Przewodnik po leczeniu chirurgicznym nieczerniakowego raka skóry.
Chirurgia w przypadku raka skóry typu non-melanoma
Kiedy słyszysz hasło rak skóry, możesz pomyśleć najpierw o czerniaku, najgroźniejszym rodzaju. Jednak najczęstsze rodzaje raka skóry to rak podstawny i płaskonabłonkowy, które rzadko rozprzestrzeniają się po całym organizmie.
Leczenie raka nieczerniakowego może obejmować radioterapię lub chemioterapię, ale najczęściej stosuje się operację usunięcia guza.
Chirurgia Mohsa (Mohs Micrographic Surgery)
Podczas tego zabiegu chirurg usuwa tkankę skórną w bardzo cienkich warstwach, uważnie oglądając każdą z nich pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy jest ona rakowa i czy trzeba usunąć więcej. Zatrzymuje się, gdy zobaczy warstwę tkanki wolnej od raka.
To precyzyjne podejście pozwala zachować jak najwięcej zdrowej skóry i jest szczególnie przydatne w leczeniu nowotworów w pobliżu wrażliwych miejsc, takich jak oczy, nos czy usta.
Czego należy się spodziewać: Operacja Mohsa jest zazwyczaj przeprowadzana w gabinecie lekarskim, ale może trwać długo, ponieważ trzeba czekać na wyniki badań laboratoryjnych dla każdej warstwy. W większości przypadków nie zostaniesz uśpiony. Zamiast tego otrzymasz znieczulenie miejscowe, więc nie będziesz odczuwał bólu. Rana pooperacyjna może zagoić się sama, ale w przypadku pobrania dużej ilości tkanki mogą być potrzebne szwy lub przeszczep skóry.
Wycięcie chirurgiczne
Nie jest to zabieg tak skomplikowany jak chirurgia Mohsa, ale jest mniej dokładny. Chirurg wycina tkankę nowotworową, jak również część otaczającej ją zdrowej skóry, aby upewnić się, że cały guz został usunięty. Tkanka jest następnie wysyłana do laboratorium w celu przeprowadzenia badań.
Czego można się spodziewać: Jest to również operacja ambulatoryjna. Najpierw zostaniesz znieczulony miejscowym środkiem znieczulającym. Prawdopodobnie będą potrzebne szwy, aby zamknąć ranę.
Jeśli badania wykażą, że nie pozostały żadne komórki rakowe, leczenie jest zakończone. Jeśli jednak niektóre komórki rakowe nadal są obecne, może być konieczne ponowne przeprowadzenie zabiegu.
Kriochirurgia
Znana również jako krioterapia, niszczy komórki rakowe poprzez zamrażanie ich ciekłym azotem, który jest rozpylany lub wkłuwany bezpośrednio na skórę.
Kontynuacja
Czego należy się spodziewać: Poczujesz krótkie pieczenie, gdy lekarz nałoży ciekły azot. W trakcie gojenia zamrożona skóra utworzy strupek, który powinien odpaść po około tygodniu.W niektórych przypadkach może być konieczne ponowne przeprowadzenie zabiegu, aby upewnić się, że wszystkie komórki zostały zniszczone.
Po całkowitym wyleczeniu możesz zauważyć, że Twoja skóra jest pozbawiona włosów lub ma jaśniejszy kolor. W rzadkich przypadkach operacja może spowodować utratę czucia w tym obszarze.
Elektroresekcja i łyżeczkowanie
Ten rodzaj operacji nie jest zalecany w przypadku nowotworów znajdujących się głęboko pod powierzchnią skóry. Podczas tego szybkiego zabiegu lekarz usuwa tkankę nowotworową za pomocą narzędzia zwanego kiretą, które wygląda trochę jak długopis, ale ma ostrą pętlę na jednym końcu. Następnie lekarz użyje prądu, aby zabić pozostałe komórki rakowe i pomóc w zatrzymaniu krwawienia. Tkanka nie jest wysyłana do laboratorium, więc nie masz pewności, czy cały guz został usunięty.
Czego można się spodziewać: Nie będziesz potrzebował więcej niż miejscowego znieczulenia, a rana zwykle goi się sama, bez szwów.
Chirurgia laserowa
Zamiast skalpela, chirurg użyje lasera, aby zniszczyć nowotwór za pomocą ciepła. Ponieważ wiązka laserowa jest znacznie bardziej precyzyjna niż ostrze noża, można w ten sposób leczyć raka we wrażliwych obszarach ciała.
Czego można się spodziewać: Ciepło lasera również uszczelnia ranę po cięciu, więc jest mniejsze krwawienie i ból, a także mniej blizn. Czas gojenia również będzie krótszy w porównaniu z tradycyjną operacją.
Czasami jednak laser nie jest w stanie zabić wszystkich komórek rakowych. Jeśli tak się stanie, może być konieczne ponowne przeprowadzenie zabiegu.