Na głowie noworodka wkrótce po urodzeniu pojawia się miękki guzek, zwykle z uczuciem bagiennym. Dowiedz się więcej o objawach i leczeniu.
Krwawienie jest powolne, a formowanie się cefalohematoma może trwać kilka godzin lub dni po porodzie. Cephalohematoma jest jednym z najczęstszych urazów porodowych, występującym u 1-2% wszystkich dzieci w trakcie i po urodzeniu.
Chociaż większość przypadków cefalohematoma u noworodków zwykle ustępuje samoistnie bez interwencji, w niektórych przypadkach lekarz może zalecić operację, aby zapobiec powikłaniom.
Objawy cefalohematoma
Najczęstszym objawem jest miękkie wybrzuszenie lub guzek z tyłu głowy dziecka. Na ogół nie ma siniaków, skaleczeń ani zaczerwienienia skóry nad wybrzuszeniem.
Cephalohematoma ma różną wielkość i może być zauważalny lub mniej oczywisty. Na początku guzek jest miękki, ale w miarę jak gromadząca się krew zaczyna się zwapniać, staje się twardszy i gęstszy. Po kilku tygodniach wypukłość zaczyna się zmniejszać, a w większości przypadków środkowa część guzka rozpływa się przed zewnętrznymi krawędziami, tworząc wygląd "krateru". Jest to znak, że proces gojenia przebiega prawidłowo. Oprócz wybrzuszenia, cefalohematoma u noworodka może powodować objawy wewnętrzne.
Objawy te obejmują:
-
Zakażenie: Jest to szkodliwe powikłanie, które może wystąpić w niektórych przypadkach cefalohematoma u niemowląt.
-
Żółtaczka : W rzadkich przypadkach cefalohematoma może zwiększyć ryzyko wystąpienia żółtaczki noworodków z powodu nadmiernego stężenia bilirubiny we krwi.
-
Anemia: Innym częstym objawem jest niski poziom czerwonych krwinek.
Diagnostyka gruczolaka cefalowego
Zazwyczaj lekarz przeprowadza badanie fizykalne całego ciała noworodka.
Samo wybrzuszenie może być wystarczające do postawienia diagnozy, ale w niektórych przypadkach lekarz może zlecić dodatkowe badania, w tym:
-
Zdjęcie rentgenowskie
-
Tomografia komputerowa
-
Rezonans magnetyczny
-
Ultrasonografia
Przyczyny powstawania naczyniaka krwionośnego
Cefalohematoma u noworodka pojawia się zwykle w trakcie porodu lub akcji porodowej. Może jednak upłynąć wiele godzin lub dni po porodzie, zanim się uformuje. Intensywny ucisk lub uraz głowy noworodka podczas porodu lub akcji porodowej może spowodować rozerwanie delikatnych naczyń krwionośnych skóry głowy, powodując powstanie naczyniaka. Dokładna przyczyna urazu głowy podczas porodu, który powoduje powstanie krwiaka na głowie, może być różna.
Jedną z częstych przyczyn jest uderzenie główki dziecka w kość miednicy matki podczas przechodzenia przez kanał rodny. W takiej sytuacji siła skurczów kontynuuje pchanie główki, aż znajdzie ona drogę przez kanał rodny.
Inną częstą przyczyną urazów głowy podczas porodu jest stosowanie urządzeń wspomagających poród, takich jak próżniociągi i kleszcze położnicze.
Te urządzenia medyczne przydają się, gdy skurcze macicy matki nie wystarczają do przepchnięcia dziecka przez kanał rodny. Lekarze na sali porodowej używają tych urządzeń do uchwycenia główki dziecka, co może spowodować użycie siły wystarczającej do przerwania naczyń krwionośnych w główce dziecka.
Czynniki ryzyka wystąpienia cefalohematoma u noworodka
U każdego noworodka urodzonego drogą pochwową może wystąpić cefalohematoma. Jednak kilka czynników może zwiększyć to ryzyko. Do najczęstszych czynników ryzyka należą:
-
Stosowanie narzędzi wspomagających poród, takich jak kleszcze i próżniociągi
-
Przedłużający się poród z powodu słabych skurczów macicy, noworodka z główką większą niż obszar miednicy matki oraz dziecka większego niż przewidywany wiek ciążowy
-
Porody w ciąży mnogiej
-
Nieprawidłowa pozycja może wydłużyć i skomplikować przebieg porodu.
-
Jeśli główka niemowlęcia uderzy w kość miednicy matki podczas porodu
Leczenie głowniaka
W większości przypadków noworodek nie będzie wymagał leczenia cephalohematoma, ponieważ guzek ustępuje bez żadnych interwencji medycznych. Guzek znika po kilku tygodniach lub miesiącach. Czasami lekarz może podjąć próbę jego usunięcia, choć nie zawsze jest to konieczne. Lekarz zaleci uważne obserwowanie tego miejsca pod kątem występowania jakichkolwiek nietypowych objawów.
Potencjalne powikłania
U większości dzieci nie występują żadne długotrwałe komplikacje ani opóźnienia w rozwoju spowodowane urazem. Jednak w niektórych przypadkach cephalohematoma może powodować inne problemy zdrowotne, takie jak:
-
Zakażenia
-
Żółtaczka
-
Anemia
-
Złamanie czaszki
-
Może dojść do zwapnienia, co spowoduje gromadzenie się złogów kostnych wokół zbiornika krwi
W przypadku zakażenia cefalohematoma u noworodka, lekarz może wykonać drenaż i poddać dziecko leczeniu antybiotykami. Żółtaczka noworodków wymaga ścisłego monitorowania i leczenia. Jeśli u dziecka wystąpi niedokrwistość, może być konieczna transfuzja krwi.
