Toczeń zwiększa ryzyko wystąpienia udaru mózgu. Warunki takie jak zapalenie naczyń, wysokie ciśnienie krwi i zespół antyfosfolipidowy są wspólnymi czynnikami ryzyka.
W rzeczywistości, jeśli masz SLE, jesteś osiem razy bardziej narażony na udar mózgu w porównaniu do ogółu społeczeństwa. Udary stanowią około 30% zgonów wśród osób z SLE.
Toczeń i udar mózgu: Jakie są czynniki ryzyka?
Udar mózgu zdarza się, gdy naczynia krwionośne, które przenoszą składniki odżywcze i tlen do mózgu, zostają zablokowane przez skrzep lub pękają. Wtedy część mózgu traci tlen i składniki odżywcze, a komórki mózgowe zaczynają umierać.
Kiedy masz toczeń, wiele rzeczy może zwiększyć ryzyko wystąpienia udaru. Według ekspertów, mogą to być leki, zapalenie spowodowane przez toczeń lub inne warunki medyczne, które możesz mieć.
Warunki medyczne. Jeśli masz inny warunek oprócz tocznia, jego nazywa się comorbidity. Mogą one wchodzić w interakcje ze sobą i pogarszać twoje zdrowie. Z toczniem, niektóre choroby współistniejące stanowią większe ryzyko dla udaru.
Należą do nich:
-
Zapalenie naczyń. Stan, w którym naczynia krwionośne lub ich ściany ulegają zapaleniu. Powoduje to pogrubienie ściany, co może ograniczać przepływ krwi. W niektórych przypadkach uważa się, że zapalenie naczyń jest chorobą autoimmunologiczną, co oznacza, że organizm jest atakowany przez własny układ odpornościowy. W zapaleniu naczyń układ odpornościowy atakuje naczynia krwionośne.
-
Zespół antyfosfolipidowy (APS). Jest to rodzaj choroby autoimmunologicznej, która powoduje zakrzepy w żyłach i tętnicach. APS może również powodować poronienia.
-
Nadciśnienie. Znane również jako wysokie ciśnienie krwi, jest to ciśnienie wywierane przez krew na ściany tętnic. Powoduje to uszkodzenie ściany naczynia i przepływu krwi, co może prowadzić do tworzenia się skrzepów.
-
Przedwczesna miażdżyca. Jest to stan, który powoduje stwardnienie i zwężenie tętnic. Może się to zdarzyć w stosunkowo młodym wieku. Z czasem tętnice mogą zostać zablokowane, co powoduje odcięcie normalnego przepływu krwi.
-
Przewlekłe choroby zapalne. Kiedy jesteś chory lub zraniony, twój układ odpornościowy wysyła komórki zapalne, aby zniszczyć bakterie lub naprawić uszkodzone komórki. Jeśli jednak organizm uwalnia te komórki, gdy nie jesteś chory lub zraniony, powoduje to przewlekły stan zapalny. Zapalenie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia udaru.
-
Zapalenie wsierdzia typu Libmana-Sacksa. Dochodzi do niego, gdy wsierdzie, najbardziej wewnętrzna warstwa serca, zostaje uszkodzone i ulega zapaleniu. Jest to częsty stan występujący razem z toczniem.
-
Złogi immunologiczne w twoim organizmie. Kiedy obce cząstki zwane antygenami, takie jak wirusy lub bakterie, dostają się do organizmu, układ odpornościowy uwalnia przeciwciała, aby je zwalczyć. Przeciwciała wiążą się z antygenami, tworząc kompleksy immunologiczne, które mogą odkładać się w narządach lub we krwi. Jest to część normalnej odpowiedzi immunologicznej, ale jeśli nagromadzi się ich zbyt wiele, mogą powodować problemy takie jak zapalenie naczyń.
Rasa i pochodzenie etniczne. Badania wykazują, że osoby rasy czarnej, azjatyckiej i latynoskiej z SLE mają znacznie większe ryzyko wystąpienia udaru mózgu w porównaniu z osobami innych ras. Ryzyko jest jeszcze większe, jeśli osoby kolorowe, które mają toczeń mają również:
-
Wysokie ciśnienie krwi
-
Toczniowe zapalenie nerek -- zapalenie nerek, które może powodować wysokie ciśnienie krwi
-
Dyslipidemia -- Jest to stan, w którym poziom lipidów we krwi, takich jak cholesterol lub trójglicerydy, jest zbyt wysoki lub zbyt niski. Dyslipidemia może powodować inne schorzenia, takie jak choroba wieńcowa i choroba tętnic obwodowych.
W takich przypadkach badania zauważają, że wczesne wykrywanie i badania przesiewowe czynników ryzyka wśród osób kolorowych z toczniem mogą obniżyć szanse na udar.
Wiek. Młodsze osoby z toczniem są narażone na większe ryzyko wystąpienia udaru. Według badań, jesteś dwukrotnie bardziej narażony na udar, jeśli masz SLE i jesteś poniżej 50 roku życia. Jedno z badań, w którym wzięto pod uwagę 4,451 osób, wykazało, że mediana wieku wystąpienia udaru u osób z toczniem wynosi 34 lata.
Czy to udar czy mgła tocznia?
Ważne jest, aby zauważyć, że wspólne objawy tocznia, takie jak mgła mózgu, mogą również naśladować objawy podobne do udaru. Znany również jako mgła tocznia, dotyka około 70% do 80% ludzi i może powodować objawy poznawcze, takie jak posiadanie trudnego czasu na jasne myślenie lub pamiętanie rzeczy.
Inne wspólne objawy mgły tocznia obejmują:
-
Dezorientacja i problemy z koncentracją
-
Trudności w wykonywaniu wielu zadań
-
Trudności w znalezieniu właściwego słowa
-
Konieczność wielokrotnego czytania lub niemożność nadążenia za rozmową
-
Dużo czasu zajmuje rozwiązywanie problemów lub snucie planów
Jeśli zauważysz te objawy, poinformuj o nich swojego lekarza, aby mógł wykluczyć ewentualny udar.
Rzeczy, które możesz zrobić, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia udaru
Około 80% udarów można zapobiec. Dzięki niewielkim zmianom w diecie i ogólnym stylu życia można znacznie obniżyć ryzyko wystąpienia udaru.
Należy:
Jeść zdrową dietę. Dobrze zbilansowany sposób odżywiania się, obejmujący pełne ziarna, pokarmy o niskiej zawartości tłuszczów i cholesterolu, błonnik, owoce i warzywa, utrzyma Twoje zdrowie fizyczne w ryzach. Przed wypróbowaniem nowej diety lub cięcia żywności, porozmawiaj z lekarzem o tym. Jeśli masz dostęp do dietetyka lub licencjonowanego dietetyka, mogą one pomóc wymyślić plan posiłków, który działa najlepiej dla Ciebie.
Zmniejsz spożycie alkoholu. Jeśli pijesz i masz toczeń, rozważ picie tylko z umiarem. Leki, które bierzesz mogą wchodzić w interakcje z alkoholem prowadząc do kilku skutków ubocznych. Na przykład, kilka meds, które są stosowane w leczeniu tocznia, gdy mieszane z alkoholem może prowadzić do uszkodzenia wątroby.
Ćwicz więcej. Regularne ćwiczenia mogą pomóc utrzymać wagę i ciśnienie krwi w ryzach. Może również obniżyć poziom złego cholesterolu i glukozy. Wszystko to zmniejsza ryzyko wystąpienia udaru.
Staraj się poruszać swoim ciałem poprzez umiarkowane ćwiczenia przez co najmniej 30 minut dziennie około pięć razy w tygodniu. Mogą to być spacery, chodzenie po schodach, pływanie lub jazda na rowerze. Jeśli dopiero zaczynasz ćwiczyć, zacznij powoli i zwiększaj intensywność ćwiczeń, w miarę jak będziesz nabierać siły i wytrzymałości.
Rzuć palenie. Palenie papierosów może zagęszczać krew i narażać Cię na powstawanie zakrzepów. Może również powodować odkładanie się płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych. Ograniczenie palenia znacznie zmniejszy ryzyko udaru. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jak rzucić palenie. Możesz spróbować alternatywnych metod rzucania palenia, takich jak tabletki lub plastry nikotynowe, doradztwo lub leki, które pomogą Ci zacząć.
Obniżenie ciśnienia krwi. Zdrowe posiłki i przekąski, regularne ćwiczenia i niskie spożycie kofeiny mogą pomóc w obniżeniu ciśnienia krwi. Spróbuj delikatnych ruchów, takich jak joga, tai chi, leków i innych praktyk uzupełniających, takich jak terapia poznawczo-behawioralna, aby poprawić ogólne samopoczucie.
Zdrowe ciśnienie krwi wynosi zazwyczaj około 130/80. To może się nieco zmienić, jeśli masz problemy z nerkami związane z toczniem. Jeśli nie jesteś w stanie kontrolować swojego ciśnienia krwi, lekarz może przepisać leki, które pomogą organizmowi je regulować.
Zarządzaj cholesterolem. Zdrowe posiłki i ćwiczenia mogą pomóc obniżyć poziom złego cholesterolu. Ale czasami zmiana stylu życia nie wystarcza. W takim przypadku lekarz może przepisać statyny lub hydroksychlorochinę, klasę leków przeznaczonych do obniżania poziomu cholesterolu i zapobiegania zakrzepom.
