Dowiedz się, co to jest pneumomediastinum, co go powoduje i jak zarządzać stan.
Stan ten dotyka głównie młodych dorosłych i mężczyzn.
Pneumomediastinum występuje częściej u młodych ludzi, ponieważ ich śródpiersie jest wykonane z luźnej tkanki. Z wiekiem nasze śródpiersie staje się włókniste. Powietrze łatwiej przenika przez luźną tkankę niż przez tkankę włóknistą.
Pneumomediastinum jest schorzeniem o dwóch odrębnych typach:
-
Wtórne pneumomediastinum. Ten typ pneumomediastinum jest spowodowany urazem lub uszkodzeniem śródpiersia. Może być wywołany przez uraz lub kontuzję, np. uderzenie tępym przedmiotem, lub przez powikłania podczas zabiegów chirurgicznych, np. operacji klatki piersiowej.
-
Spontaniczne pneumomediastinum. Ten typ pneumomediastinum występuje w wyniku palenia papierosów lub stosowania narkotyków rekreacyjnych (metamfetaminy, kokainy i marihuany). Spontaniczne pneumomediastinum może wystąpić u osób, które nie mają wcześniej istniejących schorzeń.
Przyczyny powstawania śródpiersia płucnego
Jak wspomniano powyżej, główne przyczyny tego stanu to tępy uraz lub uszkodzenie płuc z powodu nadużywania substancji lub problemów medycznych.
Uszkodzenie dróg oddechowych może być spowodowane tępym urazem, wybuchami lub ranami penetrującymi.
Problemy medyczne, które mogą powodować pneumomediastinum obejmują:
-
Nadmierne wymioty
-
Operacja
-
Nadmierny kaszel
-
Używanie respiratora
-
Rozdarcie tchawicy lub przełyku
-
COPD lub przewlekła obturacyjna choroba płuc
-
Poród
-
Podnoszenie ciężarów
-
Astma
-
Rak płuc
-
SARS (zespół ostrej ciężkiej niewydolności oddechowej)
-
Powikłania po torakotomii (operacji klatki piersiowej)
-
Powikłania po endoskopii
Objawy pneumomediastinum
Pneumomediastinum przebiega głównie bezobjawowo, co oznacza, że możesz nie zauważyć żadnych wyraźnych objawów. Jednak osoby, które doświadczyły pneumomediastinum zgłaszały takie objawy jak:
-
Ból w klatce piersiowej (wywołany przez wzięcie głębokiego oddechu, nadmierny kaszel)
-
Trudności w oddychaniu
-
Ból gardła
-
Trudności w połykaniu
-
Zmiana w głosie
Inne objawy mogą obejmować szybki oddech, szybkie bicie serca, niskie ciśnienie krwi i gromadzenie się powietrza pod skórą.
Diagnoza
Lekarz może wykonać serię badań w poszukiwaniu oznak zaburzeń oddychania, otępienia serca, trzeszczenia szyi lub objawu Hammansa (chrupiący dźwięk w górnej części klatki piersiowej).
?Możesz otrzymać:
-
Badanie rentgenowskie klatki piersiowej, które wykrywa 90% przypadków
-
Bronchoskopia w celu sprawdzenia, czy nie występują schorzenia układu oddechowego.
-
W nagłych przypadkach - badanie ultrasonograficzne.
Zarządzanie i leczenie
Lekarz może zadecydować o zatrzymaniu pacjenta w szpitalu przez około 24 godziny w celu obserwacji. Nie należy się tym zbytnio przejmować, ponieważ leczenie pneumomediastinum polega głównie na opiece wspomagającej. Pneumomediastinum jest samoograniczające się, ustępuje w ciągu 1-2 tygodni i rzadko nawraca.
Leczenie wspomagające pomaga w leczeniu pneumomediastinum. Twój lekarz może umieścić na tlen i odpoczynku w łóżku, aby pomóc w leczeniu. Pomoże to również Twojemu organizmowi ponownie wchłonąć powietrze, które wyciekło.
Ból może być zarządzane za pomocą środków przeciwbólowych lub innych leków. Ból utrzymuje się zwykle przez 1 lub 2 dni.
Upewnij się, że podczas okresu rekonwalescencji dostajesz wystarczająco dużo odpoczynku. Nie wykonuj zbyt wielu ćwiczeń!? Poinformuj swojego lekarza o wszelkich istniejących wcześniej schorzeniach, takich jak przewlekła obturacyjna choroba płuc czy astma.
Komplikacje
W rzadkich przypadkach, pneumomediastinum może trwać dłużej niż dwa tygodnie i może prowadzić do powikłań, takich jak zapadnięcie się płuca, niewydolność oddechowa lub pneumorrhachis, stan, w którym powietrze dostaje się do kanału kręgowego.
Wnioski
Pneumomediastinum jest bardzo rzadkie i zwykle ustępuje z czasem. Jednak zawsze najlepiej jest obserwować stan zdrowia układu oddechowego, zwłaszcza jeśli doświadczasz objawów pneumomediastinum lub jesteś w trakcie rekonwalescencji. Jeśli czujesz, że coś jest nie tak, zawsze skonsultuj się z lekarzem.
