Zapalenie oskrzeli (ostre i przewlekłe): Objawy, przyczyny, diagnoza i leczenie

Zapalenie oskrzeli jest zapalenie wyściółki płuc. Dowiedz się więcej na temat objawów, przyczyn, diagnozy, leczenia i zapobiegania zapaleniu oskrzeli u lekarza.

Zapalenie oskrzeli to stan, w którym przewody doprowadzające powietrze do płuc, zwane oskrzelami, ulegają zapaleniu i obrzękowi. Kończy się to uciążliwym kaszlem i śluzem.

Istnieją dwa rodzaje:

• Ostre zapalenie oskrzeli. Występuje częściej. Objawy utrzymują się przez kilka tygodni, ale zazwyczaj nie powoduje to problemów po tym czasie.

• Przewlekłe zapalenie oskrzeli. Ta choroba jest bardziej poważna. Wciąż powraca lub nie ustępuje.

Objawy zapalenia oskrzeli

Objawy zarówno ostrego, jak i przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmują problemy z oddychaniem, takie jak:

• Przekrwienie klatki piersiowej, kiedy czujesz, że jest ona pełna lub zatkana

• Kaszel, który może powodować wydzielanie śluzu - przezroczystego, białego, żółtego lub zielonego

• Duszność

• Świszczący lub gwiżdżący dźwięk podczas oddychania

Objawy ostrego zapalenia oskrzeli mogą również obejmować:

• Bóle ciała i dreszcze

• Uczucie wyczerpania

• Niska gorączka

• Katar, duszność w nosie

• Ból gardła

Nawet po ustąpieniu innych objawów ostrego zapalenia oskrzeli, kaszel może utrzymywać się przez kilka tygodni, podczas gdy oskrzela się goją i schodzą obrzęki. Jeśli trwa on znacznie dłużej, problemem może być coś innego.

Jeśli pojawi się nowy kaszel, gorączka lub duszności, należy skontaktować się z lekarzem, aby porozmawiać o tym, czy może to być COVID-19, choroba wywołana przez nowy koronawirus.

Przy przewlekłym zapaleniu oskrzeli kaszel utrzymuje się przez co najmniej 3 miesiące i powraca co najmniej 2 lata z rzędu.

Przyczyny zapalenia oskrzeli

Najczęściej ostre zapalenie oskrzeli wywołują te same wirusy, które wywołują przeziębienie lub grypę. Czasami jednak wywołują je bakterie.

W obu przypadkach, gdy Twój organizm walczy z zarazkami, oskrzela puchną i wytwarzają więcej śluzu. Oznacza to, że masz mniejsze otwory, przez które może przepływać powietrze, co może utrudniać oddychanie.

Przyczyny przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmują:

• Wdychanie przez dłuższy czas zanieczyszczeń powietrza i innych substancji obciążających płuca, takich jak opary chemiczne czy kurz

• Palenie lub długotrwałe wdychanie biernego dymu tytoniowego

Czynniki ryzyka zapalenia oskrzeli

Masz większe szanse na zachorowanie na którykolwiek z rodzajów zapalenia oskrzeli, jeśli:

• Palisz.

• Masz astmę i alergie.

• Masz słabszy układ odpornościowy. Zdarza się to w przypadku starszych osób dorosłych i osób z trwającymi chorobami, a także niemowląt i małych dzieci. Nawet przeziębienie może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, ponieważ Twój organizm jest już zajęty walką z zarazkami.

Twoje ryzyko zachorowania na przewlekłe zapalenie oskrzeli jest wyższe, jeśli:

• Jesteś kobietą palącą. Możesz być bardziej zagrożona niż mężczyzna palący.

• Masz w rodzinie historię chorób płuc.

Kiedy powinienem zadzwonić do swojego lekarza?

Należy wezwać lekarza, jeśli kaszel:

• Pojawia się krew lub śluz, który gęstnieje lub ciemnieje

• Nie daje spać w nocy

• Trwa dłużej niż 3 tygodnie

• Powoduje ból w klatce piersiowej

• Wydaje szczekliwy dźwięk i utrudnia mówienie

• Towarzyszy temu niewyjaśniona utrata wagi

Należy również skontaktować się z lekarzem, jeśli kaszlowi towarzyszą:

• Płyn o nieprzyjemnym smaku w ustach

• Gorączka powyżej 100,4 F

• Świszczący oddech lub duszności

Jeśli masz 75 lat lub więcej i masz ciągły kaszel, skonsultuj się z lekarzem, aby dowiedzieć się, czy powinieneś zgłosić się na wizytę. Skontaktuj się z lekarzem, jeśli cierpisz na chorobę płuc, taką jak POChP, lub jeśli wystąpiło u Ciebie zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli.

Zapalenie oskrzeli może prowadzić do zapalenia płuc, choć zdarza się to rzadko. Zazwyczaj nie powoduje żadnych innych problemów.

Diagnoza zapalenia oskrzeli

Lekarz zazwyczaj może stwierdzić, czy masz zapalenie oskrzeli na podstawie badania fizycznego i objawów. Lekarz zapyta o Twój kaszel, jak długo go masz i jaki rodzaj śluzu z niego wypływa. Osłucha również płuca, aby sprawdzić, czy nie ma w nich żadnych nieprawidłowości, np. świszczącego oddechu.

Lekarz może wymagać wykonania pewnych badań, w zależności od tego, czy uważa, że masz ostre czy przewlekłe zapalenie oskrzeli. Badania te mogą obejmować:

• Sprawdzenie poziomu tlenu we krwi. Wykonuje się to za pomocą czujnika, który umieszcza się na palcu u nogi lub u nogi.

• Wykonaj test funkcji płuc. Oddychaj do urządzenia zwanego spirometrem, aby sprawdzić, czy nie masz rozedmy płuc (rodzaj POChP, w którym worki powietrzne w płucach ulegają zniszczeniu) lub astmy.

• Wykonać zdjęcie rentgenowskie klatki piersiowej. Ma to na celu sprawdzenie, czy nie występuje zapalenie płuc lub inna choroba, która może być przyczyną kaszlu.

• Zlecić badania krwi. Mogą one wykryć oznaki infekcji lub zmierzyć ilość dwutlenku węgla i tlenu we krwi.

• Zbadaj swój śluz, aby wykluczyć choroby wywołane przez bakterie. Jedną z nich jest koklusz, zwany też krztuścem. Powoduje on gwałtowny kaszel, który utrudnia oddychanie. Jeśli lekarz uważa, że cierpisz na tę chorobę lub grypę, pobierze również wymaz z nosa.

Leczenie zapalenia oskrzeli

W większości przypadków ostre zapalenie oskrzeli ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni.

Jeśli zapalenie oskrzeli jest spowodowane przez bakterie (co zdarza się rzadko), lekarz może podać Ci antybiotyki. Jeśli masz astmę lub alergie, lub świszczący oddech, lekarz może zasugerować zastosowanie inhalatora. Pomaga on otworzyć drogi oddechowe i ułatwia oddychanie.

Aby złagodzić objawy ostrego zapalenia oskrzeli, możesz:

• Pić dużo wody. Osiem do dwunastu szklanek dziennie pomaga rozrzedzić śluz i ułatwić jego odkaszlnięcie.

• Dużo odpoczywaj.

• Zażywaj dostępne bez recepty środki przeciwbólowe.Aspiryna, ibuprofen lub naproksen leczą ból. Unikaj jednak podawania aspiryny dzieciom. Możesz użyć acetaminofenu do leczenia zarówno bólu, jak i gorączki.

• Użyj nawilżacza lub pary wodnej. Gorący prysznic może być świetnym sposobem na rozluźnienie śluzu.

• Zażywaj leki na kaszel dostępne bez recepty. W ciągu dnia możesz zażyć lek taki jak gwajafenezyna, który rozrzedzi śluz i ułatwi jego odkaszlnięcie. Twój lekarz nazwie to lekiem wykrztuśnym. Przed podaniem dzieciom jakiegokolwiek leku na kaszel należy skonsultować się z pediatrą.

Leczenie przewlekłego zapalenia oskrzeli jest ukierunkowane na objawy i obejmuje:

• Leki takie jak antybiotyki, środki przeciwzapalne i rozszerzające oskrzela, które otwierają drogi oddechowe.

• Urządzenie do oczyszczania ze śluzu, ułatwiające odkrztuszanie płynów.

• Tlenoterapia, dzięki której można lepiej oddychać.

• Odwyk płucny, czyli program ćwiczeń, który pomoże Ci łatwiej oddychać i wykonywać więcej ćwiczeń.

Zapobieganie zapaleniu oskrzeli

Zmniejszenie szans na zachorowanie na ostre zapalenie oskrzeli lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia oskrzeli:

• Trzymaj się z dala od dymu papierosowego.

• Zaszczep się przeciwko grypie, ponieważ od wirusa grypy można dostać zapalenia oskrzeli.

• Upewnij się, że szczepionka przeciwko krztuścowi jest aktualna.

• Często myj ręce.

• Noś maskę, gdy przebywasz w pobliżu rzeczy, które mogą uszkodzić płuca, takich jak opary farby.