Dowiedz się więcej od lekarza na temat diagnozy i leczenia zapalenia opłucnej i wysięku opłucnowego.
Często ważną wskazówką dla lekarza jest charakterystyczny ból przy wdechu. Ponadto lekarz będzie osłuchiwał klatkę piersiową za pomocą stetoskopu podczas oddychania. Badanie to może ujawnić tarcie opłucnej - dźwięk ścierania dwóch warstw opłucnej, które przesuwają się względem siebie. Opłucna jest cienką warstwą tkanek, która otacza zewnętrzną część płuc i wewnętrzną część jamy klatki piersiowej.
Tarcie opłucnej wytwarza skrobiący, zgrzytliwy dźwięk, który pojawia się na końcu wdechu i początku wydechu. Pochodzi on z obszaru bezpośrednio nad zapaleniem opłucnej. Zmniejszenie odgłosów oddechowych i zmiana ich jakości może pozwolić lekarzowi na rozpoznanie wysięku w opłucnej.
Lekarz może również wykonać zdjęcia rentgenowskie klatki piersiowej. Te zdjęcia rentgenowskie będą normalne, jeśli masz tylko zapalenie opłucnej bez płynu, ale może pokazać płyn, jeśli masz wysięk opłucnowy. Mogą one również wykazać, czy zapalenie płuc jest przyczyną zapalenia opłucnej. Tomografia komputerowa i ultrasonografia mogą być również stosowane w celu lepszego uwidocznienia przestrzeni opłucnej.
Jeśli jest duża ilość płynu obecny, lekarz może pobrać próbkę płynu opłucnowego do analizy. Lekarz określi dokładną lokalizację płynu. Następnie, po wstrzyknięciu pleców lub klatki piersiowej z miejscowym środkiem znieczulającym, lekarz użyje strzykawki do ekstrakcji płynu w procedurze zwanej toracenteza. Może to być wykonane przy pomocy wskazówek z badania ultrasonograficznego. Lekarz przeprowadzi testy na próbce, aby określić podstawową przyczynę gromadzenia się płynu.
Niekiedy lekarz może zażądać wykonania biopsji opłucnej, aby lepiej przeanalizować tkankę i ustalić przyczynę zapalenia opłucnej. Próbkę tkanki opłucnej można uzyskać na kilka sposobów:
-
Za pomocą igły biopsyjnej
-
Poprzez wykonanie małego nacięcia na ścianie klatki piersiowej
-
Za pomocą torakoskopu (instrumentu wspomaganego wideo do oglądania jamy klatki piersiowej i pobierania próbek)
Jakie są sposoby leczenia zapalenia opłucnej?
Po zidentyfikowaniu przyczyny zapalenia opłucnej, lekarz podejmie kroki w celu jej wyleczenia. Lekarz może podać antybiotyki na zakażenie. Ponadto, lekarz może przepisać leki przeciwzapalne lub inne leki przeciwbólowe, aby zaradzić zapaleniu. Czasami zostanie przepisany syrop na kaszel z kodeiną, aby kontrolować kaszel, który może nasilać ból.
W przypadku wysięku opłucnowego, lekarz skieruje leczenie na podstawową przyczynę płynu. Czasami, jeśli płyn w opłucnej jest zakażony lub jego ilość jest nadmierna, lekarz może go odprowadzić przez rurkę wprowadzoną do klatki piersiowej, co jest procedurą wymagającą hospitalizacji.
Jak zapobiegać zapaleniu opłucnej?
Chociaż prawdopodobnie nie można zapobiec zapaleniu opłucnej, może ono wskazywać na większy problem, taki jak infekcja, zakrzep krwi (zatorowość płucna) lub toczeń, który wymaga natychmiastowej uwagi.