Dowiedz się od lekarza o leczeniu międzybłoniaka metodą immunoterapii. Jak działają te leki? Jakie są efekty uboczne?
Międzybłoniak często zaczyna się w opłucnej, cienkiej wyściółce między płucami a wnętrzem klatki piersiowej. Zwykle dotyka ludzi, którzy wdychali azbest, materiał używany do pokryć dachowych i izolacji. Drobne włókna azbestu dostają się do płuc i powodują wzrost komórek rakowych w opłucnej.
Leczenie międzybłoniaka obejmuje chemioterapię, jak cisplatyna, gemcytabina i pemetreksed. W październiku 2020 roku FDA zatwierdziła lek immunoterapeutyczny Opdivo (niwolumab) w połączeniu z Yervoy (ipilimumab) do leczenia międzybłoniaka, którego nie można usunąć chirurgicznie.
Gdzie teraz znajduje się immunoterapia?
Większe badania kliniczne z udziałem większej liczby pacjentów z międzybłoniakiem pozwolą lepiej przyjrzeć się temu, jak dobrze działa immunoterapia i jakie efekty uboczne może powodować.
Inne leki są badane pod kątem międzybłoniaka:
-
Atezolizumab (Tecentriq)
-
Nivolumab (Opdivo)
-
Pembrolizumab (Keytruda)
-
Tremelimumab
Jak działa immunoterapia?
W przeciwieństwie do chemioterapii, która zabija zarówno raka, jak i zdrowe komórki, immunoterapia jest bardziej ukierunkowana.
Pobudza Twoje własne mechanizmy obronne do walki z nowotworem. Białe krwinki w twoim systemie odpornościowym wykrywają komórki, które nie powinny znajdować się w twoim ciele, takie jak bakterie czy wirusy. Leki stosowane w immunoterapii każą białym krwinkom wyczuwać pewne białka na powierzchni komórek nowotworowych, a następnie szukać i niszczyć te komórki.
Zablokuj blokadę
Brzmi to prosto, ale w przypadku międzybłoniaka białka te mogą zablokować atak układu odpornościowego. Nazywa się je punktami kontrolnymi. Rozpraszają one białe krwinki, aby nie atakowały znajdującego się w nich raka. Do białek punktów kontrolnych należą PD-1 i PD-L1.
Leki do immunoterapii, takie jak atezolizumab, durvalumab, nivolumab i pembrolizumab, nazywane są inhibitorami punktów kontrolnych, ponieważ blokują one obronę tych białek. Punkty kontrolne normalnie działają jako wyłącznik dla komórek odpornościowych atakujących komórki nowotworowe. Immunoterapia odsłania komórki nowotworowe. Inhibitor punktu kontrolnego zdejmuje maskę, aby komórki odpornościowe mogły wykonać swoją pracę.
Kiedy jest stosowany?
Międzybłoniak jest trudny do leczenia, ponieważ jego komórki nowotworowe mają dużo punktów kontrolnych. Dlatego w obecnych badaniach testuje się różne mieszanki leków do immunoterapii, a także wykorzystanie immunoterapii do pobudzenia układu odpornościowego przed operacją raka.
Wyniki: Osoby, którym nie udało się zastosować innych metod leczenia, często dobrze reagują na immunoterapię.
W tej chwili immunoterapia jest podawana głównie osobom chorym na międzybłoniaka w ramach badań klinicznych. Jak więc i kiedy dowiesz się, czy powinieneś zapisać się na takie badanie?
Każde badanie jest inne. Każde z nich ma swoje własne wymagania dotyczące tego, kto może się do niego zapisać, oparte na rodzaju międzybłoniaka, jaki masz, i na tym, jakich metod leczenia już próbowałeś, ale nie zadziałały.
Po postawieniu diagnozy możesz porozmawiać ze swoim lekarzem o immunoterapii i omówić opcje leczenia. Rodzaj międzybłoniaka, który masz i jak daleko się rozprzestrzenił, pomoże ci zdecydować, czy powinieneś najpierw spróbować chemioterapii czy operacji. Zazwyczaj przechodzi się do próby leczenia farmakologicznego, jeśli inne metody leczenia zawiodły. Ale niektóre badania immunoterapii międzybłoniaka nie wymagają tego.
Jak przyjmuje się immunoterapię?
Wszystkie te leki są podawane w postaci infuzji, więc co 2 do 3 tygodni idziesz do kliniki po kroplówkę.
Immunoterapia może powodować skutki uboczne, takie jak biegunka, nudności, ból mięśni, ból stawów, wysypka i zapalenie narządów.
Kolejne kroki
Naukowcy chcą znaleźć biomarkery, takie jak geny lub białka na guzach, które mogłyby pomóc lekom immunoterapii lepiej trafić w cel. Ponadto, większość ludzi nie reaguje na jeden lek, więc naukowcy badają kombinacje z chirurgią, innymi lekami przeciwnowotworowymi i innymi immunoterapiami.
Więcej prób na większej liczbie pacjentów z międzybłoniakiem może nam powiedzieć, jak dobrze działają w różnych typach tego raka i dlaczego wydają się działać, gdy inne leki zawiodły. Lekarze wrócą do przeszłości i dowiedzą się, dlaczego ludzie mieli taką odpowiedź, jaka była, czy była ona częściowa czy bardzo dobra.
Twoi lekarze zdecydują, jakie leczenie będzie działać najlepiej dla Twojej unikalnej sytuacji. Mogą najpierw zastosować immunoterapię, jeśli wydaje się, że będzie ona bardziej skuteczna niż standardowa chemioterapia w leczeniu międzybłoniaka.
