Jeśli jesteś w ciąży i masz gruźlicę, musisz natychmiast podjąć leczenie dla bezpieczeństwa Twojego i Twojego dziecka.
Jeśli nie otrzymasz odpowiedniego leczenia gruźlicy, może ona być niebezpieczna dla Ciebie i Twojego dziecka. Możesz na nią umrzeć. Dlatego lekarz będzie chciał, abyś natychmiast rozpoczęła leczenie.
Rodzaje gruźlicy
Można mieć gruźlicę i nie wiedzieć o tym. Jest to tzw. gruźlica utajona. W przypadku aktywnej postaci gruźlicy pojawiają się takie objawy jak wielotygodniowy kaszel, utrata wagi, krwawa wydzielina i nocne poty.
Aktywna postać choroby jest poważniejsza. Jednak zarówno aktywna, jak i utajona gruźlica może zaszkodzić Twojemu dziecku. Mogą one być bardziej narażone na:
-
Ważą mniej niż dziecko urodzone przez zdrową matkę
-
Urodzić się z gruźlicą. Jest to rzadkie.
-
zarazić się od Ciebie po urodzeniu, jeśli choroba jest aktywna i nie jesteś leczony
Leczenie w czasie ciąży
Możesz się obawiać, że przyjmowanie leków na gruźlicę może zaszkodzić twojemu nienarodzonemu dziecku. O wiele gorsze jest pozostawienie jej bez leczenia. Leki na gruźlicę, które przyjmujesz, docierają do dziecka. Jednak nie wykazano, aby były one szkodliwe dla nienarodzonych dzieci.
Niektóre leki na gruźlicę mogą prowadzić do wad wrodzonych lub innych problemów u rosnącego dziecka. Jednak lekarz nie przepisze tych leków, jeśli jesteś w ciąży lub zamierzasz zajść w ciążę.
Lek, który otrzymasz, zależy od rodzaju gruźlicy, na którą chorujesz.
Gruźlica utajona. Jeśli nie masz żadnych objawów, ale badania wykazują, że jesteś chora, prawdopodobnie będziesz przyjmować lek o nazwie izoniazyd. Może być konieczne przyjmowanie go codziennie przez 9 miesięcy lub tylko dwa razy w tygodniu w tym czasie. W tym samym czasie będziesz musiał przyjmować suplementy witaminy B6.
Aktywna gruźlica. Zwykle na początku otrzymujesz trzy leki: izoniazyd, rifampinę i etambutol. Prawdopodobnie będziesz musiała przyjmować wszystkie trzy leki codziennie przez 2 miesiące. Przez resztę ciąży będziesz prawdopodobnie przyjmować tylko izoniazyd i rifampinę, codziennie lub dwa razy w tygodniu.
HIV i gruźlica. Jeśli masz również HIV, lekarz prawdopodobnie poda Ci te same leki na obie choroby, które podałby osobie nie będącej w ciąży. Porozmawiaj z lekarzem, aby zrozumieć najbezpieczniejsze opcje dla Ciebie i Twojego dziecka.
Powikłania
Jeśli leki, które zastosujesz jako pierwsze nie zadziałają na gruźlicę, możesz mieć lekooporną postać choroby.
Lekarz może zalecić zmianę leków na tzw. leki drugiego rzutu. Niektóre z nich nie są bezpieczne w czasie ciąży. Mogą one powodować wady wrodzone i inne problemy. Jeśli potrzebujesz leczenia drugiego rzutu, być może będziesz musiała unikać lub opóźniać zajście w ciążę. Poproś swojego lekarza o poradę.
Karmienie piersią
Po urodzeniu dziecka powinnaś móc bezpiecznie karmić je piersią, nawet jeśli nadal przyjmujesz leki pierwszego rzutu na gruźlicę. Jeśli przyjmujesz izoniazyd, to w czasie karmienia piersią nadal przyjmuj witaminę B6.
Chociaż część leku przenika do mleka matki, ilość ta jest zbyt mała, aby zaszkodzić.
