Migreny przedsionkowe: Przyczyny, Objawy, Leczenie

Migreny przedsionkowe nie zawsze powodują bóle głowy. Możesz po prostu mieć zawroty głowy i czuć się trochę niepewnie. lekarz opowiada o objawach, na które należy zwracać uwagę i jak można je leczyć.

Istnieje wiele nazw dla tego typu problemu. Twój lekarz może również nazwać to:

  • Zawroty głowy związane z migreną

  • Migrenowe zawroty głowy

  • Przedsionek związany z migreną

Jakie są objawy?

Migreny przedsionkowe nie zawsze powodują bóle głowy. Głównym objawem są zawroty głowy, które przychodzą i odchodzą. Migrena przedsionkowa odnosi się do ucha wewnętrznego, które kontroluje słuch i równowagę. Jeśli masz migrenę przedsionkową, możesz odczuwać:

  • Zawroty głowy trwające dłużej niż kilka minut

  • Nudności i wymioty

  • Problemy z utrzymaniem równowagi

  • Wrażliwość na ruch - uczucie choroby lub zawroty głowy przy poruszaniu głową, oczami lub ciałem

  • Uczucie dezorientacji lub zmieszania

  • Uczucie niestabilności, jakbyś był w kołyszącej się łodzi

  • Wrażliwość na dźwięk

Możesz mieć zawroty głowy i problemy z utrzymaniem równowagi, nie mając w ogóle migreny. W innych przypadkach objawy zawrotów głowy występują przed, w trakcie lub po bólu głowy. Czasami migreny mogą występować przez wiele lat, zanim pojawią się objawy zawrotów głowy.

Co je wywołuje?

Lekarze nie są pewni. Podobnie jak w przypadku migreny, istnieje wiele teorii. Ale jak to się dzieje naprawdę, jest słabo rozumiane. Przypisują to błędom między komórkami nerwowymi w mózgu.

Kto je dostaje?

Trudno powiedzieć, jak wiele osób żyje z tym schorzeniem. Objawy naśladują wiele innych chorób. Naukowcy uważają, że dotykają one około 1% populacji. Ale ta liczba może być większa.

Podobnie jak tradycyjne migreny, częściej występują u kobiet niż u mężczyzn. Objawy zawrotów głowy pojawiają się po raz pierwszy około 40 roku życia. Ale ten stan nie dotyczy tylko dorosłych. Dzieci też mogą na to zachorować.

Jak diagnozuje się migreny przedsionkowe?

Nie ma badania krwi ani obrazu, które pozwoliłyby stwierdzić to na pewno. Jednak International Headache Society i inne organizacje ustaliły niedawno pierwsze kryteria, które pomogą lekarzowi zdiagnozować to zaburzenie.

Możesz mieć migrenę przedsionkową, jeśli:

  • Masz migreny lub miałeś je w przeszłości.

  • Masz co najmniej 5 epizodów zawrotów głowy, które sprawiają, że masz wrażenie, że się kręcisz lub poruszasz. To nie jest to samo, co choroba lokomocyjna lub uczucie omdlenia.

  • Uczucia te trwają od 5 minut do 72 godzin.

  • Twoje objawy są umiarkowane lub ciężkie. Oznacza to, że nie możesz wykonywać codziennych czynności lub są one tak silne, że nie możesz nic zrobić.

  • Co najmniej połowa epizodów przebiega z jednym z następujących objawów migreny:

    • Ból głowy, który ma dwie z następujących cech: jest jednostronny, pulsujący, umiarkowany do silnego lub nasila się przy wykonywaniu czynności

    • Wrażliwość na światło lub dźwięk

    • Widzenie migoczących lub migających świateł w polu widzenia (aura migrenowa)

Jak mój lekarz może wykluczyć coś innego?

Prawdopodobnie zleci wykonanie rezonansu magnetycznego w celu sprawdzenia mózgu oraz przeprowadzi testy słuchu i równowagi w poszukiwaniu problemów z uszami.

  • Choroba Meniere'a.

    Przed wystąpieniem zawrotów głowy, zazwyczaj jedno z uszu jest pełne, duszne lub boli. Podczas ataku może dzwonić w jednym lub obu uszach lub możesz stracić słuch. Nie zdarza się to zazwyczaj w przypadku migreny przedsionkowej.

  • Udar pnia mózgu.

    Oprócz zawrotów głowy mogą wystąpić drętwienia, osłabienie, problemy z mówieniem i inne objawy udaru. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów lub w przypadku pojawienia się nowych zawrotów głowy, które nie zostały zdiagnozowane, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc.

Jak są traktowane?

Nie ma specyficznych leków na migrenę przedsionkową. Lekarz przepisze różne leki, aby zatrzymać atak w momencie jego wystąpienia. Nazywa się to terapią aborcyjną.

  • Tryptany. Te leki na migrenę należy przyjmować przy pierwszych objawach bólu głowy.

  • Środek tłumiący drgania przedsionkowe. Może złagodzić zawroty głowy i wrażliwość na ruch. Ten rodzaj leku działa na ośrodek równowagi w uchu wewnętrznym. Lekarz może przepisać benzodiazepiny, takie jak lorazepam (Ativan), leki przeciw nudnościom, takie jak prometazyna, oraz leki przeciwhistaminowe, takie jak meklizyna.

  • Jeśli masz częste lub upośledzające migreny przedsionkowe, lekarz może spróbować leków podobnych do tradycyjnych leków zapobiegających migrenie. Przyjmujesz je regularnie, aby zmniejszyć nasilenie lub częstotliwość bólów głowy. Inhibitory CGRP to nowa klasa leków zapobiegawczych, które lekarz może zalecić, jeśli inne leki nie pomagają.

Jeśli masz częste lub upośledzające migreny przedsionkowe, lekarz może spróbować leków podobnych do tradycyjnych leków na migrenę. Obejmują one:

  • Leki przeciwpadaczkowe, takie jak gabapentyna (Gralise, Horizant, Neurontin), topiramat (Qudexy XR, Topamax, Topamax Sprinkle, Trokendi XR) lub walproinian (Depakote, Depakene, Stavzor).

  • Leki na ciśnienie krwi

    • beta-blokery - atenolol (Tenormin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard), propranolol (Hemangeol, Inderal LA, Inderal XL i InnoPran XL)

    • blokery kanału wapniowego;?werapamil (Isoptin)

  • Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne?-? amitryptylina, nortryptylina (Aventyl, Pamelor)

  • SSRI - citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetyna (Prozac, Rapiflux, Sarafem, Selfemra), paroksetyna (Paxil, Pexeva) i sertralina (Zoloft)

  • SNRI -?duloksetyna (Cymbalta, Irenka) i wenlafaksyna (Effexor)

Istnieje możliwość uzyskania ulgi dzięki zastosowaniu niektórych urządzeń.

  • Cefaly, małe urządzenie z opaską na głowę, które wysyła impulsy elektryczne przez czoło, aby stymulować nerw związany z migrenami.

  • SpringTMS lub eNeura sTMS, urządzenie, które można trzymać z tyłu głowy przy pierwszych oznakach bólu głowy, a ono wydziela impuls magnetyczny, który stymuluje część mózgu.?

  • gammaCore to ręczne, przenośne urządzenie, które jest nieinwazyjnym stymulatorem nerwu błędnego (nVS). Po umieszczeniu go nad nerwem błędnym w szyi, wyzwala on łagodną stymulację elektryczną włókien nerwu w celu złagodzenia bólu.

  • Dostępna jest również zdalna neuromodulacja elektryczna o nazwie Nerivio, ale w przeciwieństwie do pozostałych trzech jest ona zatwierdzona tylko do leczenia, a nie do zapobiegania i leczenia.

Czy zmiana diety może pomóc w zapobieganiu atakom?

Znajomość czynników wywołujących ból głowy może pomóc w uniknięciu zawrotów głowy związanych z migreną. Dla niektórych osób wyzwalaczami są takie rzeczy jak czekolada, ser, alkohol i żywność zawierająca konserwant MSG. Jeśli masz migreny przedsionkowej, te rzeczy mogą wywołać objawy, zbyt. Nie zaszkodzi wyłączyć je z diety i sprawdzić, czy objawy nieco ustąpią.

Śledzenie diety to kolejny dobry sposób, aby pomóc powiedzieć, czy objawy zawrotów głowy są naprawdę spowodowane bólami głowy. Na przykład, dieta o wysokiej zawartości soli może pogorszyć objawy zawrotów głowy, jeśli masz chorobę Meniere'a. Prowadź dziennik żywności i pokaż go swojemu lekarzowi. Może to pomóc w poprawieniu diagnozy i leczenia.

Hot