Czasami, aby złagodzić ból migrenowy wystarczy krótka drzemka lub odpoczynek w chłodnym, ciemnym miejscu z chłodną ściereczką na czole. Jeśli jednak to nie pomoże, wraz z lekarzem masz do dyspozycji szereg opcji leczenia, które pozwolą Ci zatrzymać atak migreny lub zapobiec jego wystąpieniu.
Ostra terapia lekowa
Leki te zatrzymują atak migreny. W większości przypadków najlepiej przyjmować je natychmiast po zauważeniu objawów. Do leków ostrych należą:
Leki bez recepty (OTC). Te środki przeciwbólowe obejmują acetaminofen, aspirynę i ibuprofen. Działają one najlepiej w przypadku łagodnych i umiarkowanych objawów. Dla silniejszej ulgi, leki kombinowane (takie jak acetaminofen i aspiryna) plus trochę kofeiny może pomóc więcej.
Tryptany. Te leki na receptę zwiększają poziom substancji chemicznej w mózgu zwanej serotoniną, aby zwężać naczynia krwionośne. Można je przyjmować w postaci tabletek, zastrzyków lub sprayów do nosa. Są to leki o krótszym działaniu, które działają w ciągu 30-60 minut i obejmują:
-
Almotryptan (Axert)
-
Eletryptan (Relpax)
-
Rizatriptan (Maxalt)
-
Sumatryptan (Imitrex)
-
Zolmitryptan (Zomig)
Wolniej działające, dłużej działające tryptany to frowatryptan (Frova) i naratryptan (Amerge). Niektóre tryptany występują w połączeniu z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NSAID), takimi jak naproksen. Efekty uboczne obejmują nudności, wymioty, zmęczenie, mrowienie skóry lub ucisk w szczęce, szyi lub klatce piersiowej.
Alkaloidy Ergot. One również działają na receptory serotoniny w Twoim mózgu i blokują sygnały bólowe. Działają najlepiej we wczesnych stadiach migreny. Można je dostać w postaci sprayów do nosa lub zastrzyków, a także tabletek i czopków. Są onent używane tak często ze względu na skutki uboczne, ale mogą być używane, gdy inne leki dont pracy. Wspólne rodzaje obejmują dihydroergotaminę i ergotaminę. Efekty uboczne obejmują niskie krążenie krwi, nudności, wymioty, drętwienie i mrowienie w dłoniach lub stopach oraz skurcze nóg.
Leki 5-HT1f, takie jak lasmiditan (Reyvow) działają na szlaki bólowe i zatrzymują ból i inne uciążliwe objawy migreny. Efekty uboczne obejmują zawroty głowy, zmęczenie oraz mrowienie i drętwienie skóry.
Blokery receptora CGRP, takie jak rimegepant i ubrogepant, blokują cząsteczkę zwaną CGRP, która powoduje rozszerzenie naczyń krwionośnych podczas migreny, co może wywołać ból. Zaczynają one łagodzić ból w ciągu 60 minut. Efekty uboczne obejmują nudności, senność i suchość w ustach.
Profilaktyczna terapia lekowa
Są one również nazywane lekami profilaktycznymi. Mogą one zapobiegać atakom migreny lub zmniejszyć liczbę występujących migren. Niektóre leki profilaktyczne na migrenę były najpierw stosowane przy innych schorzeniach. Należą do nich:
Środki przeciwdrgawkowe. Służą do leczenia padaczki. Leki przeciwdrgawkowe zwiększają pewne chemikalia sygnałowe w mózgu (neuroprzekaźniki) i zmniejszają sygnały bólowe.
Beta-blokery. Były one po raz pierwszy stosowane w przypadku wysokiego ciśnienia krwi. U niektórych osób pomagają również zapobiegać migrenom.
Blokery kanału wapniowego. Są one często stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi. Te leki również wydają się uspokajać naczynia krwionośne w pobliżu mózgu, aby złagodzić migrenę, jak również.
Leki przeciwdepresyjne. Mogą one pomóc w migrenie u niektórych osób, ponieważ podnoszą poziom serotoniny lub innych substancji chemicznych w mózgu, takich jak noradrenalina i dopamina.
Botox. Jego zatwierdzony do leczenia zapobiegawczego dla przewlekłej migreny, zdefiniowanej jako więcej niż 15 dni w miesiącu z bólami głowy, które trwają 4 godziny dziennie lub dłużej.
FDA zatwierdziła również doustny lek atogepant (Qulipta) oraz zastrzyki erenumab (Aimovig), eptinezumab (Vyepti) i galcanezumab (Emgality) do zapobiegania migrenie.
Nie każdy potrzebuje terapii zapobiegawczej. Twój lekarz może ją zalecić, jeśli:
-
Migreny uniemożliwiają wykonywanie codziennych czynności nawet po zastosowaniu ostrych leków.
-
Masz więcej niż dwie migreny w tygodniu lub cztery w miesiącu.
-
Używasz ostrych leków na tyle często, że powodują one nadmierne użycie lub bóle głowy z odbicia.
-
Lek o ostrym przebiegu powoduje poważne skutki uboczne.
-
Masz jeden z rzadkich typów migreny, który zwiększa ryzyko wystąpienia innych problemów zdrowotnych (najczęściej udaru).
Może upłynąć 2-3 miesiące, zanim dowiemy się, czy lek zapobiegawczy działa. Należy porozmawiać z lekarzem o wszelkich efektach ubocznych.
Inne metody leczenia
Botox. Lekarze wstrzykują go w około 31 miejscach na głowie i szyi, aby pomóc w uzyskaniu ulgi w przypadku 15 lub więcej dni bólu głowy w miesiącu (migrena przewlekła). Zabiera to tylko około 20 minut. Zatrzymuje mięśnie przed napięciem, co może pomóc w zapobieganiu wystąpieniu migreny. Działa przez około 3 miesiące.
Zastrzyki w punkty spustowe. Lekarz wstrzykuje do mięśnia leki odrętwiające, które zmniejszają sygnały bólowe. Czasami lekarze wstrzykują sterydy w celu zmniejszenia obrzęku mięśni i tkanek. Igła wydłuża i oddziela mięsień, co może pomóc zrelaksować go, jak również.
Neuromodulacja. To wykorzystuje urządzenie do dostarczania prądu elektrycznego, aby podnieść lub zmniejszyć aktywność układu nerwowego. Niektóre badania pokazują, że te urządzenia mogą być pomocne u osób z migrenowymi bólami głowy. Urządzenie może wyglądać jak opaska na głowę lub opaska na rękę lub elektroda ręczna. Mogą być drogie i ogólnie wymagają recepty. Różne rodzaje obejmują Cefaly, gammaCore i Nerivio (które kontrolujesz za pomocą smartfona).
Sen, dieta i ćwiczenia
Są to trzy ważne nawyki stylu życia, które pomogą Ci opanować migrenowe bóle głowy.
Wystarczająca ilość snu. Regularne przesypianie około 8 godzin w nocy może zmniejszyć liczbę i siłę ataków migreny. Zachowaj rutynę przy kładzeniu się do łóżka, unikaj czasu spędzanego przy ekranie tuż przed położeniem się do łóżka i budź się o tej samej porze każdego ranka.
Uważaj na to, co jesz. Niektóre pokarmy mogą wywoływać migreny. Prowadzenie dzienniczka migreny może pomóc w wykryciu problematycznych pokarmów. Z drugiej strony, odrobina kofeiny w kawie lub czarnej herbacie może złagodzić objawy na początku ataku migreny. Niektórzy ludzie uważają, że częstsze spożywanie mniejszych posiłków jest dobrym sposobem na opanowanie objawów.
Bądź aktywny. Regularne ćwiczenia, zwłaszcza na świeżym powietrzu, mogą pomóc w regulacji rytmu snu i jedzenia oraz złagodzić migrenowe bóle głowy.
Terapie alternatywne
Techniki relaksacyjne pomagają niektórym osobom cierpiącym na migrenę. Niektóre opcje obejmują:
-
Joga
-
Medytacja
-
Biofeedback
Niektóre naturalne suplementy i zabiegi mogą pomóc w migrenie. Obejmują one:
-
Ryboflawina (witamina B2)
-
Magnez
-
Koenzym Q10
-
Butterbur, ekstrakt ziołowy
Zapytaj swojego lekarza, czy suplementy są dla Ciebie odpowiednie.
