Torakotomia to operacja, która pozwala chirurgowi zobaczyć i pracować nad sercem, płucami lub przełykiem. Może ona pomóc w diagnozowaniu lub leczeniu niektórych schorzeń.
Torakotomia to operacja, podczas której chirurg przechodzi między żebrami, aby dostać się do serca, płuc lub przełyku w celu zdiagnozowania lub leczenia choroby.
Jest to poważna operacja i lekarze zazwyczaj nie stosują jej, jeśli coś prostszego zadziała równie dobrze. Lekarz może zalecić torakotomię, aby:
-
Usunąć część lub całość płuca lub narośl na płucu
-
Ponowne napełnienie zapadniętego płuca
-
Usunięcie skrzepu krwi, guza lub węzła chłonnego
-
Naprawić serce
-
Usunąć torbiel w klatce piersiowej
-
Naprawić przeponę
-
Usunięcie części ściany klatki piersiowej
Na oddziale ratunkowym zespoły medyczne muszą czasem wykonać torakotomię, jeśli ktoś ma przebite serce.
Jak to się robi
Torakotomia trwa zazwyczaj od 3 do 4 godzin, a zespół chirurgiczny poda pacjentowi leki, dzięki którym będzie on mógł spokojnie zasnąć. Kiedy operacja się rozpocznie, chirurg rozpocznie od cięcia o długości około 6 cali po lewej lub prawej stronie, tuż poniżej czubka łopatki.
Gdy dojdzie do dwóch żeber, do których dąży, rozsunie je nieco, aby zrobić miejsce. Mogą one przeciąć żebro, aby dać im więcej miejsca do pracy.
Po zakończeniu pracy chirurg założy rurki, które będziesz miał po operacji. Jedna z nich będzie odprowadzać płyn lub powietrze, które może się zgromadzić w klatce piersiowej, a druga umożliwi zespołowi medycznemu podawanie leków.
W zależności od tego, co jest wykonywane, może być możliwe wykonanie mini-torakotomii. W tym przypadku chirurg przechodzi między żebrami, tak jak w przypadku zwykłej torakotomii, ale wykonuje cięcie o długości zaledwie 2-3 cali zamiast 6 cali. Specjalne instrumenty umożliwiają pracę przez mniejszy otwór. Powoduje to mniejszy ból niż pełnowymiarowa operacja, a pacjent szybciej wraca do zdrowia.
Jednym z przykładów, kiedy lekarz może zalecić takie rozwiązanie, jest zastawka serca, która wymaga naprawy.
Jak się przygotować
Na długo przed zabiegiem należy się do niego przygotować. Na przykład, jeśli przyjmujesz jakieś leki na receptę, być może będziesz musiał na jakiś czas zmienić leki. Na tydzień przed zabiegiem należy odstawić leki przeciwbólowe, takie jak aspiryna, ibuprofen czy naproksen. Jeśli bierzesz aspirynę na leczenie serca, zapytaj swojego lekarza, co należy zrobić.
Jeśli palisz, musisz rzucić palenie co najmniej 4 tygodnie przed operacją. Zespół chirurgiczny może zbadać Cię w dniu operacji i odwołać ją, jeśli paliłeś.
Codziennie spaceruj, aby nabrać sił. Jeśli możesz przejść do 2 lub 3 mil dziennie, to świetnie. Lekarz może również dać Ci urządzenie zwane spirometrem motywacyjnym do ćwiczenia płuc. Trzy razy dziennie będziesz używać go do głębokiego wdechu, a następnie wydechu. Zabierz go ze sobą, gdy będziesz szedł na operację.
W nocy przed zabiegiem nie należy nic jeść ani pić po północy.
Po zabiegu torakotomii
Po operacji spędzisz kilka dni w szpitalu. W razie potrzeby będziesz mógł podać sobie leki przeciwbólowe przez kroplówkę, a także otrzymasz więcej leków przez rurki, które chirurg założył podczas operacji. (Twój zespół medyczny prawdopodobnie wyjmie je przed powrotem do domu).
Zespół medyczny będzie miał na Pana/Panią oko w przypadku wystąpienia jakichkolwiek problemów, takich jak krwawienie, infekcja lub wyciek powietrza z płuc.
Pielęgniarka może owinąć Twoje nogi w rękawy, które pomogą utrzymać skrzepy z plamek przed tworzeniem się, gdy będziesz leżał na plecach. Dobrym pomysłem jest również wykonywanie ćwiczeń na nogi, gdy leżysz w łóżku. Skieruj palce stóp w stronę ściany, a następnie w stronę sufitu. Możesz też zginać stopy w kółko. Nadal będziesz też wykonywać ćwiczenia oddechowe ze spirometrem motywacyjnym.
Po powrocie do domu
Po opuszczeniu szpitala powrót do normalnego trybu życia może potrwać od 4 do 6 tygodni. Bądź cierpliwy.
Lekarz poda Ci leki przeciwbólowe - zawsze przyjmuj je z jedzeniem. W miarę zdrowienia, powinieneś stopniowo zmniejszać ich zapotrzebowanie.
Aby przyspieszyć powrót do zdrowia i zapewnić sobie większy komfort, możesz:
-
brać ciepłe prysznice, aby złagodzić ból, jeśli lekarz wyrazi na to zgodę. Poduszka grzewcza może również pomóc, ale nie przykładaj jej bezpośrednio do skóry.
-
Śpij w fotelu lub na kanapie. Po powrocie do domu ból może utrudniać zasypianie w łóżku.
-
Jedz dobrze zbilansowaną dietę z dużą ilością białka.
-
W miarę powracania do aktywności fizycznej należy chodzić na spacery.
-
Pij dużo płynów i jedz dużo błonnika - leki przeciwbólowe mogą utrudniać wypróżnienia. Możesz również spróbować środka przeczyszczającego dostępnego bez recepty.
-
Codziennie myj delikatnie wodą z mydłem obszar wokół skaleczenia, ale nie kąp się w wannie. Zamiast tego używaj prysznica. Nie korzystaj z basenów i gorących kąpieli.
Kiedy zadzwonić do lekarza
Po powrocie do zdrowia w domu należy skontaktować się z lekarzem, jeśli:
-
Masz temperaturę powyżej 101 stopni.
-
Główne nacięcie puchnie, staje się czerwone lub jest gorące w dotyku.
-
Z miejsca skaleczenia wypływa ropa.
-
Szwy lub zszywki rozluźniają się.
-
Często wymiotujesz.
