Bóle głowy - rodzaje, przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Bóle głowy występują w wielu odmianach. Dowiedz się więcej o rodzajach, objawach, przyczynach, diagnozie i leczeniu bólów głowy u lekarza.

Gdy już wiesz, jaki rodzaj bólu głowy masz, ty i twój lekarz możecie znaleźć leczenie, które najprawdopodobniej pomoże, a nawet spróbować zapobiec im.

Wspólne rodzaje bólów głowy

Istnieje ponad 150 rodzajów bólów głowy, ale do najczęstszych należą:

Napięciowe?

Napięciowe bóle głowy są najczęstszym typem bólu głowy wśród dorosłych i nastolatków. Powodują one łagodny lub umiarkowany ból i przychodzą i odchodzą w czasie. Zazwyczaj nie mają innych objawów.

Migrenowe bóle głowy

Migrenowe bóle głowy są często opisywane jako uderzający, pulsujący ból. Mogą trwać od 4 godzin do 3 dni i zwykle zdarzają się od jednego do czterech razy w miesiącu. Oprócz bólu, ludzie mają inne objawy, takie jak wrażliwość na światło, hałas lub zapachy, nudności lub wymioty, utrata apetytu i rozstrój żołądka lub ból brzucha. Kiedy dziecko ma migrenę, może wyglądać blado, czuć się oszołomiony, i mieć niewyraźne widzenie, gorączkę, i rozstrój żołądka. Niewielka liczba dzieci migreny obejmują objawy trawienne, takie jak wymioty, które zdarzają się około raz w miesiącu.

Klasterowe bóle głowy

Te bóle głowy są najbardziej dotkliwe. Możesz mieć intensywny palący lub przeszywający ból za lub wokół jednego oka. Może on być pulsujący lub ciągły. Ból może być tak silny, że większość osób z klasterowym bólem głowy nie może usiedzieć w miejscu i często przyspiesza podczas ataku. Po stronie bólu, powieka opada, oko czerwieni się, źrenica zmniejsza się, lub oko robi łzy. Nozdrza po tej stronie biegną lub są wypchane.

Nazywane są klasterowymi bólami głowy, ponieważ mają tendencję do występowania w grupach. Mogą wystąpić od jednego do trzech razy dziennie podczas okresu klastra, który może trwać od 2 tygodni do 3 miesięcy. Każdy atak bólu głowy trwa od 15 minut do 3 godzin. Mogą one wybudzać ze snu. Bóle głowy mogą całkowicie ustąpić (lekarz nazwie to remisją) na miesiące lub lata, by później powrócić. Mężczyźni są trzy do czterech razy bardziej narażeni na ich wystąpienie niż kobiety.

Przewlekłe codzienne bóle głowy

Ten rodzaj bólu głowy występuje 15 lub więcej dni w miesiącu przez okres dłuższy niż 3 miesiące. Niektóre z nich są krótkie. Inne trwają dłużej niż 4 godziny. Zazwyczaj jest to jeden z czterech typów pierwotnego bólu głowy:

• Migrena przewlekła

• Przewlekły napięciowy ból głowy

• Nowy codzienny uporczywy ból głowy

• Hemicrania continua

Zatokowe bóle głowy

Przy zatokowych bólach głowy odczuwasz głęboki i stały ból w kościach policzkowych, czole lub na mostku nosa. Dochodzi do nich, gdy dochodzi do zapalenia jam w głowie, zwanych zatokami. Bólowi zwykle towarzyszą inne objawy zatok, takie jak katar, uczucie pełności w uszach, gorączka i spuchnięta twarz. Prawdziwy zatokowy ból głowy wynika z infekcji zatok, więc wydzielina, która wychodzi z nosa będzie żółta lub zielona, w przeciwieństwie do czystej wydzieliny w klasterowym lub migrenowym bólu głowy.

Pourazowe bóle głowy

Bóle głowy związane ze stresem pourazowym zaczynają się zwykle 2-3 dni po urazie głowy. Będziesz czuł:

• Tępy ból, który od czasu do czasu się nasila

• Vertigo

• Światłowstręt

• Problemy z koncentracją

• Problemy z pamięcią

• Szybkie męczenie się

• Drażliwość

Bóle głowy mogą trwać przez kilka miesięcy. Jeśli jednak nie ustąpią w ciągu kilku tygodni, należy skontaktować się z lekarzem.

Mniej powszechne bóle głowy

Ćwiczebne bóle głowy

Kiedy jesteś aktywny, mięśnie głowy, szyi i skóry głowy potrzebują więcej krwi. Twoje naczynia krwionośne pęcznieją, aby je zaopatrzyć. Efektem jest pulsujący ból po obu stronach głowy, który może trwać od 5 minut do 48 godzin. Zazwyczaj pojawia się on podczas aktywności lub tuż po niej, niezależnie od tego, czy chodzi o ćwiczenia fizyczne, czy o seks.

Hemicrania Continua

Hemicrania continua to przewlekły, ciągły ból głowy, który prawie zawsze dotyka tej samej strony twarzy i głowy. Inne objawy obejmują:

• Ból o różnym nasileniu

• Zaczerwienione lub łzawiące oczy

• Cieknący lub duszny nos

• opadająca powieka

• Skurczona tęczówka

• Reaguje na lek przeciwbólowy indometacyna

• Nasilenie bólu przy aktywności fizycznej

• Nasilenie bólu po spożyciu alkoholu

Niektóre osoby zauważają również takie objawy migreny jak:

• Nudności i wymioty

• Wrażliwość na światło i dźwięk

Istnieją dwa rodzaje:

• Przewlekły: Masz codzienne bóle głowy.

• Remitujący: Bóle głowy występują u Ciebie przez 6 miesięcy. Bóle głowy ustępują na okres tygodni lub miesięcy i powracają.

Hormonalne bóle głowy

Bóle głowy mogą być spowodowane zmianą poziomu hormonów podczas miesiączki, ciąży i menopauzy. Zmiany hormonalne związane z tabletkami antykoncepcyjnymi i hormonalną terapią zastępczą mogą również wywołać bóle głowy. Gdy występują one na 2 dni przed miesiączką lub w ciągu pierwszych 3 dni po jej rozpoczęciu, nazywane są migrenami menstruacyjnymi.

Nowe, codzienne, uporczywe bóle głowy (NDPH)

Mogą się one zacząć nagle i trwać przez 3 miesiące lub dłużej. Wiele osób wyraźnie pamięta dzień, w którym zaczął się ich ból.

Lekarze nie są pewni, dlaczego ten rodzaj bólu głowy zaczyna się. Niektórzy ludzie uważają, że pojawia się on po infekcji, chorobie grypopodobnej, operacji lub stresującym wydarzeniu.

Ból jest zwykle umiarkowany, ale u niektórych osób jest silny. I często jest trudny do wyleczenia.

Objawy mogą być bardzo różne. Niektóre przypominają napięciowe bóle głowy. Inne mają objawy migreny, takie jak nudności lub wrażliwość na światło.

Zadzwoń do lekarza, jeśli ból głowy nie ustępuje lub jest silny.

Bóle głowy z odbicia

Możesz również usłyszeć, że są one nazywane bólami głowy spowodowanymi nadużywaniem leków. Jeśli używasz leku przeciwbólowego na receptę lub bez recepty więcej niż dwa lub trzy razy w tygodniu, lub więcej niż 10 dni w miesiącu, nastawiasz się na większy ból. Kiedy leki przestają działać, ból powraca i musisz wziąć więcej, aby go powstrzymać. Może to spowodować tępy, stały ból głowy, który często nasila się rano.

Rzadkie bóle głowy

Bóle głowy z lodu

Te krótkie, kłujące, intensywne bóle głowy trwają zazwyczaj tylko kilka sekund. Mogą wystąpić najwyżej kilka razy dziennie. Jeśli je masz, zgłoś się do lekarza. Bóle głowy typu Ice Pick mogą być stanem samym w sobie lub mogą być objawem czegoś innego.

Kręgosłupowe bóle głowy

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli dostaniesz ból głowy po tym, jak masz spinal tap, blok kręgosłupa, lub epidural. Lekarz może nazwać to bólem głowy po nakłuciu, ponieważ zabiegi te polegają na nakłuciu błony otaczającej rdzeń kręgowy. Jeśli płyn rdzeniowy wycieka przez miejsce nakłucia, może to spowodować ból głowy.

Grzmiący ból głowy

Ludzie często nazywają to najgorszym bólem głowy w swoim życiu. Pojawia się nagle znikąd i szybko osiąga szczyty. Przyczyny piorunującego bólu głowy obejmują:

• Rozerwanie, pęknięcie lub zablokowanie naczynia krwionośnego

• Uraz głowy

• Udar krwotoczny z powodu pęknięcia naczynia krwionośnego w mózgu

• Udar niedokrwienny z powodu zablokowania naczynia krwionośnego w mózgu

• Zwężone naczynia krwionośne otaczające mózg

• Zapalone naczynia krwionośne

• Zmiany ciśnienia krwi w późnej ciąży

Potraktuj poważnie nagły, nowy ból głowy. Często jest on jedynym sygnałem ostrzegawczym przed poważnym problemem.

Co powoduje bóle głowy?

Ból, który odczuwasz podczas bólu głowy jest wynikiem połączenia sygnałów pomiędzy mózgiem, naczyniami krwionośnymi i pobliskimi nerwami. Określone nerwy w naczyniach krwionośnych i mięśniach głowy włączają się i wysyłają sygnały bólowe do mózgu. Nie jest jednak jasne, jak te sygnały są włączane w pierwszej kolejności.

Do częstych przyczyn bólu głowy należą:

• Choroba.

  Może to obejmować infekcje, przeziębienia i gorączki. Bóle głowy są również powszechne w przypadku takich stanów jak zapalenie zatok (zapalenie zatok), infekcja gardła lub infekcja ucha. W niektórych przypadkach bóle głowy mogą być wynikiem uderzenia w głowę lub, rzadko, oznaką poważniejszego problemu medycznego.

• Stres.

  Stres emocjonalny i depresja, a także nadużywanie alkoholu, opuszczanie posiłków, zmiany we wzorcach snu i przyjmowanie zbyt dużej ilości leków. Inne przyczyny to nadwyrężenie szyi lub pleców spowodowane złą postawą.

• Twoje otoczenie,

  w tym bierne palenie tytoniu, silne zapachy chemii gospodarczej lub perfum, alergeny i niektóre pokarmy. Stres, zanieczyszczenie środowiska, hałas, oświetlenie i zmiany pogody to inne możliwe czynniki wyzwalające.

• Genetyka. Bóle głowy, zwłaszcza migrenowe, mają tendencję do występowania w rodzinach. Większość dzieci i nastolatków (90%), które mają migrenę, ma w rodzinie innych członków, którzy na nią chorują. Jeśli oboje rodzice mieli w przeszłości migreny, istnieje 70% szans, że ich dziecko również będzie je miało. Jeśli tylko jedno z rodziców cierpi na te bóle głowy, ryzyko spada do 25%-50%.

Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje migreny. Jedna z teorii sugeruje, że problem z ładunkiem elektrycznym przez komórki nerwowe powoduje sekwencję zmian, które powodują migreny.

Zbyt duża aktywność fizyczna może również wywołać migrenę u dorosłych.

Postawienie diagnozy

Po prawidłowym zdiagnozowaniu bólu głowy, można rozpocząć właściwy plan leczenia objawów.

Pierwszym krokiem jest rozmowa z lekarzem o bólach głowy. Przeprowadzi on badanie przedmiotowe i zapyta o objawy, które masz i jak często one występują. Ważne jest, aby te opisy były jak najbardziej kompletne. Należy podać lekarzowi listę rzeczy, które powodują bóle głowy, rzeczy, które je pogarszają i co pomaga czuć się lepiej. Możesz śledzić szczegóły w dzienniku bólu głowy, aby pomóc lekarzowi zdiagnozować twój problem.

Większość ludzi nie potrzebuje specjalnych badań diagnostycznych. Czasami jednak lekarze sugerują wykonanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, aby poszukać problemów wewnątrz mózgu, które mogą powodować bóle głowy. Zdjęcia rentgenowskie czaszki nie pomogą. Badanie EEG (elektroencefalogram) również nie jest konieczne, chyba że zemdlałeś podczas bólu głowy.

Jeśli mimo leczenia objawy bólu głowy nasilają się lub występują częściej, poproś lekarza o skierowanie do specjalisty od bólów głowy.

Jak leczy się bóle głowy?

Lekarz może zalecić różne rodzaje leczenia. Może również zasugerować wykonanie dodatkowych badań lub skierować pacjenta do specjalisty zajmującego się bólami głowy.

Rodzaj potrzebnego leczenia bólu głowy zależy od wielu czynników, w tym od rodzaju bólu głowy, jak często występuje i jego przyczyny. Niektórzy ludzie nie potrzebują pomocy medycznej w ogóle. Ale ci, którzy potrzebują, mogą otrzymać leki, elektroniczne urządzenia medyczne, porady, zarządzanie stresem i biofeedback. Lekarz opracuje plan leczenia, który będzie odpowiadał Twoim specyficznym potrzebom.

Co się dzieje po rozpoczęciu leczenia?

Po rozpoczęciu leczenia należy śledzić, jak dobrze ono działa. Dzienniczek bólu głowy może pomóc w odnotowaniu wszelkich wzorców i zmian w samopoczuciu. Wiedz, że znalezienie najlepszego planu leczenia może zająć Tobie i Twojemu lekarzowi trochę czasu, więc postaraj się być cierpliwy. Bądź z nim szczery w kwestii tego, co działa, a co nie działa w Twoim przypadku.

Nawet jeśli poddajesz się leczeniu, nadal powinieneś unikać rzeczy, o których wiesz, że mogą wywołać ból głowy, takich jak pokarmy lub zapachy. Ważne jest również, abyś trzymał się zdrowych nawyków, które zapewnią ci dobre samopoczucie, takich jak regularne ćwiczenia, odpowiednia ilość snu i zdrowa dieta. Należy również odbyć zaplanowane wizyty kontrolne, aby lekarz mógł zobaczyć, jak sobie radzisz i wprowadzić zmiany w programie leczenia, jeśli są one potrzebne.