy związane z kaszlem stanowią prawie połowę tego typu bólów głowy. Dlatego ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o swoich objawach.
Objawy kaszlowego bólu głowy
Pierwotny kaszlowy ból głowy:
-
Zazwyczaj trwa kilka sekund lub minut (rzadko do 2 godzin)
-
Powoduje ostry, kłujący ból
-
Zazwyczaj powoduje ból po obu stronach głowy.
-
Pojawia się nagle, tuż po kaszlu, kichnięciu lub innym wysiłku.
-
Nie powoduje mdłości, łzawienia oczu, kataru lub wrażliwości na światło i dźwięk, jak to ma miejsce w przypadku niektórych bólów głowy
Ten rodzaj bólu głowy jest częstszy po 40 roku życia i dotyka bardziej mężczyzn niż kobiety.
Wtórny kaszlowy ból głowy:
-
Będzie miał objawy, które różnią się w zależności od przyczyny
-
Zazwyczaj ma więcej - i poważniejszych - objawów
-
Może trwać godzinami lub tygodniami, a nie sekundami
-
Boli w dolnej, tylnej części czaszki, jeśli jest to spowodowane formacją Chiari
-
Może powodować zawroty głowy, drętwienie twarzy, niewyraźne widzenie, problemy z utrzymaniem równowagi i omdlenia, jeśli jest to spowodowane formacją Chiari
Wtórne bóle głowy związane z kaszlem występują częściej przed ukończeniem 40 roku życia.
Diagnoza
Lekarz zapyta o objawy. Chciałby wiedzieć, jak odczuwasz bóle głowy i jak długo trwają. Kłujący ból po obu stronach głowy, który ustępuje w ciągu kilku sekund, może oznaczać pierwotny ból głowy. Tępy ból po jednej stronie głowy, który trwa przez kilka dni może sugerować typ wtórny.
Mogą oni również wykonać specjalne zdjęcia mózgu i czaszki za pomocą tomografii komputerowej (CT) lub rezonansu magnetycznego (MRI). Mogą one wykazać problemy w kształcie czaszki, mózgu lub innych części głowy, które mogą powodować ból głowy podczas kaszlu. Dopiero po wykluczeniu przez lekarza przyczyn wtórnych można mieć pewność, że kaszlowe bóle głowy są bardziej nieszkodliwym typem pierwotnym.
Leczenie
Pierwotny kaszlowy ból głowy: Po wykluczeniu przyczyn wtórnych, lekarz może przepisać leki łagodzące stan zapalny związany z pierwotnym kaszlowym bólem głowy. Lekiem z wyboru jest indometacyna. Lekarze nie wiedzą dokładnie, dlaczego działa, ale może zmniejszyć ciśnienie wokół mózgu i czaszki.
Lekarz może przepisać na pierwotny kaszlowy ból głowy leki wyprodukowane do leczenia innych chorób off-label. Należą do nich acetazolamid, propranolol, metysergid, naproksen, ergonowina i inne.
W rzadkich przypadkach lekarz może wykonać zabieg zwany nakłuciem kręgosłupa w celu usunięcia części płynu rdzeniowego i zmniejszenia ciśnienia, które może być przyczyną bólu głowy.
Wtórny kaszlowy ból głowy: Leczenie zależy w dużej mierze od przyczyny:
-
Formacja Chiari: Leki takie jak indometacyna mogą złagodzić ból. Lekarz może zasugerować operację, aby zmienić kształt i zmniejszyć nacisk.
-
Tętniak mózgu: Może zostać przeprowadzona procedura zamknięcia tętniaka lub zastosowanie rozdzielacza przepływu, aby pozbawić go krwi.
-
Guzy mózgu: Leczenie to zazwyczaj operacja, promieniowanie i chemioterapia.
Dlatego tak ważne jest, aby lekarz ustalił przyczynę bólu głowy spowodowanego kaszlem przed rozpoczęciem leczenia.
