Rodzaje psychoterapii w chorobach psychicznych

Lekarz bada rolę psychoterapii w leczeniu i zarządzaniu chorobami psychicznymi.

Często stosuje się ją samodzielnie lub z lekami w celu leczenia zaburzeń psychicznych. W trakcie sesji psychoterapeutycznej pacjent rozmawia z lekarzem lub licencjonowanym specjalistą w dziedzinie zdrowia psychicznego, aby zidentyfikować i zmienić niepokojące myśli.

Korzyści z psychoterapii

Psychoterapia pomaga osobom z zaburzeniami psychicznymi w:

• Zrozumieć zachowania, emocje i wyobrażenia, które przyczyniają się do powstania choroby i nauczyć się je modyfikować

• Zrozumienie i zidentyfikowanie problemów lub wydarzeń życiowych - takich jak poważna choroba, śmierć w rodzinie, utrata pracy lub rozwód - które przyczyniają się do ich choroby oraz pomoc w zrozumieniu, które aspekty tych problemów mogą być w stanie rozwiązać lub poprawić.

• Odzyskać poczucie kontroli i zadowolenia z życia

• Poznanie zdrowych technik radzenia sobie i umiejętności rozwiązywania problemów

Rodzaje terapii

Terapia może być prowadzona w różnych formach, w tym:

• Indywidualne:

  W tej terapii uczestniczy tylko pacjent i terapeuta.

• Grupa:

  W terapii może uczestniczyć jednocześnie dwóch lub więcej pacjentów. Pacjenci mogą dzielić się doświadczeniami i dowiedzieć się, że inni czują podobnie i mają takie same doświadczenia.

• Stan cywilny/pary:

  Ten rodzaj terapii pomaga małżonkom i partnerom zrozumieć, dlaczego ich ukochana osoba cierpi na zaburzenia psychiczne, jakie zmiany w komunikacji i zachowaniu mogą pomóc oraz co mogą zrobić, aby sobie poradzić. Ten rodzaj terapii może być również stosowany w celu pomocy parze, która zmaga się z aspektami swojego związku.

• Rodzina:

  Ponieważ rodzina jest kluczową częścią zespołu, który pomaga osobom chorym psychicznie wyzdrowieć, czasami pomocne jest, aby członkowie rodziny zrozumieli, przez co przechodzi ich ukochana osoba, jak oni sami mogą sobie poradzić i co mogą zrobić, aby pomóc.

Podejścia do terapii

Psychoterapia może leczyć szeroki zakres zaburzeń psychicznych, w tym:

• Depresja

• Zaburzenia dwubiegunowe

• Lęk

• Anoreksja, bulimia i inne zaburzenia odżywiania

• Zaburzenia stresowe pourazowe (PTSD)

• Schizofrenia

• Uzależnienia

• Zaburzenia osobowości

Psychoterapia może pomóc:

• Zrozumieć zachowania, emocje i wyobrażenia, które mogą być przyczyną choroby i jak je zmienić

• Zidentyfikuj wydarzenia życiowe, takie jak choroba, rozwód lub trauma z dzieciństwa, które mogą być źródłem Twoich problemów

• Odzyskać poczucie kontroli i zadowolenia z życia

• Poznanie zdrowych sposobów rozwiązywania problemów

• Naucz się współpracować z innymi w celu rozwiązywania konfliktów

Czasami psychoterapia może być skutecznym pierwszym sposobem leczenia zaburzeń psychicznych. Jednak w przypadku wielu osób, kombinacja terapii rozmownej i leków może działać najlepiej.

Formy psychoterapii

Terapia może być prowadzona w różnych formach, w tym:

• Indywidualna. W tej formie uczestniczysz tylko Ty i Twój terapeuta.

• Grupowa. Ty i inni przechodzicie terapię razem. Każdy dzieli się swoimi doświadczeniami i dowiaduje się, że inni czują to samo i mają podobne doświadczenia.

• Małżeństwo/para. Terapia ta pomaga Tobie i Twojemu małżonkowi lub partnerowi zrozumieć, jakie zmiany w komunikacji i zachowaniach mogą pomóc i co możecie zrobić razem. Ten rodzaj terapii może również pomóc parze, która zmaga się z pewnymi elementami swojego związku.

• Rodzina. Ponieważ rodzina jest kluczową częścią zespołu, który pomaga pacjentowi wyzdrowieć, czasami pomocne jest, aby członkowie rodziny zrozumieli, przez co przechodzi pacjent, jak mogą radzić sobie ze swoimi uczuciami i co mogą zrobić, aby pomóc.

Rodzaje psychoterapii

Istnieje kilka podejść, które specjaliści od zdrowia psychicznego mogą przyjąć w celu zapewnienia terapii. Po rozmowie z Tobą o Twoim zaburzeniu, terapeuta zdecyduje, jakie podejście zastosować.

Różne podejścia do terapii obejmują:

Terapia psychodynamiczna

Terapia psychodynamiczna opiera się na założeniu, że masz problemy emocjonalne z powodu nierozwiązanych, zazwyczaj nieświadomych konfliktów, często pochodzących z dzieciństwa. Celem tego typu terapii jest zrozumienie i lepsze zarządzanie tymi uczuciami poprzez rozmowę o doświadczeniach. Terapia psychodynamiczna odbywa się przez okres co najmniej kilku miesięcy, choć może trwać dłużej, nawet latami.

Terapia interpersonalna

Terapia interpersonalna skupia się na zachowaniach i interakcjach, jakie masz z rodziną i przyjaciółmi. Celem tej terapii jest poprawa Twoich umiejętności komunikacyjnych i podniesienie samooceny w krótkim okresie czasu. Trwa ona zazwyczaj od 3 do 4 miesięcy i sprawdza się w przypadku depresji spowodowanej żałobą, konfliktami w związku, ważnymi wydarzeniami życiowymi i izolacją społeczną.

Terapie psychodynamiczne i interpersonalne pomagają rozwiązać problemy psychiczne spowodowane przez:

• Strata lub żal

• Konflikty w związku

• Zmiana ról, np. zostanie rodzicem lub opiekunem

Terapia poznawczo-behawioralna

Terapia poznawczo-behawioralna pomaga osobom cierpiącym na choroby psychiczne zidentyfikować i zmienić nieścisłe wyobrażenia, jakie mogą mieć o sobie i otaczającym je świecie. Terapeuta pomaga ustanowić nowe sposoby myślenia poprzez zwrócenie uwagi zarówno na "złe", jak i "właściwe" założenia, które przyjmujemy na temat siebie i innych.

Terapia poznawczo-behawioralna jest zalecana dla osób:

• które myślą i zachowują się w sposób, który wywołuje i utrwala chorobę psychiczną

• Którzy cierpią z powodu depresji lub zaburzeń lękowych jako jedynego sposobu leczenia lub, w zależności od stopnia nasilenia, jako uzupełnienie leczenia lekami przeciwdepresyjnymi

• którzy odmawiają lub nie są w stanie przyjmować leków przeciwdepresyjnych

• W każdym wieku, którzy mają chorobę psychiczną, która powoduje cierpienie, niepełnosprawność lub problemy interpersonalne

Dialektyczna terapia zachowań

Dialektyczna terapia zachowania (DBT) jest rodzajem terapii poznawczo-behawioralnej stosowanej w przypadku pacjentów wysokiego ryzyka, trudnych do leczenia. Termin "dialektyczna" pochodzi od idei, że połączenie w terapii dwóch przeciwieństw - akceptacji i zmiany - przynosi lepsze rezultaty niż każde z nich osobno. DBT pomaga zmienić niezdrowe zachowania, takie jak kłamstwo i samookaleczanie, poprzez prowadzenie dzienników, terapię indywidualną i grupową oraz coaching telefoniczny.

DBT została początkowo zaprojektowana do leczenia osób z zachowaniami samobójczymi i zaburzeniem osobowości typu borderline. Została jednak zaadaptowana do innych problemów zdrowia psychicznego, które zagrażają bezpieczeństwu, związkom, pracy i dobremu samopoczuciu emocjonalnemu danej osoby.

Kompleksowa DBT skupia się na czterech sposobach zwiększania umiejętności życiowych:

• Tolerancja na stres. Odczuwanie intensywnych emocji, takich jak złość, bez impulsywnego reagowania, samookaleczania się lub zażywania substancji w celu stłumienia stresu.

• Regulacja emocji. Rozpoznawanie, oznaczanie i regulowanie emocji.

• Mindfulness. Stawanie się bardziej świadomym siebie i innych oraz uważnym na obecną chwilę.

• Skuteczność interpersonalna. Radzenie sobie z konfliktem i asertywność.

Terapia wspierająca

Terapeuta uczy pacjenta, jak samodzielnie radzić sobie z lękiem i niepożądanymi myślami. Takie podejście pomaga wzmocnić poczucie własnej wartości.

Alternatywne i uzupełniające formy terapii również mogą pomóc. Można je stosować w połączeniu z regularną psychoterapią.

• Terapia wspomagana przez zwierzęta. Psy, konie i inne zwierzęta mogą pomóc w złagodzeniu lęku, depresji i przynieść ukojenie.

• Terapia sztuką i muzyką. Może to pozwolić na wyrażenie i przetworzenie żalu i innych uczuć.

Wskazówki dotyczące skutecznej psychoterapii

Skuteczna terapia zależy od Twojego aktywnego udziału. Wymaga czasu, wysiłku i regularności.

Pamiętaj o tych wskazówkach, gdy rozpoczniesz terapię:

• Uczęszczaj na wszystkie zaplanowane spotkania.

• Na początku ustal z terapeutą cele. Od czasu do czasu należy je zweryfikować.

• Zidentyfikuj źródła stresu. Spróbuj prowadzić dziennik i notować zarówno stresujące, jak i pozytywne wydarzenia.

• Ponownie ustal priorytety. Podkreślaj pozytywne, skuteczne zachowania.

• Wygospodaruj czas na zajęcia rekreacyjne i przyjemności.

• Komunikuj się. Wyjaśniaj i wyrażaj swoje potrzeby komuś, komu ufasz. Pisz w dzienniku, aby wyrazić swoje uczucia.

• Skup się na pozytywnych wynikach i znalezieniu metod redukcji i zarządzania stresem.

• Bądź otwarty i szczery. Sukces zależy od twojej gotowości do dzielenia się swoimi myślami, uczuciami i doświadczeniami oraz do rozważenia nowych poglądów, pomysłów i sposobów działania. Jeśli niechętnie mówisz o pewnych sprawach z powodu bolesnych emocji, zakłopotania lub obaw o reakcję terapeuty, poinformuj go o tym.

• Trzymaj się planu leczenia. Jeśli czujesz się przygnębiony lub brakuje Ci motywacji, możesz mieć ochotę opuścić sesje psychoterapii. Może to jednak zakłócić Twoje postępy. Staraj się uczestniczyć we wszystkich sesjach i zastanów się, o czym chcesz rozmawiać.

• Nie oczekuj natychmiastowych rezultatów. Praca nad problemami emocjonalnymi może być bolesna i wymagać ciężkiej pracy. Możesz potrzebować kilku sesji, zanim zaczniesz widzieć poprawę.

• Jeśli terapeuta poprosi Cię o zapisanie swoich myśli w dzienniku lub wykonanie innych czynności poza sesjami terapeutycznymi, wykonaj je. Zadania domowe mogą pomóc Ci zastosować w życiu to, czego nauczyłeś się na sesjach terapeutycznych.

Jak wybrać terapeutę

Ważne jest, abyś lubił swojego terapeutę i czuł się z nim komfortowo. Tysiące licencjonowanych psychologów i innych licencjonowanych profesjonalistów pracuje w Stanach Zjednoczonych. Możesz ich znaleźć, pytając rodzinę i przyjaciół o skierowania, szukając w internecie, sprawdzając u swojego ubezpieczyciela zdrowotnego lub kontaktując się z lokalną uczelnią.

Zanim wybierzesz terapeutę, możesz zapytać:

• Ile wynoszą opłaty

• Czy akceptują ubezpieczenie

• Godziny przyjęć

• Lata doświadczenia

• Obszary specjalizacji

• Ich podejście do leczenia

• Czy oferują telezdrowie (wirtualne spotkania)

Czego można się spodziewać podczas psychoterapii

Większość sesji terapeutycznych trwa 45-50 minut. Jest to rozmowa kierowana. Terapeuta może zadawać wiele pytań, zwłaszcza gdy zaczynasz. Może chcieć poznać Twoją historię i doświadczenia, a także Twoje uczucia i obawy.

Najlepiej, abyście oboje zgodzili się co do celów leczenia. Twój terapeuta może chcieć zaplanować więcej sesji. Niektórzy terapeuci mogą przepisać leki, jeśli jest to konieczne.