Lekarz wyjaśnia, czy powinieneś poddać się badaniom przesiewowym w kierunku raka płuc, oraz opisuje badania stosowane w celu zdiagnozowania tego schorzenia.
Jeśli badania przesiewowe wykażą, że możesz mieć raka płuc, lekarz prawdopodobnie zleci badania "diagnostyczne". Mogą one określić rodzaj choroby i czy rozprzestrzeniła się ona na inne miejsca w organizmie.
Lekarz zleci również badania diagnostyczne, aby dowiedzieć się, co się dzieje, jeśli występują objawy raka płuc, takie jak długotrwały kaszel, duszności lub ból w klatce piersiowej.
Kto powinien poddać się badaniom?
Eksperci mają różne poglądy. U.S. Preventive Services Task Force, twierdzą, że powinieneś poddać się badaniu, jeśli jesteś w wieku od 50 do 80 lat, masz 20 paczek papierosów w ciągu roku, obecnie palisz lub minęło mniej niż 15 lat od momentu rzucenia palenia. (Paczka-rok to liczba paczek papierosów wypalanych każdego dnia pomnożona przez liczbę lat, w których dana osoba paliła). Porozmawiaj z lekarzem o swojej historii palenia, aby sprawdzić, czy powinieneś poddać się badaniom przesiewowym w oparciu o te wytyczne.
Oprócz palenia istnieją inne powody, dla których możesz mieć podwyższone ryzyko zachorowania na raka płuc. Lekarz może zasugerować wykonanie badań przesiewowych, jeśli:
-
spędzał dużo czasu w otoczeniu substancji chemicznych takich jak radon, arsen, kadm, chrom, nikiel, krzemionka lub azbest
-
Chorował już na drobnokomórkowego raka płuc lub raka głowy lub szyi
-
Miał radioterapię na klatkę piersiową w celu leczenia raka
-
Miał rodzica, brata, siostrę lub dziecko chore na raka płuc
-
Przewlekła obturacyjna choroba płuc (COPD) lub zwłóknienie płuc (blizny w płucach)
Jak działają badania przesiewowe
Jeśli zdecydujesz się na badanie przesiewowe, prawdopodobnie zostaniesz poddany badaniu zwanemu niskodawkową tomografią komputerową (LDCT). Jest to urządzenie wykorzystujące promieniowanie rentgenowskie do wykonania szczegółowych zdjęć płuc.
Badanie to jest bardzo łatwe do wykonania. Nie trzeba się specjalnie przygotowywać, na przykład na czczo. Trzeba tylko wstrzymać oddech na około 6 sekund, podczas gdy technik wykonuje skan. Całość trwa około 10 minut.
Należy pamiętać o jednej rzeczy: Czasami LCDT może dać wynik, który wygląda jak rak, ale tak naprawdę nim nie jest. Lekarze określają taką sytuację jako fałszywie pozytywną. Może być konieczne wykonanie innych badań, aby to sprawdzić.
Aby dowiedzieć się, czy badanie przesiewowe jest dla Ciebie odpowiednie, rozwiąż quiz przygotowany przez American Lung Association.
Testy diagnostyczne
Jeśli masz możliwe objawy raka płuc, lekarz prawdopodobnie rozpocznie od badania fizycznego i przeglądu historii choroby.
Jeśli lekarz uzna, że możesz mieć raka, albo z powodu objawów, albo z powodu badania przesiewowego, możesz potrzebować niektórych z tych badań:
Cytologia plwociny. Badanie to polega na poszukiwaniu komórek nowotworowych w śluzie. Aby pobrać próbkę, należy głęboko oddychać, a następnie kaszleć z taką siłą, aby wydobyć z płuc trochę śluzu. Następnie wypluwa się go do kubka.
Badania obrazowe. Poszukują one narośli, które mogą być rakiem płuc. Lekarz będzie mógł stwierdzić, czy choroba się rozprzestrzeniła, a jeśli tak, to w którym miejscu ciała.
Niektóre badania obrazowe, które mogą być przydatne do postawienia diagnozy to:
RTG klatki piersiowej.?Wykorzystuje promieniowanie w małych dawkach do wykonania obrazów płuc.?
CT (tomografia komputerowa).?Ten potężny rentgen może pokazać rozmiar i kształt raka i gdzie jest. Możesz otrzymać skan klatki piersiowej i brzucha. Jeśli masz chorobę, lekarz może zobaczyć, czy rozprzestrzeniła się ona do miejsc takich jak wątroba lub nadnercza.
PET (pozytronowa tomografia emisyjna). Wykorzystuje ona specjalny rodzaj promieniowania, które gromadzi się w komórkach rakowych. Następnie kamera robi zdjęcia tych obszarów. Lekarz może użyć tego badania, aby dowiedzieć się, czy narośl, która pojawiła się na zdjęciu rentgenowskim, jest rzeczywiście rakiem i czy nie przeniosła się w inne miejsca.
Biopsja
Podczas tego badania lekarz pobiera z płuc kilka komórek, aby pod mikroskopem sprawdzić, czy nie ma w nich raka i jaki jest jego rodzaj. Istnieje kilka różnych sposobów wykonania tego badania:
Biopsja igłowa lub aspiracja igłowa. Lekarz znieczula skórę i za pomocą igły pobiera próbkę tkanki.
Możesz usłyszeć, że mówi się o dwóch różnych rodzajach. Jeśli używa się cienkiej igły, nazywa się to aspiracją cienkoigłową.
Procedura, która wykorzystuje nieco grubszą, pustą w środku igłę do usunięcia kawałka tkanki wraz z komórkami, nazywana jest biopsją rdzeniową. Lekarz może użyć tomografii komputerowej lub zdjęcia rentgenowskiego, aby poprowadzić igłę do właściwego miejsca.
Bronchoskopia. W przypadku tego testu, usuwają? próbkę tkanki przez cienką rurkę, która jest umieszczona w Twoich płucach.
Torakcenteza. Lekarz wprowadza igłę do przestrzeni między płucami a ścianą klatki piersiowej w celu usunięcia płynu, który jest sprawdzany pod kątem obecności komórek rakowych.
USG endoskopowe. Podczas tego badania lekarz wprowadza igłę przez oświetloną rurkę zwaną endoskopem.
Otwarta biopsja. Aby ją wykonać, musisz znaleźć się w szpitalnej sali operacyjnej. Chirurg usunie tkankę przez cięcie w klatce piersiowej. W trakcie tego zabiegu zostaniesz uśpiony w znieczuleniu.
Jakkolwiek biopsja jest wykonywana, po jej zakończeniu komórki, które zostały usunięte, są wysyłane do laboratorium. Specjalista zwany patologiem ogląda je pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy któreś z nich są rakiem.
Laboratorium może również wykonać badanie biomarkerów na próbce tkanki z biopsji. Test ten dostarcza bardziej szczegółowych informacji na temat budowy Twojego raka. Pomoże to Twojemu lekarzowi zrozumieć, jakie leczenie może przynieść najlepsze efekty.
Jeśli zostanie u Ciebie zdiagnozowany rak płuc, Twój lekarz omówi plan leczenia. Upewnij się jednak, że otrzymasz również wsparcie emocjonalne, którego potrzebujesz. Zwróć się do swojej rodziny i przyjaciół. Mogą oni być ogromnym źródłem wsparcia podczas radzenia sobie z chorobą i jej leczenia. Warto również poszukać grup wsparcia, gdzie można porozmawiać z osobami, które przechodzą przez to samo, co Ty.
