Medycyna paliatywna może zapewnić Ci wsparcie fizyczne, emocjonalne i społeczne, którego potrzebujesz w trakcie choroby nowotworowej. Oto jak to działa.
Właśnie w takich sytuacjach pomocna może być opieka paliatywna. Ta specjalność medyczna skupia się na łagodzeniu bólu, stresu i innych objawów, aby poprawić jakość życia. Składa się ona z różnych terapii, które pomagają poczuć się lepiej.
Zobaczysz zespół profesjonalistów opieki zdrowotnej, w tym lekarzy, pielęgniarki i pracowników socjalnych, którzy pracują razem. Opieka paliatywna jest czasami nazywana opieką wspierającą. Możesz ją otrzymać przed, w trakcie i po leczeniu raka.
Jak pomaga opieka paliatywna?
Opieka paliatywna może zapewnić wsparcie medyczne, emocjonalne i praktyczne dla:
-
Strachu, lęku i depresji
-
Efekty uboczne chemioterapii i radioterapii, takie jak wymioty i biegunka
-
Ból związany z zabiegiem chirurgicznym
-
Duszność
-
Problemy ze snem i bezsenność
-
Zmęczenie
-
Nudności
-
Zaparcia
-
Utrata apetytu ?
-
Problemy praktyczne, takie jak kwestie ubezpieczeniowe, prawne, finansowe i związane z opieką nad dziećmi
Zespół opieki paliatywnej może również pomóc w ustaleniu rozpoznania i planu leczenia NSCLC. Pomogą zrozumieć opcje i cele leczenia. Pomogą w komunikacji z członkami rodziny i lekarzami, aby upewnić się, że wszyscy są na tej samej stronie.
Również najbliżsi mogą skorzystać z opieki paliatywnej. Poradnictwo lub terapia mogą pomóc im poradzić sobie ze stresem związanym z diagnozą i planem leczenia.
Kiedy można skorzystać z opieki paliatywnej?
Opiekę paliatywną można uzyskać w dowolnym momencie po postawieniu diagnozy. Aby uzyskać najlepsze wyniki, należy skorzystać z niej jak najwcześniej. W jednym z badań stwierdzono, że osoby, które otrzymały opiekę paliatywną wkrótce po rozpoznaniu NSCLC, były mniej przygnębione i żyły dłużej niż osoby, które jej nie otrzymały. Wydawało się również, że czują się lepiej.
Z opieki paliatywnej można korzystać i z niej rezygnować, można ją także przerwać, jeśli czuje się, że nie jest już potrzebna.
Jeśli twój rak nie reaguje na leczenie, opieka paliatywna może pomóc ci poczuć się bardziej komfortowo.
Opieka paliatywna jest jedną z części hospicjum.
Jakie są metody opieki paliatywnej?
Zespół opieki paliatywnej zaleci leczenie w oparciu o objawy i potrzeby pacjenta. Niektóre z głównych objawów NSCLC to duszność, kaszel i ból. Objawy te mogą wystąpić z różnych powodów, takich jak drogi oddechowe zablokowane przez guz lub nagromadzenie płynu w okolicy płuc lub serca.
Zabiegi opieki paliatywnej obejmują:
-
Chemioterapia paliatywna. Lekarz może przepisać chemioterapię w celu zmniejszenia nowotworu, co może zmniejszyć ból i inne objawy.
-
Radioterapia paliatywna. Jeśli rak rozprzestrzenił się na kości, kręgosłup lub mózg, możesz potrzebować promieniowania, aby złagodzić ból. Rodzaj promieniowania zwany brachyterapią może leczyć guzy, które blokują drogi oddechowe. W ten sposób małe ilości promieniowania są umieszczane wewnątrz płuc.
-
Zabiegi mające na celu leczenie nagromadzenia płynu wokół płuc. Aby usunąć płyn, lekarz wprowadza igłę przez dolną część pleców (tzw. toracenteza) lub klatkę piersiową (pleurodeza).
-
Zabiegi mające na celu leczenie nagromadzenia płynu wokół serca. Lekarz może użyć igły do usunięcia płynu (periocardiocenteza). Można też poddać się operacji usunięcia małego fragmentu worka wokół serca, który umożliwia odpływ płynu. Jest to tzw. okienko osierdziowe.
-
Zabiegi mające na celu leczenie dróg oddechowych zablokowanych przez guz. Laseroterapia lub leki aktywowane światłem (zwane terapią fotodynamiczną) mogą pomóc w przypadku małych guzów. W przypadku większych guzów, chirurg może być zmuszony do założenia stentu, aby utrzymać drożność dróg oddechowych.
-
Leki przeciwbólowe. Należą do nich NLPZ, opioidy, leki przeciwdepresyjne i steroidy.
-
Leki pomagające w lepszym oddychaniu. Niektóre leki, takie jak leki rozszerzające oskrzela, przynoszą krótkotrwałą ulgę.
-
Tlenoterapia. Używasz małego, przenośnego zbiornika z tlenem, aby lepiej oddychać.
-
Leki na efekty uboczne leczenia. Leki mogą leczyć nudności, wymioty, utratę apetytu, zaparcia i bezsenność spowodowane przez chemioterapię lub promieniowanie.
-
Leki na depresję lub lęk. Depresja i lęk są powszechne wśród osób z NSCLC. Leki mogą pomóc w uzyskaniu lepszego samopoczucia.
-
Terapia lub poradnictwo. Może to pomóc Tobie i Twojej rodzinie w radzeniu sobie z emocjami związanymi z NSCLC.
-
Terapia żywieniowa. Dietetyk może zapewnić dostarczenie odpowiednich składników odżywczych i wystarczającej ilości kalorii.
-
Fizykoterapia. Terapia ta może poprawić Twoją zdolność do ćwiczeń i poruszania się.
-
Terapie uzupełniające. Masaż, wyobraźnia, akupunktura i inne terapie mogą pomóc złagodzić stres i ból.
Kto zapewnia opiekę paliatywną?
Zespół specjalistów, w tym lekarze i pielęgniarki zajmujący się opieką paliatywną, współpracują z onkologiem i innymi pracownikami służby zdrowia.
Do innych członków zespołu opieki paliatywnej mogą należeć:
-
Pracownicy socjalni
-
Terapeuci oddechowi
-
Farmaceuci
-
Dietetycy
-
Doradcy
-
Kapelani i doradcy ds. opieki duchowej
-
Masażyści
Jak uzyskać opiekę paliatywną?
Powiedz swojemu lekarzowi, pielęgniarkom i członkom rodziny, że chcesz uzyskać opiekę paliatywną. Zapytaj lekarza, jak i gdzie możesz uzyskać opiekę paliatywną. Może on skierować Cię do specjalisty. Można go także znaleźć na stronie getpalliativecare.org.
Gdzie sprawuje się opiekę paliatywną?
Opieka paliatywna może być świadczona w szpitalu, przychodni, centrum leczenia lub w ośrodku opieki długoterminowej.
W większości przypadków opieka paliatywna odbywa się w domu. To tam przyjmujesz leki lub ktoś z Twoich bliskich może zadzwonić do doradcy, aby uzyskać wsparcie.
Czy ubezpieczenie pokryje koszty opieki paliatywnej?
Prywatne ubezpieczenie zdrowotne, Medicare i Medicaid często pokrywają koszty opieki paliatywnej. Czasami jest ona częścią opieki przewlekłej, długoterminowej lub hospicyjnej. Twój plan może płacić tylko za niektóre rodzaje opieki paliatywnej. Może to też zależeć od miejsca, w którym pacjent jest leczony. Sprawdź u swojego ubezpieczyciela, co obejmuje Twój plan.