Lekarz wyjaśnia zastosowanie desensytyzacji i przetwarzania ruchu gałek ocznych (EMDR) w leczeniu zespołu stresu pourazowego (PTSD).
Chociaż badania trwają, EMDR pozostaje kontrowersyjny wśród niektórych pracowników służby zdrowia.
Na pierwszy rzut oka EMDR wydaje się podchodzić do kwestii psychologicznych w nietypowy sposób. Nie polega na terapii rozmownej ani na lekach. Zamiast tego, EMDR wykorzystuje własne szybkie, rytmiczne ruchy oczu pacjenta. Te ruchy oczu tłumią siłę emocjonalnie naładowanych wspomnień z przeszłych traumatycznych wydarzeń.
Czego można się spodziewać po EMDR?
Sesja terapeutyczna EMDR może trwać do 90 minut. Terapeuta będzie poruszał palcami w przód i w tył przed twarzą i poprosi o podążanie wzrokiem za tymi ruchami dłoni. W tym samym czasie, terapeuta EMDR będzie miał przypomnieć sobie niepokojące zdarzenie. Będzie to obejmować emocje i odczucia ciała, które idą wraz z nim.
Stopniowo, terapeuta poprowadzi Cię do przesunięcia myśli na bardziej przyjemne. Niektórzy terapeuci stosują alternatywy dla ruchów palców, takie jak stukanie dłonią lub palcami lub dźwięki muzyczne.
Osoby stosujące tę technikę twierdzą, że EMDR może osłabić działanie negatywnych emocji. Przed i po każdym zabiegu EMDR, terapeuta poprosi Cię o ocenę poziomu Twojego niepokoju. Mamy nadzieję, że niepokojące wspomnienia staną się mniej uciążliwe.
Chociaż większość badań nad EMDR zbadała jego zastosowanie u osób z PTSD, EMDR jest czasami stosowany eksperymentalnie do leczenia wielu innych problemów psychologicznych. Należą do nich:
-
ataki paniki
-
Zaburzenia odżywiania
-
Uzależnienia
-
Lęk, np. dyskomfort związany z publicznymi wystąpieniami lub zabiegami dentystycznymi
Jak skuteczna jest EMDR?
Od czasu opracowania techniki EMDR przez psycholog Francine Shapiro w 1989 roku, przeszkolono ponad 20 000 praktyków. Pewnego dnia, spacerując po lesie, Shapiro zauważyła, że jej własne negatywne emocje zmniejszają się, gdy jej oczy przesuwają się z boku na bok. Następnie ten sam pozytywny efekt zaobserwowała u pacjentów.
EMDR wydaje się być bezpieczną terapią, bez negatywnych skutków ubocznych. Mimo to, pomimo coraz szerszego zastosowania, praktycy zdrowia psychicznego debatują nad skutecznością EMDR. Krytycy zauważają, że większość badań EMDR obejmowała jedynie niewielką liczbę uczestników. Inni badacze wykazali jednak skuteczność terapii w opublikowanych raportach, które łączyły dane z kilku badań.
Co zalecają wytyczne?
Wytyczne wydane przez więcej niż jedną organizację zawodową zwiększyły ostatnio wiarygodność EMDR. Wytyczne te określają, kto może odnieść korzyści z terapii. Na przykład:
-
Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne (APA) zauważyło, że EMDR jest skuteczne w leczeniu objawów ostrego i przewlekłego PTSD. Według APA, EMDR może być szczególnie przydatne dla osób, które mają problemy z mówieniem o przeżytych traumatycznych wydarzeniach. Wytyczne APA zauważają, że potrzebne są inne badania, aby stwierdzić, czy poprawa wynikająca z EMDR może być trwała w czasie.
-
Departament Spraw Weteranów i Departament Obrony wspólnie wydały wytyczne dotyczące praktyki klinicznej. Wytyczne te "zdecydowanie zalecają" EMDR w leczeniu PTSD zarówno w populacjach wojskowych, jak i niewojskowych. Zauważają również, że podejście to w niektórych badaniach było równie skuteczne jak inne terapie psychologiczne, a w innych mniej skuteczne.
Jak działa EMDR?
Nawet najbardziej entuzjastyczni zwolennicy EMDR nie są zgodni co do tego, jak działa ta terapia. W tym momencie istnieją jedynie teorie. Poprzez wywołanie przypomnienia sobie niepokojących wydarzeń i odwrócenie uwagi od ich emocjonalnych konsekwencji, EMDR pod pewnymi względami zapożycza podstawowe zasady stosowane w terapii przedłużonej ekspozycji, złotym standardzie behawioralnego leczenia psychoterapeutycznego PTSD. Niektórzy terapeuci uważają, że EMDR zmniejsza lęk. Dzięki temu pacjenci mogą lepiej przejąć kontrolę nad swoimi denerwującymi myślami. Inni twierdzą po prostu, że nie rozumiemy jeszcze, jak działa EMDR. Zgodnie z wytycznymi APA, EMDR wymaga dalszych badań w celu pełniejszego jej zrozumienia.
