Terapia CAR T wykorzystuje Twoje własne komórki odpornościowe do walki z rakiem w nowy sposób. Dowiedz się, jak to działa.
Terapia CAR T-cell to nowy sposób leczenia niektórych typów chłoniaków. Wykorzystuje ona własne limfocyty T (rodzaj komórek odpornościowych), które polują na raka i zabijają go. Robi to poprzez dodanie genu do komórek T, dzięki czemu mogą one łatwiej odnajdywać i niszczyć guzy.
CAR T nie jest przeznaczony dla wszystkich. Może być rozwiązaniem w przypadku, gdy inne metody leczenia nie pomogły lub gdy rak powraca. U niektórych osób leczonych CAR T w ramach badań klinicznych nastąpiła remisja. Oznacza to, że nie ma u nich śladów raka.
Nie ma jednak gwarancji, że CAR T zadziała również w Twoim przypadku.
Przed rozpoczęciem leczenia CAR T upewnij się, że wiesz:
-
Jak długo trwa leczenie
-
Skutki uboczne
-
Koszty
Następnie wspólnie z lekarzem możesz zdecydować, czy jest to rozwiązanie odpowiednie dla Ciebie.
Przechodzenie przez CAR T
CAR T przebiega w kilku etapach. Pierwszym z nich jest usunięcie wszystkich limfocytów T z Twojej krwi. Aby to zrobić, krew przechodzi przez specjalną maszynę. Odfiltrowuje ona komórki T i zwraca resztę krwi do organizmu. Jesteś podłączony do maszyny przez cewnik w ramieniu lub klatce piersiowej.
Podczas pobierania komórek możesz zrelaksować się na fotelu i czytać lub oglądać telewizję. Cały proces trwa od 2 do 4 godzin.
Następnie komórki T są wysyłane do laboratorium, gdzie naukowcy dodają do nich gen. To pomaga im rozpoznawać i niszczyć komórki rakowe. Gdy Twoje limfocyty T posiadają nowy gen, nazywane są limfocytami CAR T. W laboratorium hoduje się ich setki milionów. Trwa to zwykle około tygodnia. Komórki są zamrażane i wysyłane do ośrodka onkologicznego, w którym jesteś leczony.
W czasie oczekiwania na komórki CAR T może Pan otrzymać więcej chemioterapii. Pomoże to zrobić miejsce w Twoim ciele dla nowych komórek, aby mogły rosnąć i rozszerzać się. Komórki CAR T mogą pozostać w Twoim organizmie przez rok lub dłużej.
Na koniec komórki są ponownie wprowadzane do Twojego krwiobiegu. Odbywa się to podobnie jak w przypadku transfuzji krwi. Może to nastąpić w szpitalu lub w warunkach ambulatoryjnych. W każdym przypadku lekarz będzie uważnie obserwował efekty uboczne, które mogą pojawić się kilka godzin lub dni później. Przez kilka tygodni będziesz musiał pozostać w pobliżu centrum onkologicznego, na wypadek gdybyś potrzebował pomocy medycznej.
Efekty uboczne
W przeciwieństwie do chemioterapii, CAR T nie powoduje nudności, wymiotów ani utraty włosów. Ale ma inne efekty uboczne, które mogą być poważne, a czasem śmiertelne:
Zespół uwalniania cytokin: Chociaż może to sprawić, że będziesz bardzo chory, jest to znak, że twoje leczenie działa. Cytokiny to substancje chemiczne w twoim ciele, które pomagają wywołać atak przeciwko komórkom rakowym. Kiedy zalewają twój system wszystkie na raz, może czuć się jak zły przypadek grypy. Możesz też dostać bardzo wysoką gorączkę i niskie ciśnienie krwi. Mogą one być niebezpieczne, ale Twój lekarz może je leczyć sterydami i innymi lekami.
Aplazja komórek B: Komórki CAR T celują w białko na komórkach nowotworowych zwane CD19. To samo białko znajduje się na komórkach B, które pomagają zwalczać infekcje. Kiedy CAR T zabija komórki nowotworowe, usuwa również komórki B. Zwiększa to prawdopodobieństwo infekcji. Zwiększa to szansę na infekcję, która może sprawić, że będziesz bardzo chory. Leczenie zwane dożylną terapią immunoglobulinową pomaga zastąpić utracone komórki B.
Obrzęk mózgu: Lekarz może nazwać to obrzękiem mózgu. Na szczęście jest to rzadkie zjawisko. Kiedy jednak wystąpi, może być śmiertelny. Możesz zauważyć inne problemy z mózgiem, takie jak dezorientacja lub drgawki. Zwykle ustępują one szybko bez trwałych uszkodzeń.
Ośrodki oferujące CAR T muszą przejść specjalne szkolenie w zakresie rozpoznawania i leczenia tych skutków ubocznych. Muszą one również posiadać łatwo dostępne metody leczenia tych skutków ubocznych.
