Czerniak oka to rak, który rozpoczyna się w tkankach, skórze lub obszarze wokół oka. Czasami nie możesz zobaczyć jego objawów w lustrze. Dowiedz się, jakie są objawy.
Czerniak zwykle pojawia się na skórze, ale może również wystąpić w oczach. W takim przypadku lekarze nazywają go czerniakiem oka.
Niektóre nowotwory oczu tworzą się na powierzchni oka i powieki. Są one ściśle związane z czerniakami skóry w innych częściach ciała. Ale czerniak oczny może również tworzyć się wewnątrz oka.
Komórki nowotworowe rosną w uvea, warstwie tkanki pod białą częścią oka. W naczyniówce znajdują się melanocyty. Czerniak błony naczyniowej jest inną nazwą dla czerniaka oka.
Jest to najczęstsza forma raka oka u osób dorosłych, ale nadal jest rzadka. Twoje szanse na zachorowanie na niego wynoszą około 6 na 1 milion. Może powodować problemy z widzeniem i może być poważny, jeśli rozprzestrzeni się na inne narządy.
Przyczyny
Lekarze nie wiedzą dokładnie, co powoduje czerniaka oka. Podobnie jak w przypadku raka skóry, osoby o jasnej karnacji, blond lub rudych włosach i jasnych oczach są bardziej narażone na zachorowanie. Jednak w przeciwieństwie do raka skóry, nie ma twardych dowodów na związek czerniaka oka z promieniami ultrafioletowymi (UV), czyli takimi, na które jesteś narażony w świetle słonecznym lub w solarium. Mimo to, należy unikać zbyt dużej ekspozycji na promieniowanie UV z innych powodów zdrowotnych.
Rodzaje
Błona naczyniowa składa się z trzech części:
-
tęczówka: kolorowa część w przedniej części oka
-
Ciało rzęskowe: część, która uwalnia płyn do oka i zmienia kształt soczewki, aby pomóc w ustawieniu ostrości wzroku
-
naczyniówka: część zawierająca naczynia krwionośne, które odżywiają oko
Rak może powstać w każdej z tych trzech części. Najbardziej prawdopodobne jest, że rozwinie się w naczyniówce, następnie w ciele rzęskowym, a potem w tęczówce. Niektórzy ludzie mają raka w więcej niż jednym z tych trzech obszarów w tym samym czasie.
Czerniak tęczówki jest najmniej groźny z tych trzech typów. Nowotwory ciała rzęskowego mogą być najtrudniejsze do leczenia. Kiedy rak znajduje się w ciele rzęskowym, może wypychać soczewkę oka i zamazywać widzenie.
Bardzo rzadko, rak ten może rosnąć na powiece lub przezroczystej, cienkiej powłoce nad białkiem oka zwanej spojówką.
Znamiona naczyniówki to małe piegi - kolorowe obszary w tylnej części oka. Są to łagodne lub nienowotworowe guzy oczne, które tworzą się na tęczówce lub naczyniówce. Ponieważ nie są to nowotwory, znamiona nie mogą rozprzestrzeniać się na inne części ciała.
Znamiona są znacznie bardziej powszechne niż rak w oku. Około 1 na 10 osób ma co najmniej jedno z nich.
Istnieje niewielka szansa, że znamiona naczyniówkowe przekształcą się w raka, podobnie jak znamiona na skórze. Z każdych 500 piegów na oku, 1 zmieni się w raka w ciągu 10 lat.
Czynniki ryzyka
Osoby o jasnym kolorze skóry i oczu są bardziej narażone na czerniaka oka. Jesteś bardziej narażony na ten nowotwór, jeśli masz dużo piegów lub pieprzyków na swoim ciele.
Osoby z czymś, co nazywa się zespołem atypowego znamienia, są bardziej narażone na rozwój czerniaka na skórze, a także mogą być bardziej narażone na czerniaka oka. Stan ten może powodować, że na ciele danej osoby tworzy się ponad 100 pieprzyków, niektóre o nieprawidłowych kształtach i rozmiarach.
Naukowcy badają, czy rodzice mogą przekazywać wyższe ryzyko zachorowania na czerniaka oka swoim dzieciom.
Symptomy
Nowotwór rozwija się zwykle w środkowej warstwie gałki ocznej, w której znajdują się naczynia krwionośne zasilające wewnętrzne oko. Na początku możesz nie zauważyć żadnych objawów. Osoby z czerniakiem naczyniówki lub ciała rzęskowego często nie mają objawów. Twój okulista może znaleźć nowotwór podczas rutynowego badania oka.
Gdy guz rośnie, może powodować pływające czarne plamy, błyski światła lub utratę wzroku. Czasami zmienia kształt źrenicy (ciemny okrąg w środku oka).
W innych przypadkach guz tworzy się na tęczówce, części, która nadaje oku kolor. Jeśli tak się stanie, łatwiej jest go wcześnie zauważyć. Od 2% do 5% osób ma guza w spojówce - wilgotnej błonie, która pokrywa oko.
Znamię naczyniówkowe prawie nigdy nie powoduje objawów. Bardzo rzadko, może ono wyciekać płynem i prowadzić do migających świateł lub utraty wzroku.
Diagnoza
Lekarze często zauważają czerniaka podczas rutynowego badania oczu, ponieważ guzy zwykle są ciemniejsze niż obszar wokół nich lub wyciekają płyn. Lekarz może chcieć wykonać dodatkowe badania:
Ultrasonografia:
Fale dźwiękowe o wysokiej częstotliwości są wykorzystywane do tworzenia obrazów wnętrza oka.
Angiografia fluoresceinowa:
Specjalny barwnik zostanie wprowadzony do krwiobiegu przez żyłę w ramieniu. Barwnik ten dotrze do oka. Następnie lekarz za pomocą specjalnej kamery wykona zdjęcia wnętrza oka. Pomoże to w znalezieniu ewentualnej blokady lub przecieku.
Obrazowanie fotograficzne:
Podczas każdej wizyty lekarz może wykonać zdjęcie znamienia, aby śledzić jego wzrost. Większe i grubsze znamiona mają większe szanse na przekształcenie się w raka.
W rzadkich przypadkach, gdy badania te nie dają jednoznacznej odpowiedzi, lekarz może pobrać trochę tkanki z oka, aby przyjrzeć się jej bliżej pod mikroskopem. Nazywa się to biopsją.
Leczenie
Jeśli guz oka jest mały lub nienowotworowy, być może nie będziesz musiał go od razu leczyć. Lekarz może chcieć tylko regularnie sprawdzać, czy nie rośnie lub nie powoduje problemów.
Jeśli zostanie złapany zanim rozprzestrzeni się poza oko, lekarze mogą skutecznie leczyć większość czerniaków oka. Twoje leczenie może obejmować:
Promieniowanie:
Najczęstsza forma wykorzystuje tarczę w kształcie małej nakrętki od butelki, która utrzymuje radioaktywne nasiona przy zewnętrznej stronie gałki ocznej nad guzem. Jest to tzw. płytka, którą zakłada się i wyjmuje podczas operacji. Pozostaje ona na miejscu przez około 4 dni. Większość ludzi mówi, że nie przeszkadza im to zbytnio. Inna forma leczenia promieniowaniem wykorzystuje maszynę, która uderza w guz cząstkami radioaktywnymi. Leczenie jest zwykle rozłożone na kilka dni.
Biologics:?FDA zatwierdziła tebentafusp-tebn (Kimmtrak) jako pierwszą zatwierdzoną terapię w leczeniu nieresekcyjnego lub przerzutowego uveal? Rodzaj raka, który powstaje w melanocytach, komórkach produkujących melaninę. Czerniak występuje najczęściej na skórze, ale może również rozwinąć się w oku lub w wyściółce nosa, ust lub genitaliów. Czerniak jest najrzadziej występującym, ale najbardziej śmiertelnym nowotworem skóry, stanowiącym około 1% wszystkich przypadków raka skóry, ale zdecydowaną większość zgonów z powodu raka skóry." data-gt-translate-attributes="[{"attribute": "data-cmtooltip", "format": "html"}]" title="Słowniczek: Melanoma">
czerniak. Receptor komórek T, Kimmtrek?wiąże komórki T i aktywuje je do walki z komórkami czerniaka oka.?Podaje się go raz w tygodniu przez kroplówkę.
Lasery:
Lekarz wykorzystuje światło podczerwone do zabicia małego guza i zamknięcia pobliskich naczyń krwionośnych, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się nowotworu. Zazwyczaj polega to na przesłaniu przez źrenicę wiązki laserowej o niskiej mocy, dzięki czemu może ona zaatakować komórki nowotworowe bez uszkodzenia oka.
Chirurgia:
W niektórych przypadkach lekarz może być zmuszony do wyjęcia części oka, aby usunąć guz. Większość guzów w tęczówce jest leczona w ten sposób. Jeśli guz jest wystarczająco duży, lekarz może być zmuszony do usunięcia oka i zastąpienia go protezą oka, aby zapewnić normalny wygląd.
Follow-Up
Twój lekarz prawdopodobnie zaleci Ci regularne wykonywanie tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego, aby upewnić się, że rak nie rozprzestrzenił się. Tomografia komputerowa (CT) wykonuje zdjęcia rentgenowskie pod różnymi kątami i łączy je razem, aby pokazać pełniejszy obraz. Rezonans magnetyczny (MRI) wykorzystuje silne magnesy i fale radiowe do tworzenia szczegółowych obrazów.
Lekarz skupi się na wątrobie, ponieważ tam najprawdopodobniej rozpoczął się nowy guz. Jeśli tak się stanie, im wcześniej zostanie on wykryty, tym więcej będziesz miał możliwości leczenia.
Leczenie może uszkodzić Twój wzrok, więc możesz potrzebować regularnych wizyt u okulisty lub ewentualnie specjalisty od siatkówki.
