Dowiedz się z slajdów lekarza o wspólnych typów i etapów białaczki, kto dostaje go, objawy, testy, zabiegi i więcej. Ludzie z rakiem krwi żyją dłużej niż kiedykolwiek, a choroba ta może być uleczalna.
Przewodnik po białaczce
1 / 22
Co to jest?
Białaczka to nowotwór komórek krwi. Obecnie występuje mniej więcej tak samo często jak w latach 50-tych, ale dzięki nowym metodom leczenia można z nim żyć dłużej niż kiedykolwiek, a czasem nawet zostać wyleczonym. Choć jest to najczęstszy nowotwór u dzieci, choruje na niego więcej dorosłych niż dzieci. Istnieje kilka rodzajów tego nowotworu. Większość z nich rozpoczyna się w białych krwinkach, ale ich rozwój i leczenie mogą być bardzo różne.
Przeciągnij, aby przejść dalej 2 / 22
Kto jest leczony?
Nie wiemy, co powoduje białaczkę, ale substancje chemiczne, takie jak benzen, który znajduje się w papierosach i jest stosowany w niektórych gałęziach przemysłu, mogą zwiększyć prawdopodobieństwo zachorowania. Również leczenie nowotworów niektórymi rodzajami chemioterapii i radioterapii może mieć na to wpływ. Jesteś również bardziej narażony na zachorowanie, jeśli masz pewne uwarunkowania genetyczne, takie jak zespół Downa i niedokrwistość Fanconiego. Jeśli Twój rodzic, brat, siostra lub dziecko ma tę chorobę, sugeruje to większą szansę na to, że Ty również będziesz ją mieć.
Przeciągnij, aby przejść dalej 3 / 22
O komórkach krwi
Istnieją trzy główne rodzaje krwinek: Białe, które zwalczają choroby, czerwone, które przenoszą tlen, oraz płytki krwi, które pomagają tworzyć skrzepy, gdy jesteś ranny. Wszystkie one zaczynają się jako komórki macierzyste w szpiku kostnym, gąbczastej tkance znajdującej się w środku kości. Twój szpik wytwarza i uwalnia setki miliardów tych komórek każdego dnia. W normalnych warunkach wszystko to jest bardzo uporządkowane. W przypadku białaczki, cały proces zostaje zaburzony.
Przeciągnij, aby przejść dalej 4 / 22
Co się dzieje złego
Wystarczy zmiana w DNA pojedynczej komórki krwi. DNA to książka kucharska Twojego organizmu, a niewielka zmiana może mieć duże znaczenie. Ta jedna komórka dzieli się na dwie, które mają ten sam błąd, które dzielą się ponownie i wkrótce masz wiele uszkodzonych komórek, które nie przestrzegają zasad. Nie mogą one wykonywać swojej normalnej pracy i zajmują miejsce w szpiku kostnym, wypierając zdrowe komórki. To właśnie prowadzi do objawów.
Przeciągnij, aby przejść dalej 5 / 22
Wczesne objawy i symptomy
Nie ma charakterystycznego objawu białaczki. Objawy są zazwyczaj niejasne. Na początku może się wydawać, że to po prostu grypa. Mniejsza ilość czerwonych krwinek może powodować anemię, która sprawia, że jesteś blady, zmęczony i masz problemy z oddychaniem. Kiedy masz mało zdrowych białych krwinek, nie możesz tak dobrze walczyć z infekcjami. Częściej chorujesz, a choroba trwa dłużej. Przy niskim poziomie płytek krwi, łatwiej dochodzi do powstawania siniaków i krwawień.
Przeciągnij, aby przejść dalej 6 / 22
Inne objawy
Możesz czuć się ogólnie źle i słabo z dreszczami, gorączką i nocnymi potami. Mogą wystąpić krwawienia z nosa, małe czerwone plamki na skórze oraz obrzęknięte lub krwawiące dziąsła. Możesz stracić na wadze bez wyraźnej przyczyny, a Twoje stawy i kości mogą boleć. Komórki nowotworowe mogą gromadzić się i powodować obrzęk w węzłach chłonnych, śledzionie i wątrobie. Jeśli gromadzą się w mózgu, możesz mieć bóle głowy, dezorientację i drgawki.
Przeciągnij, aby przejść dalej 7 / 22
Czym różnią się typy białaczki
Chociaż białaczka może dotyczyć więcej niż jednego rodzaju komórek krwi, jej nazwa zależy od rodzaju białych krwinek, w których się zaczyna (szpikowe lub limfoidalne) i od tego, jak szybko się pogarsza (ostra lub przewlekła). Ostre nowotwory pojawiają się w ciągu kilku tygodni, gdy młode białe krwinki zalewają Twój szpik kostny. Są one często wykrywane po infekcji, która nie chce ustąpić. Nowotwory przewlekłe ujawniają się znacznie wolniej. Często odkrywa je rutynowe badanie krwi.
Przeciągnij, aby przejść dalej 8 / 22
Typowe rodzaje białaczki
Ostra białaczka szpikowa (AML) jest najczęstszym ostrym typem u dorosłych. Ostra białaczka limfocytowa (ALL) jest najczęstsza u dzieci.
Przewlekła białaczka szpikowa (CML) jest jednym z niewielu nowotworów, które mają bezpośredni związek ze znanym defektem w twoim DNA.
Przewlekła białaczka limfocytowa (CLL) prowadzi do tego, że białe krwinki nie umierają wtedy, kiedy powinny.
Przeciągnij, aby przejść dalej 9 / 22
Etapy lub fazy
W przeciwieństwie do innych nowotworów, stadia białaczki nie opisują, jak daleko rozprzestrzenił się nowotwór. Wyższe stadia wymagają bardziej agresywnych metod lub są trudniejsze do leczenia. CLL może być niskiego, pośredniego (lub standardowego), lub wysokiego ryzyka. CML w fazie przewlekłej ma najmniej młodych białych krwinek (zwanych blastami), faza przyspieszona ma ich więcej, a faza blastyczna jeszcze więcej. Ostra białaczka postępuje tak szybko, że nie jest przypisany etap.
Przeciągnij, aby przejść dalej 10 / 22
Testy diagnostyczne
Pierwszym badaniem, które zostanie wykonane jest pełna morfologia krwi (CBC). Pokazuje ona, ile masz komórek krwi każdego rodzaju. Często pozwala ono stwierdzić, czy masz białaczkę. Aby potwierdzić diagnozę i dowiedzieć się więcej szczegółów, może zostać wykonana biopsja szpiku kostnego. Lekarz używa igły, zwykle w kości biodrowej, aby pobrać próbkę szpiku kostnego. Oba testy mogą również sprawdzić, jak dobrze działa Twoje leczenie.
Przeciągnij, aby przejść dalej 11 / 22
Inne testy
Aby wybrać najlepsze leczenie, należy dowiedzieć się jak najwięcej o nowotworze. Badanie zwane rozmazem krwi może wykazać, ile masz blastów i jak one wyglądają. Możesz otrzymać testy, aby dowiedzieć się o DNA komórek rakowych. Lekarz może wykonać badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny i ultrasonografia, aby sprawdzić, czy w węzłach chłonnych i narządach nie ma raka. Możesz też poddać się nakłuciu lędźwiowemu, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się na mózg i rdzeń kręgowy.
Przeciągnij, aby przejść dalej 12 / 22
Chemioterapia
Jest to standardowe leczenie ostrej białaczki. Chemioterapia wykorzystuje leki do atakowania komórek nowotworowych w całym organizmie. Pierwsza runda może trwać kilka tygodni. Gdy nowotwór jest w remisji, zwykle otrzymuje się więcej cykli chemioterapii rozłożonych na 4-8 miesięcy. W przypadku niektórych rodzajów raka, możesz potrzebować więcej zabiegów w ciągu następnych 2-3 lat. Otrzymasz również leki, które pomogą Ci w walce z efektami ubocznymi, takimi jak wymioty.
Przeciągnij, aby przejść dalej 13 / 22
Przeszczep komórek macierzystych
Większe dawki chemioterapii mogą zabić więcej komórek nowotworowych, ale również zniszczyć zdrowe komórki. Właśnie wtedy możesz potrzebować komórek macierzystych od dawcy, aby odbudować ich zasoby. Może to być ryzykowne, ponieważ twój organizm może odrzucić nowe komórki, więc jest to głównie stosowane, gdy inne metody leczenia nie przyniosły rezultatu. Czasami przeszczep komórek macierzystych może wyleczyć raka, ale może również spowodować zagrażające życiu uszkodzenie układu odpornościowego.
Przeciągnij, aby przejść dalej 14 / 22
Terapia celowana
Leki te są powszechnie stosowane w przypadku przewlekłej białaczki. Pozostawiają one zdrowe komórki w spokoju i atakują tylko komórki nowotworowe, które? działają inaczej. Inhibitory kinazy tyrozynowej (TKI) mogą w zasadzie wyleczyć CML, ale trzeba je brać przez całe życie. W przypadku CLL leki zwane przeciwciałami monoklonalnymi oznaczają komórki rakowe, dzięki czemu układ odpornościowy może je zniszczyć. Natomiast inhibitory kinaz powstrzymują komórki CLL przed wzrostem i podziałem.
Przeciągnij, aby przejść dalej 15 / 22
Terapia genowa
CAR T to nowy rodzaj immunoterapii dostosowanej do potrzeb pacjenta. Przy każdej dawce część białych krwinek jest usuwana i wysyłana do laboratorium, gdzie dodaje się do nich nowy gen, który nakazuje im namierzanie i zabijanie określonych komórek białaczki. Te zmodyfikowane limfocyty T wracają do organizmu, aby pomóc w zwalczaniu raka. Leczenie to jest przeznaczone tylko dla osób poniżej 25 roku życia, które mają ALL z komórek B, na które nie zadziałały inne metody leczenia lub które powróciły.
Przeciągnij, aby przejść dalej 16 / 22
Chroń swój mózg i kręgosłup
Jest to coś, czego obawiają się osoby cierpiące na ALL. Chociaż ten rodzaj nowotworu nie zaczyna się w centralnym układzie nerwowym, przynajmniej w połowie przypadków dochodzi do jego rozprzestrzenienia. Aby temu zapobiec, podaje się leki chemioterapeutyczne bezpośrednio do kręgosłupa. Możesz potrzebować więcej niż jednej rundy.
Przeciągnij, aby przejść dalej 17 / 22
Obserwuj i czekaj
W przypadku wielu rodzajów białaczki leczenie rozpoczyna się od razu. Jednak w przypadku CLL często wstrzymuje się leczenie do momentu wystąpienia objawów. Nadal wykonuje się regularne badania kontrolne i rutynowe testy, aby mieć na wszystko oko. Niektórzy ludzie nigdy nie mają żadnych problemów i prowadzą normalne życie. Rozpoczniesz leczenie, jeśli poziom białych krwinek skoczy, liczba płytek krwi spadnie lub wystąpią objawy, takie jak obrzęk węzłów chłonnych.
Przeciągnij, aby przejść dalej 18 / 22
Podczas leczenia
Zarówno białaczka, jak i metody jej leczenia mogą obniżyć liczbę zdrowych komórek krwi. Aby pomóc organizmowi przetrwać chorobę, możesz potrzebować transfuzji krwi w przypadku anemii, antybiotyków w przypadku infekcji oraz transfuzji płytek krwi w przypadku problemów z krwawieniem. Ponadto, ponieważ Twoje szanse na zakażenie są większe, Ty i każdy, kto znajdzie się blisko Ciebie, musicie dobrze i często myć ręce.
Przeciągnij, aby przejść dalej 19 / 22
Wskaźniki przeżycia
Należy pamiętać, że wiele zależy od indywidualnych prognoz, w tym rodzaj białaczki, stopień jej zaawansowania i ogólny stan zdrowia. Wskaźniki przeżycia są wartościami średnimi, a nie Twoim przeznaczeniem. Wskaźnik 5-letniego przeżycia względnego w przypadku białaczki wynosi około 60%. Oznacza to, że na każde 10 osób, które nie mają białaczki, średnio sześć osób, które na nią chorują, nadal żyje po 5 latach.
Przeciągnij, aby przejść dalej 20 / 22
Białaczka u dzieci
Około 3 na 4 dzieci z białaczką ma ALL; reszta zwykle ma AML. Bardzo rzadko zdarza się, aby dzieci chorowały na którykolwiek z typów przewlekłych. ALL okazuje się być wielkim sukcesem, częściowo dlatego, że dzieci zazwyczaj bardzo dobrze reagują na leczenie. Może to trwać 2-3 lata, ale prawie wszystkie dzieci - około 9 na 10 - zostają całkowicie wyleczone. Wskaźniki powodzenia w leczeniu AML są również znacznie wyższe u dzieci niż u dorosłych.
Przeciągnij, aby przejść dalej 21 / 22
Dalsza opieka
Niezależnie od tego, czy jesteś w remisji, czekasz z niecierpliwością, czy jesteś w trakcie leczenia, regularne kontrole i badania staną się częścią Twojego życia. Rozmawiaj otwarcie z lekarzem nie tylko o zmianach w objawach, ale także o wszelkich emocjach i codziennych problemach, jakie możesz mieć. Zapytaj o plan opieki nad osobami, które przeżyły chorobę, który uwzględnia zarówno potrzeby medyczne, jak i ogólne samopoczucie.
Przeciągnij, aby przejść dalej 22 / 22
Profilaktyka
Niewiele można zrobić, aby zapobiec białaczce, nie ma też specjalnych testów przesiewowych, które pozwoliłyby na jej wykrycie. To, co możesz zrobić, to nie palić, trzymać się z dala od benzenu i unikać naprawdę wysokiego poziomu promieniowania. Poza tym, twoim najlepszym narzędziem jest coroczny egzamin. Pozwala ono lekarzowi na bieżąco kontrolować stan Twojego zdrowia i często obejmuje rutynowe badania krwi, które mogą wcześnie wykryć chorobę.
Przeciągnij, aby przejść dalej
Dalej
Next Slideshow Title
Pomiń reklamę 1 / 22 Pomiń reklamę
Źródła | Medically Reviewed on 05/27/2020 Reviewed by Gabriela Pichardo, MD on May 27, 2020
ZDJĘCIA DOSTARCZONE PRZEZ:
1) Science Photo Library - STEVE GSCHMEISSNER. / Getty Images
2) vxlomegav6 / Thinkstock
3) AlexLMX / Thinkstock
4) ktsimage / Thinkstock
5) Stockbyte / Getty Images
6) fakezzz / Thinkstock
7) Góra, dół:? Auscape / UIG / Getty Images, GI15879022 / Thinkstock
8) Zgodnie z ruchem wskazówek zegara od góry po lewej:? Michael Abbey / Science Source, Biology Pics / Science Source, Carolina Biological / Medical Images, Jean Secchi / Dominique Lecaque / Roussel-Uclaf / CNRI / Science Source
9) DOROTHEA ZUCKER-FRANKLIN / Medical Images
10) ERproductions Ltd / Thinkstock
11) keerati1 / Thinkstock
12) agrobacter / Getty Images
13) Jose Oto / Science Source
14) Hero Images / Getty Images
15) BSIP / JACOPIN / Medical Images
16) Pixologic Studio / Science Source
17) Goodshoot / Thinkstock
18) MargoeEdwards / Thinkstock
19) Javier Larrea / Getty Images
20) FatCamera / Getty Images
21) Ikonoklast_Fotografie / Thinkstock
22) Jose Luis Pelaez / Getty Images
