Przeszczep komórek macierzystych, w połączeniu z tradycyjnymi metodami leczenia, może poprawić wyniki leczenia pacjentów ze szpiczakiem mnogim i chłoniakiem nieziarniczym.
Przeszczepy komórek macierzystych stały się ważną bronią w walce z niektórymi nowotworami krwi, takimi jak szpiczak mnogi, chłoniak nieziarniczy, chłoniak Hodgkina i białaczka. Przeszczep komórek macierzystych może pomóc w dłuższym życiu. W niektórych przypadkach może nawet wyleczyć nowotwory krwi.
Co roku wykonuje się około 50 000 przeszczepów, przy czym ich liczba wzrasta o 10% do 20% każdego roku. Ponad 20 000 osób żyje już pięć lat lub dłużej po przeszczepie komórek macierzystych.
Oto jak to działa: Komórki macierzyste w zdrowym szpiku kostnym produkują komórki krwi, w tym białe krwinki, które są kluczowe dla twojego układu odpornościowego. Nowotwory krwi same w sobie uszkadzają szpik kostny, podobnie jak chemioterapia i radioterapia stosowane w leczeniu nowotworów. Przeszczep komórek macierzystych pozwala nowym komórkom macierzystym zastąpić uszkodzony szpik, aby organizm mógł produkować zdrowe, wolne od nowotworów komórki krwi.
Lekarz może zdecydować się na użycie komórek macierzystych pobranych z własnej krwi lub komórek macierzystych od dawcy. Jeśli użyjesz własnych komórek macierzystych, Twoja krew zostanie pobrana, gdy nowotwór nie jest aktywny. Jeśli użyjesz komórek od dawcy, lekarz będzie musiał najpierw znaleźć pasującego dawcę. Tak czy inaczej, wcześniej zostaniesz poddany chemioterapii i/lub radioterapii. Zabije to komórki nowotworowe i zniszczy uszkodzone komórki macierzyste, dzięki czemu przeszczepione komórki macierzyste będą mogły je przejąć.
Jeśli użyjesz własnych komórek, możesz mieć możliwość przeszczepienia komórek macierzystych w warunkach ambulatoryjnych. Musisz nie mieć innych poważnych schorzeń, mieć opiekuna, który może Cię monitorować w domu, i mieszkać w ciągu godziny od szpitala. Twoje środowisko domowe musi być starannie przygotowane, a wychodząc na zewnątrz musisz nosić maskę.
Oto, czego można się spodziewać po procesie przeszczepu.
Przed przeszczepem komórek macierzystych
Ty lub dawca otrzymacie zastrzyki ze specjalnych leków
cztery lub pięć dni przed pobraniem krwi. Leki te przenoszą krwiotwórcze komórki macierzyste ze szpiku kostnego do krwiobiegu.
Zostanie pobrana krew Twoja lub dawcy.
Komórki macierzyste z krwi Twojej lub dawcy zostaną oddzielone od reszty krwi i zamrożone.
Będziesz miał "leczenie kondycyjne".
Będzie to chemioterapia i/lub radioterapia w wysokiej lub niskiej dawce. Jego celem jest zabicie komórek nowotworowych i zniszczenie własnych komórek macierzystych - niszcząc przy tym twój układ odpornościowy - tak aby przeszczepione komórki macierzyste mogły przejąć kontrolę.
Podczas przeszczepu komórek macierzystych
Zostaniesz poddany infuzji komórek macierzystych.
Przez kilka godzin będziesz siedział w wygodnym fotelu, ponieważ infuzja jest podawana przez linię centralną (port chirurgiczny w szyi).
Pielęgniarki będą Cię monitorować.
Sprawdzą, czy nie pojawia się gorączka, dreszcze, pokrzywka lub spadek ciśnienia krwi.
Mogą wystąpić łagodne działania niepożądane
, w tym ból głowy, nudności, zaczerwienienie lub duszność.
Po przeszczepie komórek macierzystych
Twój nowy układ odpornościowy zaczyna działać.
Po dwóch do czterech tygodni nowe komórki macierzyste przeszczepiają się do szpiku kostnego i zaczynają wytwarzać nowe białe krwinki. Następnie organizm zaczyna wytwarzać płytki krwi, a potem czerwone krwinki.
Jeśli otrzymałeś komórki dawcy, otrzymasz antybiotyki i leki zapobiegające odrzuceniu, aby pomóc organizmowi zaakceptować przeszczepione komórki.
Możesz również potrzebować transfuzji czerwonych krwinek i płytek krwi, a także żywienia dożylnego.
Przez pierwsze kilka tygodni należy przebywać w środowisku wolnym od zarazków.
Jeśli masz przeszczep z komórek dawcy, prawdopodobnie pozostaniesz w szpitalu przez około miesiąc, aż twój nowy układ odpornościowy zacznie działać. Będziesz potrzebował filtrowanego powietrza, a osoby odwiedzające Cię muszą nosić maski.
Przez sześć miesięcy będziesz odbywał regularne wizyty w poradni.
Personel zajmujący się przeszczepami będzie badał Twoją krew lub szpik kostny pod kątem poziomu zdrowych komórek krwi i sprawdzał, czy nie wystąpiły jakieś komplikacje. Po tym czasie, Twój własny lekarz będzie kontynuował opiekę nad Tobą.
Podczas rekonwalescencji po przeszczepie komórek macierzystych
Przez kilka pierwszych tygodni będziesz czuł się zmęczony. Może upłynąć kilka miesięcy, zanim będziesz mógł powrócić do normalnego trybu życia. Około dwa miesiące po przeszczepie lekarz pobierze krew i może pobrać próbkę szpiku kostnego z biodra, aby sprawdzić, czy produkowane są wszystkie rodzaje komórek krwi. Szpik kostny pokaże również, które komórki są tworzone, Twoje czy, najlepiej, dawcy. Jest to znane jako chimeryzm. Lekarz będzie chciał również sprawdzić, czy nie występują u Ciebie żadne poważne komplikacje.
Podjęcie decyzji: Kolejne kroki
-
Umów się na wizytę z lekarzem, aby porozmawiać o możliwościach.
-
Poznaj personel swojego szpitala i sprawdź statystyki dotyczące przeszczepów komórek macierzystych.
-
Rozważ wpływ, jaki przeszczep i powrót do zdrowia mogą mieć na twoją pracę, jeśli pracujesz, oraz na twoje życie domowe.
-
Zapytać członków rodziny, czy mogliby pomóc podczas powrotu do zdrowia.
