lekarz wyjaśnia choroby i schorzenia jąder, w tym raka jądra.
Jądra, zwane również jądrami, są częścią męskiego układu rozrodczego. Theyre dwa owalne narządy o wielkości dużych oliwek znajdujących się wewnątrz moszny, luźny worek skóry, który wisi za penisa. Jądra wytwarzają męskie hormony, w tym testosteron, i produkują plemniki, męskie komórki rozrodcze.
Dlaczego powinienem się zainteresować chorobą jąder?
Na szczęście, poważne choroby jąder są rzadkie i zazwyczaj nie są poważne. Ale jeśli masz jakiekolwiek bóle jąder lub zmiany w jądrach - takie jak guzek lub twardość - zadzwoń do lekarza. Nawet jeśli jesteś zakłopotany, opóźnianie oceny nie jest warte ryzyka.
Jak możesz się domyślać, rak jądra jest najpoważniejszą formą choroby jąder. Jest to również najczęstszy nowotwór u mężczyzn w wieku od 18 do 35 lat, stanowiący 1% nowotworów u mężczyzn w USA.
Czynniki ryzyka raka jądra obejmują:
-
wcześniejsze występowanie raka jądra
-
niewykształcone jądro w dzieciństwie
-
bliski krewny z rakiem jądra
Bardziej powszechne niż rak jądra jest zapalenie najądrza, które jest zapaleniem najądrza, rurkowatej struktury obok jądra, gdzie dojrzewają plemniki. Co roku zapada na nie około 600 000 mężczyzn, najczęściej w wieku od 19 do 35 lat. Seks bez zabezpieczenia lub posiadanie wielu partnerów seksualnych zwiększa ryzyko wystąpienia zakaźnego zapalenia najądrza.
Aż jeden na pięciu mężczyzn ma varicocele, co odnosi się do spuchniętych i rozszerzonych żył nad jądrami (nie inaczej niż żylaki), stan, który jest zwykle łagodny. Hydrocele, które powstają w wyniku zwiększonej ilości płynu wokół jądra, również stanowią niewielkie ryzyko.
Co to jest choroba jąder?
Choroba jąder może przybierać różne formy:
Rak jądra.
Jak każdy inny nowotwór, rak jądra powstaje, gdy komórki w jądrze ulegają mutacjom, które powodują ich "niewłaściwe zachowanie". Komórki mogą mnożyć się bezmyślnie i wkraczać w obszary, do których nie należą. W przypadku raka jądra, proces ten zwykle powoduje powstanie wolno rosnącego, bezbolesnego guzka lub twardości w jednym jądrze. W większości przypadków sami mężczyźni odkrywają go na wczesnym etapie. Jeśli mężczyzna wcześnie uzyska pomoc medyczną, rak jądra jest prawie zawsze wyleczalny.
Skręcenie jądra.
"Skręt" oznacza skręcenie -- a dla jądra nie jest to dobra rzecz. Kiedy dochodzi do skrętu jądra, skręt zagina się -- jak wąż ogrodowy -- i blokuje naczynia krwionośne do jednego jądra. Niektórzy mężczyźni mają problem rozwojowy, który czyni ich podatnymi na skręt jądra. Mimo, że skręt jądra występuje rzadko, jest to sytuacja awaryjna. Nagły ból jądra wymaga natychmiastowej podróży na pogotowie. Jeśli leczenie jest opóźnione, jądro może umrzeć. Skręt jądra występuje najczęściej w okresie dojrzewania - między 10 a 15 rokiem życia - dlatego ważne jest, aby poinformować nastolatków, że każdy ból powinien być zgłoszony, nawet jeśli wstydzą się o tym powiedzieć.
Zapalenie najądrza.
Najądrze to długa, zwinięta rurka, która znajduje się obok jądra. Jej zadaniem jest przechowywanie plemników podczas ich dojrzewania. Zapalenie najądrza występuje, gdy najądrze ulega zapaleniu lub zakażeniu. Czasami jest to infekcja przenoszona drogą płciową. Częściej, zapalenie najądrza pochodzi z urazu, wzrost ciśnienia, takich jak po wazektomii, lub z moczu cofania się do kanalików podczas ciężkiego podnoszenia lub napięcia. Zapalenie najądrza może powodować objawy od łagodnego podrażnienia do silnego bólu jądra, obrzęku i gorączki.
Varicocele.
Varicocele to poszerzenie żył nad jądrem i zazwyczaj jest niegroźne. Sporadycznie jednak żylaki mogą upośledzać płodność lub powodować łagodny lub umiarkowany ból. Jeśli masz wybrzuszenie nad jądrem, zwłaszcza gdy stoisz lub "dźwigasz się", powinieneś zbadać się u lekarza.
Hydrocele.
Hydrocele oznacza zbiór płynów otaczających jądro i jest zazwyczaj łagodny. Jednak jeśli jest wystarczająco duży, może powodować ból lub ucisk. Chociaż mężczyźni mogą rozwinąć wodniaka po urazie, większość mężczyzn z wodniakami nie ma oczywistego urazu lub znanej przyczyny.
Zapalenie gruczołu krokowego.
Orchitis to stan zapalny jednego lub obu jąder spowodowany infekcją lub świnką. Może być również spowodowane przez choroby weneryczne, takie jak rzeżączka i chlamydia.?
Hipogonadyzm. Czasami jądra dont zrobić wystarczająco dużo testosteronu, albo z powodu problemu z samych organów, lub z przysadką mózgową, która kontroluje produkcję testosteronu. Może to być spowodowane wiekiem, chorobą, urazem, niektórymi lekami lub problemami fizycznymi, takimi jak zaburzenia chromosomowe lub niedoszłe jądro. Hipogonadyzm może powodować zaburzenia erekcji, spadek popędu płciowego i niepłodność. Może również powodować zmniejszony wzrost brody, powiększenie tkanki piersi i objawy podobne do menopauzy, w tym wahania nastroju i uderzenia gorąca.
Co mogę zrobić, aby zapobiec chorobie jąder?
Nie ma sprawdzonego sposobu na zapobieganie rakowi jądra. Dlatego tak ważne jest wczesne wykrywanie. Eksperci zalecają, aby wszyscy młodzi mężczyźni wykonywali co miesiąc samobadanie jąder. Nie ma również zalecanej metody zapobiegania żylakom, wodniakom czy skręceniu jądra. Zapaleniu najądrza można czasem zapobiec poprzez uprawianie bezpiecznego seksu i unikanie podnoszenia ciężarów lub wysiłku przy pełnym pęcherzu.
Jak leczy się chorobę jąder?
Rak jądra jest leczony w zależności od rodzaju nowotworu i stopnia jego rozprzestrzenienia. Rak, który nie rozprzestrzenił się poza jądro może być wyleczony poprzez orchiektomię, czyli operację usunięcia jądra. Jeżeli rak rozprzestrzenił się poza jądro, leczenie raka jądra może obejmować operację usunięcia węzłów chłonnych jamy brzusznej, chemioterapię, radioterapię lub kombinację dwóch lub więcej metod.
Rak jądra jest jednym z najbardziej uleczalnych nowotworów. Nawet po jego rozprzestrzenianiu się, rak jądra jest zazwyczaj uleczalny. Największe szanse na wyleczenie są wtedy, gdy rak jest wcześnie wykryty i leczony.
Zapalenie najądrza jest zwykle skutecznie leczone antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi. Odpoczynek w łóżku, leki przeciwbólowe, korzystanie z podpórki sportowej i okłady z lodu na mosznie mogą pomóc w cięższych przypadkach. Ból może ustępować bardzo powoli, czasami trwając tygodnie lub miesiące.
Skręcenie jądra to prawdziwy medyczny stan wyjątkowy. Jeśli zostanie złapany w odpowiednim czasie, dotknięte jądro może być uratowane. Operacja w trybie nagłym jest zazwyczaj wymagana, aby "odkręcić" jądro i zapobiec ponownemu wystąpieniu tego zjawiska. Podczas operacji, druga strona jest zwykle naprawiana, ponieważ stan ten ma tendencję do bycia dwustronnym.
Varicocele zazwyczaj nie wymagają leczenia. Jednak w przypadku mężczyzn z żylakami i zaburzoną płodnością, skuteczna jest mikrochirurgia polegająca na związaniu rozszerzonych żył żylaka. Żylaki można również skorygować bez operacji, wstrzykując maleńką cewkę do nieprawidłowych żył.
Jeśli wodniak jest bardzo duży lub powoduje ból, operacja może zazwyczaj skorygować go. Wstrzykiwanie specjalnego materiału przez ścianę moszny może czasami naprawić wodniaki bez operacji.
Hipogonadyzm jest zwykle leczony terapią hormonalną, albo testosteronem, albo hormonami produkowanymi przez przysadkę mózgową.
Co jeszcze muszę wiedzieć o chorobie jąder?
Przepukliny są czasami mylone z chorobami jąder. Kiedy dolna część mięśni ściany brzucha jest słaba, część jelita może się przez nią wybrzuszyć. Kiedy jelito wciska się do moszny, nazywa się to przepukliną pachwinową -- chociaż moszna puchnie, a to może sprawiać wrażenie problemu z jądrem. Rozwiązaniem jest operacja mająca na celu naprawę słabej części ściany brzucha.
