Kiedy niedrobnokomórkowy rak płuc rozprzestrzenia się na wątrobę, mówi się o stadium IV. Dowiedz się, jakie badania mogą być potrzebne, jakie są objawy i jak leczenie może spowolnić rozwój choroby.
Niedrobnokomórkowy rak płuc (NSCLC) może rozprzestrzeniać się na inne części ciała, w tym na wątrobę. Kiedy tak się dzieje, nazywa się to NSCLC z przerzutami lub stadium IV. Może nie da się go wyleczyć, ale wiele metod leczenia może złagodzić objawy i sprawić, że poczujesz się bardziej komfortowo.
Symptomy
Gdy rak rozprzestrzenia się na wątrobę, mogą wystąpić takie objawy jak:
-
Żółta skóra i oczy (żółtaczka)
-
Ból po prawej stronie brzucha
-
Spuchnięty brzuch
-
Utrata wagi
-
Utrata apetytu
-
Swędzenie skóry
Diagnoza
Aby ustalić, czy NSCLC rozprzestrzenił się na wątrobę lub inne części ciała, lekarz może zlecić wykonanie niektórych z tych badań:
Badania chemiczne krwi.
Kiedy rak rozprzestrzenia się na wątrobę, może podnieść poziom enzymów wątrobowych, takich jak transaminaza alaninowa (ALT) i transaminaza asparaginianowa (AST). Badanie krwi może ujawnić te zmiany.
Tomografia komputerowa (CT). Ten potężny aparat rentgenowski wykonuje szczegółowe zdjęcia wewnątrz ciała. Może ono wykryć oznaki raka w wątrobie i innych narządach.
Skan PET/CT. Badanie to łączy tomografię komputerową z pozytonową tomografią emisyjną (PET). Wykorzystuje się w nim niewielką ilość substancji radioaktywnej zwanej znacznikiem promieniotwórczym. Radioznacznik gromadzi się w obszarach ciała, w których występuje rak. Kamera robi zdjęcia, aby pokazać, gdzie rak się rozprzestrzenił.
Biopsja. Lekarz pobiera małą próbkę tkanki z wątroby i sprawdza ją pod mikroskopem w poszukiwaniu raka.
Leczenie
Chirurgia może być opcją dla późnego stadium NSCLC; dotyczy to zwłaszcza osób, które mają ograniczoną liczbę zmian przerzutowych w wątrobie.
Kilka metod leczenia może spowolnić rozwój nowotworu i poprawić objawy. Możesz otrzymać jedną z nich lub kombinację:
Chemioterapia. Wykorzystuje ona leki do zabijania komórek nowotworowych w całym organizmie i powstrzymywania ich od podziału. To leczenie może spowolnić raka lub zapobiec jego dalszemu rozprzestrzenianiu się.
Twój lekarz może leczyć Twojego NSCLC kombinacją dwóch leków chemioterapeutycznych. Lekarstwa będą podawane przez żyłę mniej więcej raz na 3 tygodnie. Następnie będziesz miał przerwę od leku, aby pozwolić swojemu organizmowi odzyskać siły.
Każdy okres leczenia i odpoczynku nazywany jest cyklem. Zazwyczaj potrzeba od czterech do sześciu cykli.
Mogą wystąpić efekty uboczne, takie jak:
-
Gorączka
-
Dreszcze
-
Większe ryzyko infekcji
-
Utrata włosów
-
Nudności i wymioty
-
Biegunka lub zaparcie
-
Wysypka
-
Nudności w palcach rąk i nóg
Problemy te powinny ustąpić po zaprzestaniu leczenia. Porozmawiaj z lekarzem o lekach lub innych sposobach na uzyskanie ulgi podczas otrzymywania chemioterapii.
Promieniowanie. Leczenie to wykorzystuje promienie o wysokiej energii do zabijania komórek rakowych i powstrzymywania tworzenia się nowych. Może ono złagodzić objawy raka.
Mogą wystąpić efekty uboczne, które obejmują:
-
Zaczerwienienie w leczonym obszarze skóry
-
Wypadanie włosów
-
Zmęczenie
Terapia celowana. Niektóre rodzaje nowotworów zawierają geny lub inne substancje, które pomagają im rosnąć i przetrwać. Terapia późnego stadium NSCLC jest skierowana na białka, które promują wzrost nowych naczyń krwionośnych zasilających raka oraz inne białka, które sprawiają, że komórki rakowe rosną szybciej.
Mogą wystąpić efekty uboczne terapii celowanej, takie jak:
-
Wysypka
-
Bóle w okolicach ust
-
Problemy z oddychaniem
-
Nudności i wymioty
-
Biegunka
-
Zmęczenie
-
Ból głowy
Immunoterapia. Leczenie to wzmacnia sposób, w jaki twój układ odpornościowy - obrona organizmu przed zarazkami - walczy z rakiem. Jednym z rodzajów immunoterapii NSCLC jest inhibitor punktów kontrolnych.
Punkty kontrolne to markery, które pomagają układowi odpornościowemu rozpoznać własne komórki, aby ich nie atakował. Niektóre komórki nowotworowe są w stanie ukryć się za punktami kontrolnymi, aby uniknąć wykrycia, ale inhibitory punktów kontrolnych wyłączają punkty kontrolne na komórkach nowotworowych, dzięki czemu układ odpornościowy może je znaleźć.
Efekty uboczne immunoterapii obejmują:
-
Zmęczenie
-
Gorączka
-
Swędzenie
-
Biegunka
-
Wysypka
Jak radzić sobie z objawami
Podczas leczenia przerzutowego NSCLC należy zgłosić się do lekarza specjalizującego się w opiece paliatywnej. Celem takiego podejścia jest złagodzenie objawów i poprawa samopoczucia.
Niektóre rzeczy, które możesz zrobić, aby zarządzać swoimi objawami to:
Tlenoterapia. Może ona ułatwić oddychanie i złagodzić objawy, takie jak duszność.
Techniki oddychania. Program zwany rehabilitacją pulmonologiczną może nauczyć Cię, jak oddychać, aby z każdym oddechem pobierać więcej tlenu.
Środki przeciwbólowe. Jeśli ból jest łagodny, można zastosować lek z grupy NLPZ, taki jak ibuprofen. W przypadku silniejszego bólu może być potrzebny silniejszy lek opioidowy, taki jak morfina.
Zmiana diety. Jeśli straciłeś apetyt, spróbuj jeść kilka mniejszych posiłków w ciągu dnia zamiast trzech dużych. Jedz pokarmy o wysokiej zawartości białka i kalorii, takie jak orzechy lub lody. Jeśli po prostu nie możesz jeść, zapytaj swojego lekarza, czy powinieneś brać leki na poprawę apetytu.
Terapie relaksacyjne. Techniki takie jak medytacja czy joga mogą pomóc Ci się zrelaksować i uwolnić od lęku i stresu.
Sieć wsparcia. Porozmawiaj z psychologiem, terapeutą, pracownikiem socjalnym lub innym członkiem zespołu medycznego, aby pomóc Ci w opanowaniu emocji. Przyjaciele i rodzina mogą być również dużym źródłem pomocy.
