Dowiedz się, co musisz wiedzieć o pleurodezy VATS, w tym jak działa, jakie schorzenia są leczone, jakie jest ryzyko i jak przebiega rekonwalescencja.
Co to jest torakochirurgia wspomagana komputerowo?
Torakoskopowa operacja wspomagana komputerowo (VATS) jest minimalnie inwazyjną metodą operacji klatki piersiowej. Chirurg wykorzystuje małe nacięcia, aby wprowadzić maleńką kamerę wideo i narzędzia chirurgiczne, zamiast wykonywać duże nacięcia w przypadku operacji otwartej.
Co to jest Pleurodesis?
Pleurodeza to zabieg mający na celu usunięcie przestrzeni pomiędzy płucami a ścianą klatki piersiowej, aby uniemożliwić gromadzenie się tam powietrza lub płynu. Chirurg podrażnia zewnętrzną wyściółkę płuca i wyściółkę ściany klatki piersiowej, co powoduje ich sklejenie. Płuco łączy się ze ścianą klatki piersiowej, a przestrzeń pomiędzy nimi zostaje zamknięta.
Istnieją dwie metody wywołania tego podrażnienia:?
Pleurodeza chemiczna. Chirurg wprowadza substancję chemiczną, zwykle talk, do przestrzeni opłucnej (przestrzeń pomiędzy płucami a ścianą klatki piersiowej).
Pleurodeza mechaniczna. Chirurg ściera (szczotkuje) zewnętrzną wyściółkę płuc i wewnętrzną wyściółkę ściany klatki piersiowej za pomocą suchej gazy.
Choroby leczone za pomocą VATS Pleurodesis
Lekarze stosują pleurodezę w celu leczenia:
Wysięku w opłucnej. Wysięk opłucnowy to nagromadzenie nadmiaru płynu w przestrzeni opłucnej. Może powodować ból w klatce piersiowej, suchy kaszel i trudności w oddychaniu. Pleurodeza może leczyć wysięki opłucnowe, które są trudne do odprowadzenia lub ciągle powracają. Wysięki opłucnowe spowodowane przez raka są najczęstszą przyczyną pleurodezy VATS.?
Odma opłucnowa. Odma opłucnowa występuje, gdy powietrze dostaje się do przestrzeni opłucnej, wywierając nacisk na płuco i powodując jego zapadnięcie. Objawy obejmują ból w klatce piersiowej, kaszel, przyspieszone tętno i duszność. Pleurodeza VATS może być konieczna, jeśli odma opłucnowa nie reaguje na inne metody leczenia lub ciągle powraca.
Ryzyko związane z zabiegiem VATS Pleurodesis
Powikłania pleurodezy VATS mogą obejmować:
-
Przeciek powietrza
-
Krwawienie
-
Ból przewlekły
-
Infekcja
Jak przygotować się do pleurodezy VATS
Lekarz udzieli szczegółowych instrukcji dotyczących przygotowania do zabiegu. Mogą one obejmować:?
Badania. Prawdopodobnie konieczne będzie wykonanie badań krwi, badań obrazowych, takich jak zdjęcia rentgenowskie lub tomografia komputerowa (CT), elektrokardiogramu (EKG) w celu sprawdzenia pracy serca oraz badań czynnościowych płuc (PFT) w celu sprawdzenia, jak dobrze pracują płuca.
Odstawienie niektórych leków. Powiedz swojemu lekarzowi o wszystkich lekach, które przyjmujesz, w tym o lekach dostępnych bez recepty. Poinformuje Cię on, które leki powinieneś nadal przyjmować, a które powinieneś odstawić przed operacją.
Rzucanie palenia. Zapytaj swojego lekarza o środki, które pomogą Ci rzucić palenie przed operacją.
Codzienne ćwiczenia fizyczne. Zapytaj swojego lekarza o najlepsze dla Ciebie rodzaje ćwiczeń.
Ćwiczenia oddechowe. Może być konieczne wykonywanie specjalnych ćwiczeń oddechowych przy użyciu urządzenia zwanego spirometrem.
Post. Zazwyczaj należy przestać jeść i pić do północy w dniu zabiegu.
Co dzieje się podczas zabiegu VATS Pleurodesis?
Zabieg pleurodezy metodą torakoskopową wspomaganą wideo wykonywany jest w sali operacyjnej. Może trwać kilka godzin. Otrzymasz znieczulenie ogólne, lek, który uśpi Cię, abyś nie czuł niczego podczas operacji.
Po uśpieniu zespół medyczny włoży do gardła rurkę do oddychania, aby podczas operacji można było przesyłać tlen do płuc. Chirurg wykona trzy małe (około 1 cala) nacięcia w Twojej klatce piersiowej. Przez te nacięcia wprowadzi narzędzia potrzebne do operacji. Obejmuje to specjalną kamerę wideo zwaną torakoskopem, która umożliwia wgląd w przestrzeń opłucnową.
Chirurg zastosuje chemiczny środek drażniący równomiernie w całej przestrzeni opłucnej lub wykona pleurodezę mechaniczną. Prawdopodobnie zostanie założony drenaż klatki piersiowej, plastikowa rurka, która umożliwia odpływ dodatkowego płynu z przestrzeni opłucnej. Następnie usuną narzędzia chirurgiczne i zamkną nacięcia.
Powrót do zdrowia po zabiegu VATS Pleurodesis
Po przebudzeniu, zazwyczaj kilka godzin po zabiegu, możesz czuć się początkowo nieco zdezorientowany. Zespół medyczny będzie monitorował pracę Twojego serca i oddychanie, więc zostaniesz podłączony do kilku maszyn. W nosie może być umieszczona plastikowa rurka do podawania tlenu, ale jest to zazwyczaj rozwiązanie tymczasowe.
Będziesz odczuwać ból. Jeśli odczuwasz silny ból, poinformuj o tym pielęgniarkę, aby mogła podać Ci leki przeciwbólowe. Większość osób musi pozostać w szpitalu przez kilka dni po zabiegu VATS pleurodeza. Podczas pobytu w szpitalu może być konieczne noszenie pończoch uciskowych, które pomagają zapobiegać zakrzepom krwi. Prawdopodobnie będziesz wykonywał ćwiczenia oddechowe z użyciem specjalnego urządzenia, które pomoże Ci wziąć głęboki oddech.?
Zorganizuj z wyprzedzeniem kogoś, kto odwiezie Cię do domu i pomoże w domu, gdy będziesz dochodził do siebie. Przez pewien czas będziesz musiał unikać prowadzenia samochodu i podnoszenia ciężkich przedmiotów, a na początku łatwo się zmęczysz. Pełny powrót do zdrowia może potrwać kilka tygodni.
