Lekarz wyjaśnia objawy i przyczyny zespołu Munchausena przez pełnomocnika, w którym ktoś wyolbrzymia objawy dziecka lub nawet wywołuje jego chorobę.
MSP jest stosunkowo rzadkim zaburzeniem behawioralnym. Dotyka ono głównego opiekuna, często matkę. Osoba z MSP zwraca na siebie uwagę szukając pomocy medycznej z powodu wyolbrzymionych lub zmyślonych objawów dotyczących dziecka będącego pod jej opieką. Ponieważ dostawcy usług medycznych starają się zidentyfikować, co jest przyczyną objawów dziecka, celowe działania rodzica lub opiekuna mogą często pogorszyć objawy.
Osoba z MSP nie wydaje się być motywowana przez pragnienie jakiegokolwiek rodzaju korzyści materialnych. Chociaż dostawcy usług medycznych często nie są w stanie zidentyfikować konkretnej przyczyny choroby dziecka, mogą nie podejrzewać rodzica lub opiekuna o robienie czegokolwiek, co mogłoby zaszkodzić dziecku. W rzeczywistości opiekunowie często wydają się być bardzo kochający i opiekuńczy, a jednocześnie niezwykle zrozpaczeni chorobą dziecka.
Osoby z MSP mogą tworzyć lub wyolbrzymiać objawy dziecka na kilka sposobów. Mogą po prostu kłamać na temat objawów, zmieniać badania (np. zanieczyszczając próbkę moczu), fałszować dokumentację medyczną lub faktycznie wywoływać objawy za pomocą różnych środków, takich jak zatruwanie, duszenie, głodzenie i wywoływanie infekcji.
Jakie są objawy zespołu Munchausena przez pełnomocnika?
Niektóre cechy są wspólne dla osoby z MSP, w tym:
-
Jest rodzicem lub opiekunem, zwykle matką.
-
Może być pracownikiem służby zdrowia
-
Jest bardzo przyjazny i chętny do współpracy z pracownikami służby zdrowia
-
Wydaje się dość zaniepokojony (niektórzy mogą wydawać się nadmiernie zaniepokojeni) o swoje dziecko
-
Może cierpieć na zespół Munchausena (pokrewne zaburzenie, w którym osoba wielokrotnie zachowuje się tak, jakby miała chorobę fizyczną lub psychiczną, podczas gdy w rzeczywistości nie jest chora)
Inne możliwe znaki ostrzegawcze MSP obejmują:
-
Dziecko ma historię wielu hospitalizacji, często z dziwnym zestawem objawów.
-
Pogorszenie objawów u dziecka jest na ogół zgłaszane przez rodzica i nie jest obserwowane przez personel szpitala.
-
Zgłaszany przez dziecko stan i objawy nie zgadzają się z wynikami badań.
-
W rodzinie może występować więcej niż jedna nietypowa choroba lub śmierć dzieci.
-
Stan dziecka poprawia się w szpitalu, ale objawy nawracają po powrocie do domu.
-
Krew w próbkach laboratoryjnych może nie odpowiadać krwi dziecka.
-
We krwi, stolcu lub moczu dziecka mogą znajdować się ślady substancji chemicznych.
Co powoduje zespół Munchausena przez Proxy?
Dokładna przyczyna MSP nie jest znana, ale badacze przyglądają się roli czynników biologicznych i psychologicznych w jego rozwoju. Niektóre teorie sugerują, że historia nadużycia lub zaniedbania w dzieciństwie, lub wczesna utrata rodzica mogą być czynnikami w jego rozwoju. Niektóre dowody sugerują, że duży stres, taki jak problemy małżeńskie, może wywołać MSP.
Jak często występuje zespół Munchausena?
Nie ma wiarygodnych statystyk dotyczących liczby osób w USA, które cierpią na MSP i trudno jest ocenić, jak powszechne jest to zaburzenie, ponieważ wiele przypadków pozostaje niewykrytych.
Jak diagnozuje się zespół Munchausena przez Proxy?
Diagnozowanie MSP jest bardzo trudne ze względu na nieuczciwość, która się z tym wiąże. Lekarze muszą wykluczyć wszelkie możliwe choroby fizyczne jako przyczynę objawów dziecka, zanim postawią diagnozę MSP.
Jeśli fizyczna przyczyna objawów nie zostanie znaleziona, dokładny przegląd historii choroby dziecka, jak również przegląd historii rodziny i historii choroby rodziców (wielu z nich ma zespół Munchausena) może dostarczyć wskazówek sugerujących MSP. Należy pamiętać, że to dorosły, a nie dziecko, jest diagnozowany z MSP.
Jak leczy się zespół Munchausena przez pełnomocnika?
Pierwszą troską w MSP jest zapewnienie bezpieczeństwa i ochrony wszelkich rzeczywistych lub potencjalnych ofiar. Może to wymagać umieszczenia dziecka pod opieką innej osoby. W rzeczywistości, zarządzanie sprawą dotyczącą MSP często wymaga zespołu, który obejmuje pracownika socjalnego, organizacje opieki zastępczej i organy ścigania, a także lekarzy.
Skuteczne leczenie osób z MSP jest trudne, ponieważ osoby z tym zaburzeniem często zaprzeczają, że istnieje problem. Ponadto sukces leczenia zależy od tego, czy osoba mówi prawdę, a osoby z MSP mają tendencję do bycia tak doskonałymi kłamcami, że zaczynają mieć problemy z odróżnieniem faktów od fikcji.
Psychoterapia (rodzaj poradnictwa) koncentruje się na zmianie myślenia i zachowania osoby z zaburzeniem (terapia poznawczo-behawioralna). Celem terapii w przypadku MSP jest pomoc osobie w zidentyfikowaniu myśli i uczuć, które przyczyniają się do zachowania oraz nauczenie się tworzenia relacji, które nie są związane z byciem chorym.
Jakie są perspektywy dla ofiar osób z zespołem Munchausena przez pełnomocnika?
Zaburzenie to może prowadzić do poważnych krótko- i długoterminowych komplikacji, w tym ciągłego nadużywania, wielokrotnych hospitalizacji i śmierci ofiary. (Badania sugerują, że śmiertelność ofiar MSP wynosi około 10%.) W niektórych sytuacjach dziecko będące ofiarą MSP uczy się wiązać zwracanie na siebie uwagi z byciem chorym i samo rozwija zespół Munchausena.
Jakie są rokowania dla osób z zespołem Munchausena przez pełnomocnika?
Ogólnie rzecz biorąc, MSP jest bardzo trudnym do leczenia zaburzeniem i często wymaga lat terapii i wsparcia.
Ponadto MSP jest uważane za formę znęcania się nad dziećmi, co jest przestępstwem.
Czy można zapobiec syndromowi Munchausena przez proxy?
Nie jest znany sposób zapobiegania temu zaburzeniu.
