Lekarz wyjaśnia objawy, leczenie i przyczyny zaburzenia skubania skóry (ekskoracji), stanu, w którym ludzie wielokrotnie próbują wybrać na strupy, blizny i inne obszary skóry.
W takim przypadku, skubanie skóry - na przykład skubanie strupów lub skóry wokół paznokci - może stać się tak częste i intensywne, że powoduje krwawienie, bóle i blizny.
Niektóre osoby z tym zaburzeniem wielokrotnie drapią się, próbując usunąć to, co postrzegają jako jakąś niedoskonałość swojej skóry.
Jakie są objawy zaburzeń związanych z podrapywaniem skóry?
Trudno dokładnie określić, kiedy skin picking zmienia się z łagodnego, nerwowego nawyku w poważny problem wymagający leczenia. Pomocne może być zadanie następujących pytań:
-
Czy zajmowanie się skórą zajmuje dużo czasu w ciągu dnia?
-
Czy masz widoczne blizny po skubaniu skóry?
-
Czy czujesz się zdenerwowany, kiedy myślisz o tym, jak bardzo dłubiesz w skórze?
-
Czy podrażnienia skóry przeszkadzają Ci w życiu społecznym lub zawodowym? Na przykład, unikasz plaży lub siłowni, ponieważ ludzie mogą zobaczyć Twoje blizny? A może spędzasz dużo czasu na zakrywaniu ran przed pracą lub spotkaniami towarzyskimi?
Jak rozwija się zaburzenie skin picking?
Zaburzenia związane ze zbieraniem skóry zdarzają się zarówno u dzieci, jak i u dorosłych. Może się ono rozpocząć niemal w każdym wieku.
Zaburzenia związane ze skubaniem skóry często rozwijają się na jeden z dwóch sposobów:
Po jakiejś wysypce, infekcji skórnej lub małym urazie.
Możesz dłubać w strupie lub wysypce, co powoduje większe uszkodzenia skóry i uniemożliwia gojenie się rany. Większe swędzenie prowadzi do dalszego dłubania w skórze i powstawania kolejnych strupów, a cykl ten trwa nadal.
W czasie stresu
. Możesz bezmyślnie skubać strupki lub skórę wokół paznokci i odkryć, że ta powtarzająca się czynność pomaga złagodzić stres. Staje się to wtedy nawykiem.
Zaburzenia związane ze skubaniem skóry są uważane za rodzaj powtarzających się zachowań związanych z pielęgnacją ciała, zwanych "zachowaniami powtarzalnymi skoncentrowanymi na ciele" (BFRB). Inne rodzaje BFRB obejmują ciągnięcie lub dłubanie we włosach lub paznokciach, które uszkadzają ciało.
Jest on sklasyfikowany w DSM-V (kompendium diagnoz psychiatrycznych) jako rodzaj?obsessive compulsive disorder? z powodu kompulsywnej chęci wykonywania powtarzalnych zachowań.
Leczenie
Zaburzenia związane ze skubaniem skóry leczy się za pomocą terapii i leków.
Istnieją dwa główne rodzaje terapii w przypadku skin picking:
Trening odwracania nawyków
. Terapeuta pomaga zidentyfikować sytuacje, stresy i inne czynniki, które wywołują podrywanie skóry. Następnie terapeuta pomoże Ci znaleźć inne rzeczy do zrobienia zamiast skubania skóry, takie jak ściskanie gumowej piłki. Pomoże to złagodzić stres i zająć ręce.
Kontrola bodźców.
Terapia ta polega na wprowadzeniu zmian w otoczeniu, które pomogą ograniczyć zjawisko skubania skóry. Na przykład, można nosić rękawiczki lub bandaże, aby zapobiec odczuwaniu skóry i chęci podrywania. Możesz też zasłonić lustra, jeśli widok plam na twarzy lub pryszczy wywołuje u Ciebie chęć podrywania.
Niektóre leki psychiatryczne są czasami stosowane w leczeniu zaburzeń związanych z podrywaniem skóry, ale żaden z nich nie został zatwierdzony przez FDA ani nie ma ugruntowanej pozycji w tym zakresie. SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), takie jak Prozac, są najlepiej przebadaną klasą leków na skubanie skóry.
Wczesne badania zaczęły również badać możliwą wartość niektórych leków przeciwdrgawkowych, takich jak Lamictal (lamotrygina) i niektórych suplementów, takich jak N-acetyl cysteina. Przeprowadzono nawet badania dotyczące naltreksonu, leku blokującego opioidy.
Jeśli uważasz, że masz zaburzenia zbierania skóry, może być trudno znaleźć lekarza, który jest doświadczony z tego rodzaju kwestii. The Trichotillomania Learning Center prowadzi listę specjalistów, którzy są przeszkoleni w terapii dla BFRB. Jeśli nie ma nikogo na liście w pobliżu, możesz również poszukać terapeuty, który leczy zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne. Często są oni przeszkoleni w podobnych rodzajach terapii.
Dobrym pomysłem jest również wizyta u lekarza pierwszego kontaktu lub dermatologa w sprawie wszelkich zmian skórnych, ran lub blizn spowodowanych powtarzającym się dłubaniem.
