Immunoterapia w przypadku raka płuc: Jakie są Twoje możliwości leczenia?
Ten rodzaj leczenia, zwany immunoterapią, pomaga Twojemu układowi odpornościowemu w walce z rakiem w podobny sposób, w jaki zwalcza on przeziębienia i wirusy.
Pobudzaj swój układ odpornościowy
Białe krwinki są główną odpowiedzią organizmu na ataki zarazków i nieprawidłowych komórek, takich jak te, które powodują raka. Innym sposobem walki z chorobami jest atakowanie antygenów. Jest to nazwa dla każdej substancji, której organizm nie rozpoznaje i stara się ją zwalczyć.
Od lat 70-tych, badacze raka szukają sposobów, aby pomóc naszemu układowi odpornościowemu znaleźć i zwalczyć raka. Lekarze uważają, że nasze ciała wiedzą, że komórki rakowe są obce i walczą z nimi na początku. Ale potem, jak owady, które uodparniają się na pewne pestycydy, komórki rakowe zmieniają się. Sprawiają, że nasze ciało myśli, że są nieszkodliwe, więc nasz system obronny nie atakuje.
Immunoterapia ma na celu skłonienie organizmu do ponownej walki z rakiem - i pozbycie się go w całości. Robi to na jeden z dwóch sposobów:
-
Wspomaga pracę układu odpornościowego
-
Umieszcza komórki rakowe w centrum uwagi, dzięki czemu układ odpornościowy może je odnaleźć i zniszczyć
Kto może skorzystać z tego leczenia?
Lekarze przez długi czas uważali, że immunoterapia nie zadziała w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca (NSCLC) i drobnokomórkowego raka płuca (SCLC), czyli dwóch najczęstszych typów. Jednak w ciągu ostatnich kilku lat nastąpiło kilka przełomów.
W momencie zdiagnozowania większości osób z rakiem płuc, choroba jest już w zaawansowanym stadium. Opcje leczenia były kiedyś ograniczone do operacji, chemioterapii i radioterapii. Lekarz może zasugerować immunoterapię, jeśli inne opcje nie zadziałały lub jeśli guz ma ślady pewnych białek.
Jakie rodzaje leczenia są zatwierdzone?
Kilka metod immunoterapii zostało zatwierdzonych przez FDA, a inne są testowane w badaniach klinicznych. Istnieją cztery rodzaje zabiegów immunoterapii stosowanych lub badanych w przypadku raka płuc:
Inhibitory punktów kontrolnych: Twój układ odpornościowy normalnie ma kontrole i równowagę, więc nie przechodzi w nadbieg i atakuje normalne komórki. Guzy, które wytwarzają białka zwane PD-L1, włączają te punkty kontrolne i spowalniają działanie układu odpornościowego. Innym celem tych leków jest CTLA-4, białko na limfocytach T, które normalnie pomaga utrzymać je w ryzach. Inhibitory punktów kontrolnych wznawiają odpowiedź układu odpornościowego, dzięki czemu może on ponownie walczyć z rakiem.
Przeciwciała monoklonalne. Nasze ciała produkują przeciwciała do zwalczania obcych substancji. Te stworzone przez człowieka wersje zachowują się jak normalne przeciwciała, ale atakują komórki nowotworowe.
Szczepionki:?Mogą one zapobiegać lub leczyć choroby. Nie ma zatwierdzonych przez FDA szczepionek do leczenia lub zapobiegania rakowi płuc, ale niektóre są testowane.
Adoptywna terapia komórkowa: Lekarz usuwa komórki T i poddaje je działaniu substancji chemicznych zwalczających raka. Komórki te są rozmnażane w laboratorium i wprowadzane z powrotem do organizmu, gdzie niszczą komórki rakowe. Próby są w toku.
Jakie leki są obecnie dostępne?
FDA zatwierdziła kilka inhibitorów punktów kontrolnych w ciągu ostatnich kilku lat do leczenia raka płuc, w tym:
-
Atezolizumab (Tecentriq)
-
Cemiplimab (Libtayo)
-
Duryalumab (Imfinzi)
-
Ipilimumab (Yervoy)
-
Niwolumab (Opdivo)
-
Pembrolizumab (Keytruda)
Przeciwciała monoklonalne zatwierdzone przez FDA do leczenia raka płuc to bevacizumab (Avastin) i ramucirumab (Cyramza). Leki te odcinają składniki odżywcze, które pomagają tworzyć naczynia krwionośne, które zasilają wzrost raka. Inne są testowane w badaniach klinicznych. Są to również szczepionki i adopcyjna terapia komórkowa.
Jak przyjmuje się te leki?
Prawdopodobnie otrzymasz lek przez żyłę. Leczenie może odbywać się w gabinecie lekarskim lub w szpitalnej przychodni. Efekty uboczne wynikają zazwyczaj z pobudzenia układu odpornościowego. Możesz zauważyć:
-
Gorączkę/ dreszcze
-
Zmęczenie
-
Wysypki
-
Biegunka
-
Bóle stawów lub mięśni
-
Wymioty/mdłości
Czasami leki te działają zbyt dobrze i układ odpornościowy zaczyna pracować na najwyższych obrotach. Może to prowadzić do poważniejszych skutków ubocznych, takich jak zapalenie płuc, wątroby, nerek lub tarczycy i przysadki mózgowej, lub zaburzenia autoimmunologiczne, które mogą uszkodzić narząd lub gruczoł. Należy wcześnie powiadomić lekarza o wszelkich problemach ubocznych. Im szybciej zostaną one wyleczone, tym mniejsze prawdopodobieństwo, że się pogorszą.
Immunoterapia jest jedną z najbardziej obiecujących form leczenia raka płuc, jakie pojawiły się w ciągu ostatnich dziesięcioleci. Wiele obecnych i planowanych badań klinicznych testujących jej skuteczność jest tego wyraźnym dowodem. Lekarze mają nadzieję, że okaże się ona skuteczną bronią w toczącej się walce z rakiem płuc.