Rak płuc w stadium II może być często leczony chirurgicznie. Oto co warto wiedzieć o opcjach leczenia, szansach na przeżycie i życiu z rakiem.
O II stopniu zaawansowania raka płuc mówimy wtedy, gdy lekarz znajdzie jeden lub więcej guzów, ale tylko w jednym płucu. Rak może, ale nie musi, rozprzestrzenić się do najbliższych węzłów chłonnych. Ale nie dotarł jeszcze do odległych miejsc, takich jak kości czy inne organy.
W zależności od wielkości guza i lokalizacji węzłów chłonnych, rak może być zlokalizowany lub regionalny. Lekarze często mogą usunąć raka w stadium II za pomocą operacji.
Rodzaje i klasyfikacja
Około 85% raków płuc to niedrobnokomórkowe raki płuc (NSCLC). Rzadszy, ale bardziej agresywny rodzaj raka nazywany jest drobnokomórkowym rakiem płuca. Numerowane etapy są używane głównie z bardziej powszechnym NSCLC.
Lekarze dzielą stadium II raka płuc na dwa bardziej szczegółowe podtypy. Ocena opiera się na trzech głównych kryteriach, zwanych TNM:
-
Guz (jak duży i gdzie się znajduje)
-
Węzły (czy nowotwór znajduje się w pobliskich węzłach chłonnych?)
-
Przerzuty (jak daleko nowotwór rozprzestrzenił się na inne części ciała)
Stadium IIA. Nowotwór znajduje się tylko w płucu. Guz jest większy niż 4 centymetry (mniej więcej wielkości orzecha włoskiego), ale nie większy niż 5 centymetrów (wielkości limonki). Ponadto, jedna lub więcej z poniższych informacji jest prawdziwa:
-
Twój nowotwór znajduje się w głównych drogach oddechowych (oskrzelach).
-
Nowotwór znajduje się w błonie pokrywającej płuco.
-
Część lub całość płuca uległa zapadnięciu.
-
Twoje płuco jest w stanie zapalnym (zapalenie płuc).
Etap IIB. Jest to bardziej zaawansowana faza stadium II. Jest ono definiowane na kilka różnych sposobów. Twój guz może być nadal nie większy niż 5 centymetrów. Ale rak może być również w węzłach chłonnych w pobliżu płuc lub w drogach oddechowych. Albo, twój guz nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne. Ale lekarze stwierdzają jeden z następujących objawów:
-
Wielkość guza waha się od większych niż 5 centymetrów do 7 centymetrów.
-
Masz więcej niż jeden guz w tym samym obszarze (płacie) płuca co guz główny.
-
Rak dotarł do ściany klatki piersiowej lub jej błony, lub nerwów połączonych z przeponą, lub zewnętrznej warstwy worka wokół serca.
Symptomy
Większość raków płuc jest rozpoznawana dopiero w II stadium zaawansowania. Dzieje się tak częściowo dlatego, że nowotwór ten rośnie szybko i że możesz nie zauważyć żadnych objawów, dopóki choroba nie stanie się poważna. Ale objawy mogą obejmować:
-
kaszel, zapalenie oskrzeli lub zapalenie płuc, które nie ustępuje
-
Utrata wagi
-
Odkrztuszanie krwi lub plwociny o rdzawym kolorze
-
Ból w klatce piersiowej
-
ochrypły głos
-
Duszność lub świszczący oddech
-
Zmęczenie
Diagnoza
Niektóre przypadki raka płuc w stadium II są wykrywane podczas rutynowych badań obrazowych klatki piersiowej. Bardziej prawdopodobne jest, że lekarz może go sprawdzić po zgłoszeniu przez Ciebie objawów. Jeśli tak, możesz otrzymać takie badania jak:
RTG klatki piersiowej. Jest to często pierwsze badanie obrazowe. Jeśli sugeruje ono, że masz raka, będziesz miał kolejne badania, w tym jedno lub więcej prześwietleń:
-
tomografia komputerowa (CT)
-
Pozytonowa tomografia emisyjna (PET)
-
MRI (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego)
-
Skanowanie kości
Badania klatki piersiowej. Kilka procedur może sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na klatkę piersiową. Wyniki mogą pomóc lekarzom w podjęciu decyzji o najlepszym sposobie leczenia. Badania obrazowe obejmują:
-
USG endobronchialne. Badanie to wykorzystuje fale dźwiękowe do uzyskania obrazu wnętrza ciała.
-
Endoskopowe USG przełyku. Lekarz wprowadza przez gardło oświetlony wziernik, aby zajrzeć do środka.
Mediastinoskopia i mediastinotomia. Chirurg wykonuje małe nacięcie na ciele pacjenta w celu wprowadzenia instrumentu do pobrania próbek tkanek.
Biopsja. Lekarz zbada próbkę tkanki pod mikroskopem, aby potwierdzić, czy jest to rak.
Leczenie
Jeśli jesteś wystarczająco zdrowy, lekarz prawdopodobnie będzie chciał usunąć raka za pomocą operacji. Może on usunąć mały fragment tkanki lub całe płuco. Jeśli rak może znajdować się w węzłach chłonnych, chirurdzy również je usuną.
Przed lub po operacji mogą być potrzebne inne zabiegi:
-
Chemioterapia. Te leki pomagają zmniejszyć guz przed operacją i zabić komórki rakowe, które mogą pozostać po operacji.
-
Promieniowanie. Ta terapia wykorzystuje maszynę, która wysyła wysokoenergetyczne promienie na komórki rakowe z zewnątrz ciała. Może być stosowana, jeśli operacja nie jest dobrym rozwiązaniem. Po operacji możesz być poddany naświetlaniu, aby usunąć resztki raka.
Outlook
Ponad połowa osób, u których zdiagnozowano stadium II, żyje 5 lat lub dłużej. Konkretnie, wskaźnik 5-letniego przeżycia wynosi 60% dla stadium IIA i 53% dla stadium IIB.
Twój rak może nigdy nie zniknąć całkowicie. Jeśli pierwsze leczenie nie zniszczyło go w całości, być może będziesz musiał wrócić na kolejne chemioterapie i/lub naświetlania.
Jeśli lekarz nie zauważy oznak raka, przez pierwsze 2 lata będzie Pan prawdopodobnie poddawany tomografii komputerowej co 6-12 miesięcy, a następnie raz w roku. Ważne jest, aby nie spóźniać się na wizyty i wykonywać wszystkie badania zlecone przez lekarza.
Życie z rakiem
Wiadomość o tym, że ma się raka może być trudna do zniesienia. Ale lepsze metody leczenia pomagają ludziom żyć dłużej niż kiedykolwiek. Możesz podjąć kroki, aby pozostać silnym psychicznie i fizycznie. Spróbuj i:
Rzucić palenie. Możesz zachorować na raka płuc, nawet jeśli nigdy nie paliłeś. Jednak wiele osób paliło lub nadal pali. Rzucenie palenia nawet dziś może pomóc Ci lepiej radzić sobie z leczeniem.
Dobrze się odżywiaj, bądź aktywny i ogranicz alkohol. Dostarczaj dużo świeżych warzyw i owoców oraz chudego białka, aby utrzymać wagę. Ćwicz lub po prostu wyjdź z domu tak często, jak tylko możesz. Może to pomóc obniżyć szanse na depresję. Pij nie więcej niż szklankę alkoholu dziennie, jeśli jesteś kobietą i dwie, jeśli jesteś mężczyzną.
Znajdź wsparcie. Zwróć się do przyjaciół i rodziny po pomoc emocjonalną, praktyczną i innego rodzaju. Możesz też porozmawiać z terapeutą zdrowia psychicznego, medycznym pracownikiem socjalnym, kimś z Twojej instytucji religijnej lub innym wyszkolonym specjalistą.
Połącz się z innymi. Osoby chore na raka mogą zrozumieć, przez co przechodzisz w sposób, który jest trudniejszy dla innych. Dołącz do grupy wsparcia dla chorych na raka, osobiście lub online. American Cancer Society posiada katalog grup i programów w Twojej okolicy, który można przeszukiwać. Możesz poszukać bezpłatnego lub tańszego transportu, peruk i innych form wsparcia.
