Jeśli masz zespół Churga-Strauss, dowiedz się, jakie leki obniżają stan zapalny, kontrolują objawy i wprowadzają Cię w remisję.
Zespół Churga-Straussa nazywany jest również eozynofilową ziarniniakowatością z zapaleniem naczyń lub EGPA. Nie ma lekarstwa, ale steroidy i inne leki mogą pomóc w kontrolowaniu objawów.
Leki te szybko zmniejszają obrzęk i powstrzymują układ odpornościowy - obronę organizmu przed zarazkami - przed atakowaniem narządów i tkanek. Rodzaj leku zależy od tego, czy choroba jest łagodna czy ciężka.
Glukokortykoidy
Glukokortykoidy - rodzaj "sterydów" - to stworzone przez człowieka wersje hormonów, które wytwarza Twój organizm. Prednizon i inne leki steroidowe szybko zmniejszają stan zapalny w Twoim organizmie.
Twój lekarz prawdopodobnie rozpocznie podawanie dużej dawki prednizonu - 40 do 60 miligramów dziennie. Lek ten może wprowadzić chorobę w stan remisji, co oznacza, że nie występują już żadne objawy lub oznaki zespołu Churga-Strauss.
Jeśli objawy są ciężkie lub tabletki sterydowe nie poprawiają ich, możesz otrzymać bardzo wysokie dawki sterydów przez żyłę (IV). Sterydy donosowe i wziewne są pomocne w przypadku problemów z zatokami i objawów astmy.
Twój lekarz będzie monitorował chorobę za pomocą regularnych badań laboratoryjnych i kontrolnych. Gdy objawy ulegną poprawie, zaczniesz zmniejszać dawkę sterydów. Lekarz będzie powoli zmniejszał dawkę przez kilka miesięcy, aby złagodzić działanie leku.
Leki steroidowe mogą powodować efekty uboczne, takie jak:
-
Słabe kości
-
Przyrost masy ciała
-
Wysoki poziom cukru we krwi
-
Zaćma
-
Większa szansa na infekcje
Aby zapobiec tym działaniom niepożądanym, lekarz poda najmniejszą możliwą dawkę steroidu, która pozwoli kontrolować objawy.
Terapia oszczędzająca glikokortykoidy
Jeśli same sterydy nie kontrolują objawów, może być konieczne stosowanie leków znanych jako "terapia oszczędzająca glikokortykoidy". Podobnie jak sterydy, leki te są "lekami immunosupresyjnymi". Zwane również lekami immunosupresyjnymi, uspokajają Twój układ odpornościowy, aby powstrzymać go od wytwarzania substancji chemicznych, które uszkadzają Twoje narządy i tkanki.
Możesz otrzymać jeden z tych leków razem ze sterydami:
-
Azathioprine (Azasan, Imuran)
-
Cyklofosfamid
-
Metotreksat (Trexall)
-
Mykofenolan mofetylu (CellCept)
-
Rytuksymab (Rituxan)
Leki te mogą utrudniać organizmowi zwalczanie infekcji. Lekarz będzie uważnie obserwował Cię podczas ich przyjmowania.
Mepolizumab (Nucala)
W 2017 roku FDA zatwierdziła pierwszy lek specjalnie do leczenia zespołu Churga-Strauss. Mepolizumab (Nucala) jest lekiem biologicznym. Celuje w części twojego układu odpornościowego, które powodują stan zapalny. Jest również zatwierdzony do leczenia astmy eozynofilowej, ciężkiej postaci astmy, która jest związana z zespołem Churga-Strauss.
Mepolizumab obniża liczbę zwalczających zakażenia białych krwinek zwanych eozynofilami w organizmie. Osoby z zespołem Churga-Strauss wytwarzają zbyt wiele eozynofili, które powodują stan zapalny i uszkodzenia.
Mepolizumab może zmniejszyć zapotrzebowanie na leki steroidowe i pomóc w dłuższym utrzymaniu remisji.
Lek występuje w postaci zastrzyku, który lekarz podaje Ci w ramię, udo lub brzuch raz w miesiącu.
Mepolizumab może powodować efekty uboczne takie jak:
-
Ból głowy
-
Ból pleców
-
Zmęczenie
Globulina immunologiczna
W zespole Churga-Strauss układ odpornościowy wytwarza substancje chemiczne, które uszkadzają narządy i tkanki. Globulina immunologiczna zapobiega temu atakowi immunologicznemu. Możesz otrzymać tę terapię, jeśli sterydy i inne leki nie kontrolują objawów.
Globulinę immunologiczną otrzymuje się przez kroplówkę. Leczenie może mieć grypopodobne skutki uboczne, które obejmują:
-
Gorączka
-
Dreszcze
-
Zaczerwieniona skóra
-
Ból mięśni i stawów
-
Zmęczenie
-
Nudności i wymioty
Kto leczy zespół Churga-Straussa?
W zależności od objawów, które występują u pacjenta, może on potrzebować różnych lekarzy w swoim zespole medycznym, takich jak:
-
Reumatolog, który leczy choroby autoimmunologiczne, takie jak zespół Churga-Straussa
-
Kardiolog, który zajmuje się leczeniem chorób serca i naczyń krwionośnych
-
Alergolog, immunolog lub pulmonolog, zajmujący się leczeniem astmy i alergii
-
Otolaryngolog, czyli specjalista od uszu, nosa i gardła (ENT), który leczy problemy z zatokami
-
Dermatolog, który zajmuje się leczeniem wysypek, guzów i innych problemów skórnych
-
Gastroenterolog, który leczy problemy z układem pokarmowym, obejmującym żołądek i jelita
-
Neurolog, który leczy problemy z mózgiem i rdzeniem kręgowym, w tym problemy z nerwami
What to Expect
Zespół Churga-Straussa był kiedyś trudny do leczenia. Obecnie jednak sterydy i inne leki obniżające odporność mogą pomóc Ci żyć dłużej i czuć się lepiej.
Celem leczenia zespołu Churga-Strauss jest doprowadzenie do remisji choroby. Może być konieczne przyjmowanie sterydów lub innych leków przez rok lub dłużej, zanim objawy ustąpią. Długość leczenia zależy od tego, jak ciężka jest choroba i jak szybko ulega poprawie pod wpływem leczenia.
