Chemioterapia i inne metody leczenia niedrobnokomórkowego raka płuc (NSCLC) mogą spowolnić postęp nowotworu, a czasem nawet wyleczyć chorobę.
Oto spojrzenie na opcje dla każdego stadium. Pamiętaj, że nikt nie może powiedzieć na pewno, jak zareaguje Twój rak. Każda osoba jest inna, podobnie jak każdy nowotwór. Twój lekarz będzie dokonywał zmian po drodze, aby znaleźć to, co działa najlepiej.
ETAP 0
Jak to jest zdefiniowane
Rak znajduje się tylko w wyściółce dróg oddechowych.
Sposoby leczenia
Operacja: Jeśli twój stan zdrowia jest ogólnie dobry, operacja jest prawdopodobnie wszystko, czego potrzebujesz. W zależności od tego, gdzie znajduje się guz, chirurg zaproponuje jedną z tych procedur:
-
Resekcja klinowa: Wycięcie guza i niewielkiej ilości normalnej tkanki płucnej.
-
Resekcja segmentowa (segmentektomia): Wyjęcie części płuca, w której znajduje się guz.
-
Resekcja rękawowa:?Usuń płat płuca i część drogi oddechowej.
-
Lobektomia: Wycięcie całego płata płuca (prawe płuco jest podzielone na trzy płaty; lewe płuco ma dwa płaty). Większość chirurgów preferuje tę opcję, ponieważ daje ona największe szanse na wyleczenie.
-
Pneumonektomia: Wycięcie całego płuca. Może się to wydawać ekstremalne, ale można prowadzić normalne życie mając tylko jedno płuco.
Terapia fotodynamiczna (PDT): Proces ten wykorzystuje lek zwany fotouczulaczem i pewien rodzaj światła do wytworzenia formy tlenu, który zabija pobliskie komórki. Może to pomóc w obkurczeniu guzów bez skutków ubocznych innych leków.
Brachyterapia:? Jest to forma promieniowania wewnętrznego, gdzie materiał radioaktywny jest wprowadzany do guza lub do dróg oddechowych obok guza.
ETAP I
Jak to jest zdefiniowane
W stadium IA, guz nie jest większy niż 3 centymetry (około 1 1/4 cala) i nie rozprzestrzenił się na inne tkanki lub węzły chłonne. W stadium IB, jego rozmiar nie przekracza 4 centymetrów i rozprzestrzenił się na oskrzele główne płuca, lub oba.
Sposoby leczenia
Operacja: Jeśli youre w dobrym stanie zdrowia, operacja może być wszystko, czego potrzebujesz. W zależności od wielkości guza i jego umiejscowienia oraz tego, jak dobrze pracują płuca, chirurg może zasugerować jedną z tych procedur.
-
Resekcja rękawa
-
Segmentektomia lub resekcja klinowa (dla guzów o średnicy mniejszej niż 2 centymetry)
-
Lobektomia
Chemioterapia: Przy każdej z tych operacji usuwane są również pobliskie węzły chłonne, aby sprawdzić, czy rak się rozprzestrzenił. Jeśli zespół medyczny uważa, że rak może powrócić, prawdopodobnie zasugeruje Ci chemioterapię po operacji, aby zniszczyć wszelkie pozostałości komórek rakowych. Może Pani usłyszeć, że nazywa się to chemioterapią adiuwantową. Możesz przyjąć chemioterapię doustnie lub otrzymać ją do żyły.
Promieniowanie: Jeśli youre nie jest wystarczająco zdrowy na operację, twój lekarz może iść z tej terapii. Wykorzystuje ona silne promieniowanie rentgenowskie do zabijania komórek rakowych. Możesz usłyszeć, że lekarz nazywa to promieniowaniem zewnętrznym.
Ablacja prądem o częstotliwości radiowej (RFA): Jest to procedura, w której ciepło wytwarzane przez fale radiowe zabija komórki nowotworowe.
ETAP II
Jak jest definiowany
Guz ma od 3 do 7 centymetrów średnicy, lub rozprzestrzenił się na węzły chłonne, lub obie te rzeczy.
Leczenie
Chemioterapia: Twój lekarz może chcieć przeprowadzić chemioterapię (czasami w połączeniu z radioterapią) przed operacją, aby zmniejszyć guz. Może to być chemioterapia neoadjuwantowa. Nawet jeśli lekarz nie znajdzie komórek rakowych podczas operacji, może zasugerować chemioterapię po operacji, na wypadek gdyby komórki rakowe pozostały.
Operacja: Jeśli jesteś wystarczająco zdrowy, lekarz prawdopodobnie zaleci jedną z następujących metod:
-
Lobektomia
-
Resekcja rękawa
-
Pneumonektomia
Po operacji lekarz sprawdzi usuniętą tkankę, czy komórki rakowe znajdują się na jej brzegach. Jeśli tak, może być potrzebna kolejna operacja, aby usunąć więcej komórek rakowych.
Promieniowanie: Jeśli nie jesteś wystarczająco zdrowy na operację, możesz zamiast tego otrzymać promieniowanie.
ETAP III
Jak jest definiowany
Rak znajduje się w płucu i w węzłach chłonnych w środkowej części klatki piersiowej. W stadium III wyróżnia się trzy podtypy:
ETAP IIIA
Jak jest definiowany
Jeżeli rak rozprzestrzenił się tylko do węzłów chłonnych po tej samej stronie klatki piersiowej, po której się rozpoczął, określa się go jako stadium IIIA.
Sposoby leczenia
Chemioterapia i radioterapia: Jeśli jesteś w stanie znieść efekty uboczne, leczenie zwykle rozpoczyna się od chemioterapii. Może być ona połączona z naświetlaniem.
Operacja: Jeśli jesteś wystarczająco zdrowy i twój lekarz uważa theres duże szanse, że mogą usunąć wszelkie raki, które pozostają, może zasugerować operację. W niektórych przypadkach może to być pierwszy wybór leczenia. Po niej często następuje chemioterapia, a czasami także radioterapia. Rodzaj operacji zależy od wielkości i umiejscowienia guza, tego, jak daleko rak rozprzestrzenił się w węzłach chłonnych i czy miałeś już wcześniej operację.
Immunoterapia: Jeśli nie możesz znieść chemioterapii, promieniowania lub operacji, wtedy lekarz może zasugerować to leczenie, aby pobudzić twój układ odpornościowy do zabijania komórek rakowych.
Stopnie zaawansowania IIIB i IIIC
Jak to jest zdefiniowane
Rak rozprzestrzenił się do węzłów chłonnych w pobliżu przeciwległego płuca lub na szyi. Te nowotwory nie mogą być całkowicie usunięte za pomocą operacji.
Leczenie
Chemioterapia z radioterapią: Ponownie, leczenie zależy od ogólnego stanu zdrowia i jak można obsługiwać zabiegi. Jeśli jesteś w dość dobrym stanie zdrowia, chemioterapia i radioterapia mogą poprawić Twój stan.
Radioterapia lub chemioterapia: Jeśli nie możesz poradzić sobie z leczeniem combo, prawdopodobnie otrzymasz samą radioterapię. Chemioterapia sama w sobie jest mniej powszechna.
Badania kliniczne: Te nowotwory mogą być trudne do leczenia, więc może warto pomyśleć o wzięciu udziału w badaniach klinicznych nad nowszymi metodami leczenia.
Immunoterapia: Jeśli nie możesz znieść chemioterapii, promieniowania lub operacji, to leczenie, rodzaj terapii biologicznej, może być opcją.
ETAP IV
Jak to jest zdefiniowane
Rak rozprzestrzenił się do obu płuc, do płynu w okolicy płuc lub do innych narządów.
Leczenie:
Chemioterapia i radioterapia: Rak, który rozprzestrzenił się do odległych miejsc w organizmie, może być trudny do wyleczenia. O ile jesteś w miarę zdrowy i możesz znieść efekty uboczne, leczenie takie jak chemioterapia i radioterapia może złagodzić objawy i pomóc Ci żyć dłużej.
Immunoterapia:? Polega na podawaniu leków, które pomagają Twojemu systemowi odpornościowemu znaleźć i zniszczyć komórki rakowe.
Terapia celowana: Leki te są ukierunkowane na określone części komórek nowotworowych. Test może określić, czy odpowiesz na to leczenie.
Terapia fotodynamiczna: Lekarze używają światła do zabijania komórek rakowych i zmniejszania guzów.
Stent: Guzy płuc, które urosły do dróg oddechowych mogą powodować trudności w oddychaniu lub inne problemy. Lekarz umieszcza w drogach oddechowych twardą silikonową lub metalową rurkę zwaną stentem, aby utrzymać je otwarte.
