Dowiedz się o różnych rodzajach remisji dla przewlekłej białaczki szpikowej (CML), znanej również jako przewlekła białaczka szpikowa.
Kiedy rozmawiasz z lekarzem na temat leczenia przewlekłej białaczki szpikowej (CML), możesz usłyszeć, że Twoim celem jest uzyskanie remisji. Jeśli jesteś jak większość ludzi, masz ogólne pojęcie o tym, co oznacza ten termin, ale możesz być rozmyty co do szczegółów. W przypadku CML, aby uzyskać remisję, musisz osiągnąć pewne kamienie milowe, choć niektórzy lekarze mają nieco inne cele niż inni.
Lekarz na podstawie wyników badań krwi określi, w której kategorii remisji się znajdujesz. Określają te różne grupy jako "odpowiedzi".
Całkowita odpowiedź hematologiczna. Oznacza to, że liczba komórek krwi wraca do normy, a badania nie wykazują żadnych nieprawidłowych białych krwinek. Ponadto, jeśli twoja śledziona była spuchnięta, ma teraz swój pierwotny rozmiar.
Całkowita odpowiedź cytogenetyczna. Osiągnąłeś ten kamień milowy, gdy badania nie wykazują już śladów chromosomu "Philadelphia". To ten, który przenosi gen zwany BCR-ABL, który odgrywa rolę w tworzeniu nieprawidłowych białych krwinek.
Duża odpowiedź molekularna. Oznacza to, że bardzo mała liczba komórek z genem fuzyjnym BCR-ABL znajduje się w Twoim szpiku kostnym lub krwi obwodowej. Co to jest "bardzo mała" liczba komórek? To ponad 1000 razy mniej niż w momencie postawienia diagnozy. W tego typu remisji szanse na ponowny rozwój białaczki lub przejście w fazę zaawansowaną są znacznie mniejsze.
Całkowita odpowiedź molekularna: W szpiku kostnym lub krwi obwodowej nie stwierdza się komórek z genem fuzyjnym BCR-ABL.
Skąd mam wiedzieć, że nastąpił nawrót choroby?
Prawdopodobnie pojawi się on w badaniu krwi, dlatego ważne jest, aby regularnie chodzić do lekarza na badania kontrolne.
Lekarz użyje tych samych kategorii, których użył mówiąc o remisji, aby opisać nawrót choroby.
Na przykład, może on odnieść się do "hematologicznego" nawrotu choroby w zakresie liczby komórek krwi. Może też powiedzieć, że miałeś nawrót "cytogenetyczny", co oznacza, że znów masz komórki z chromosomem Philadelphia.
Mogą również powiedzieć, że nastąpił nawrót "molekularny", co oznacza, że masz część genu BCR-ABL w komórkach krwi lub szpiku kostnego.
Następne kroki
W przypadku wystąpienia którejkolwiek z tych zmian, lekarz powtórzy badanie, aby wykluczyć błąd. Jeśli drugi test potwierdzi zmiany, lekarz może wykonać biopsję szpiku kostnego, aby poszukać zmian w chromosomach, co pozwoli ustalić, jakie leczenie może być dla Ciebie lepsze.
