Nagły, intensywny ból jest znakiem rozpoznawczym kamienia nerkowego. Zobacz zdjęcia różnych typów, przyczyny, objawy i sposoby leczenia w tym pokazie slajdów lekarza.
1/16
Podczas gdy nerki filtrują odpady z krwi, tworzą mocz. Czasami sole i inne minerały zawarte w moczu sklejają się, tworząc małe kamienie nerkowe. Mają one wielkość od kryształu cukru do piłeczki pingpongowej, ale rzadko są zauważane, chyba że powodują blokadę. Mogą powodować silny ból, jeśli się obluzują i wcisną się do moczowodów, wąskich przewodów prowadzących do pęcherza.
Symptomy kamieni nerkowych
2/16
Kiedy kamienie nerkowe przemieszczają się przez drogi moczowe, mogą powodować:
-
Silny ból w plecach, brzuchu lub pachwinie
-
Częste lub bolesne oddawanie moczu
-
Krew w moczu
-
Nudności i wymioty
Małe kamienie mogą przejść bez wywoływania objawów.
Kamień nerkowy czy coś innego?
3/16
Jeśli masz nagły, silny ból w plecach lub brzuchu, najlepiej od razu poszukaj pomocy medycznej. Ból brzucha jest związany z wieloma innymi stanami, w tym nagłymi przypadkami, takimi jak zapalenie wyrostka robaczkowego i ciąża pozamaciczna. Bolesne oddawanie moczu jest również częstym objawem infekcji dróg moczowych lub choroby wenerycznej.
Diagnozowanie kamieni nerkowych
4/16
Kamienie nerkowe są rzadko diagnozowane, zanim zaczną powodować ból. Ból ten jest często na tyle silny, że pacjenci są wysyłani na ostry dyżur, gdzie różne badania mogą odkryć kamienie. Mogą one obejmować tomografię komputerową, zdjęcia rentgenowskie, ultradźwięki i analizę moczu. Badania krwi mogą pomóc w poszukiwaniu wysokiego poziomu minerałów biorących udział w tworzeniu kamieni nerkowych.
Tomografia komputerowa pokazuje kamień blokujący moczowód, przewód, który opróżnia się do pęcherza.
Domowa opieka nad kamieniami nerkowymi
5/16
Jeśli kamień nerkowy wydaje się wystarczająco mały, lekarz może zalecić przyjmowanie leków przeciwbólowych i czekanie, aż kamień sam wydostanie się z organizmu. W tym czasie lekarz może zalecić picie odpowiedniej ilości wody i płynów, aby utrzymać czystość moczu - około 8 do 10 szklanek dziennie.
Jak małe jest wystarczająco małe?
6/16
Im mniejszy kamień nerkowy, tym większe prawdopodobieństwo, że sam przejdzie. Jeśli jest mniejszy niż 5 mm (1/5 cala), istnieje 90% szans, że przejdzie bez dalszej interwencji. Jeśli kamień jest pomiędzy 5 mm a 10 mm, szanse wynoszą 50%. Jeśli kamień jest zbyt duży, aby przejść na własną rękę, kilka opcji leczenia są dostępne.
Leczenie: Leki
7/16
Istnieją leki na receptę, które mogą pomóc organizmowi przejść przez kamień nerkowy. Leki znane jako alfa-blokery rozluźniają ściany moczowodu. To rozszerza przejścia, więc kamień może zmieścić się łatwiej. Efekty uboczne są zazwyczaj łagodne i mogą obejmować ból lub zawroty głowy. Inne rodzaje leków mogą pomóc w zapobieganiu tworzenia się nowych kamieni.
Leczenie: Terapia falą uderzeniową
8/16
Najczęściej stosowaną procedurą medyczną w leczeniu kamieni nerkowych jest litotrypsja falą uderzeniową pozaustrojową (ESWL). Terapia ta wykorzystuje fale uderzeniowe o wysokiej energii do rozbicia kamienia nerkowego na małe kawałki. Małe kawałki mogą wtedy łatwiej przemieszczać się przez drogi moczowe. Efekty uboczne mogą obejmować krwawienie, siniaki lub ból po zabiegu.
Leczenie: Ureteroskopia
9/16
Kiedy kamień wydostał się z nerki i znajduje się w pobliżu pęcherza, najczęstszym zabiegiem jest ureteroskopia. Cienka rurka jest przepuszczana przez drogi moczowe do miejsca, w którym znajduje się kamień. Chirurg rozbija kamień i usuwa jego fragmenty przez rurkę. Nie wykonuje się żadnych nacięć w ciele. W przypadku bardzo dużych kamieni może być konieczny zabieg chirurgiczny.
Analiza kamieni nerkowych
10/16
Gdy kamień nerkowy zostanie usunięty, lekarz może chcieć wiedzieć, z czego jest zrobiony. Prawie 80% kamieni nerkowych to kamienie na bazie wapnia. Pozostałe składają się głównie z kwasu moczowego, struwitu lub cystyny. Analiza chemiczna może określić, jaki rodzaj kamienia masz. Kiedy już wiesz, możesz podjąć kroki, aby zapobiec tworzeniu się nowych w przyszłości.
Co powoduje kamienie nerkowe?
11/16
Kamienie nerkowe mogą powstawać, gdy dochodzi do zmiany w normalnej równowadze wody, soli i minerałów znajdujących się w moczu. Różne rodzaje zmian powodują różne rodzaje kamieni nerkowych. Istnieje wiele czynników, które mogą wywołać zmiany w moczu, począwszy od przewlekłych schorzeń medycznych po to, co jesz i pijesz.
Czynniki ryzyka, które możesz kontrolować
12/16
Picie zbyt małej ilości wody jest najczęstszą przyczyną powstawania kamieni nerkowych. Dieta również odgrywa ważną rolę. Spożywanie dużej ilości białka zwierzęcego, sodu i pokarmów o wysokiej zawartości szczawianów, takich jak czekolada lub ciemnozielone warzywa, może zwiększyć ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych u niektórych osób. Inne czynniki ryzyka to picie słodzonych napojów, przybieranie na wadze i przyjmowanie niektórych leków.
Czynniki ryzyka, których nie możesz kontrolować
13/16
Biali mężczyźni mają większe ryzyko wystąpienia kamieni nerkowych niż inne grupy, począwszy od 40 roku życia. U kobiet ryzyko wzrasta w wieku 50 lat. Ryzyko wzrasta również, jeśli w rodzinie występowały kamienie nerkowe. Niektóre schorzenia mogą zwiększać ryzyko - wysokie ciśnienie krwi, podagra, infekcje dróg moczowych, niektóre schorzenia nerek, takie jak wielotorbielowatość nerek - ale leczenie lub kontrolowanie tych schorzeń generalnie pomaga zapobiegać powstawaniu kamieni.
Żołnierze w grupie ryzyka
14/16
Kamienie nerkowe stały się problemem dla żołnierzy rozmieszczonych w pustynnym środowisku, takim jak Irak. Lekarze twierdzą, że winowajcą jest odwodnienie. Pomiędzy gorącym klimatem, odzieżą ochronną i tendencją do picia zbyt małej ilości wody, żołnierze są podatni na odwodnienie. Skutkiem tego jest mocz o wysokim poziomie osadów mineralnych, które mogą się zlepiać tworząc kamienie.
Zapobieganie powstawaniu kamieni nerkowych w przyszłości
15/16
Jeśli miałeś kamień wapniowy, Twój lekarz może zasugerować ograniczenie soli, która powoduje, że organizm wydziela więcej wapnia do moczu, a także białka zwierzęcego. Może również zalecić Ci unikanie pokarmów o wysokiej zawartości szczawianów, w tym czekolady, kawy rozpuszczalnej, herbaty, fasoli, jagód, ciemnej zieleni liściastej, pomarańczy, tofu i słodkich ziemniaków. Najlepszym sposobem na uniknięcie nowych kamieni nerkowych jest picie wystarczającej ilości wody, aby utrzymać czystość moczu.
Debata na temat wapnia
16/16
Chociaż większość kamieni nerkowych zawiera wapń, nie musisz unikać pokarmów bogatych w wapń. W rzeczywistości, spożywanie umiarkowanych ilości produktów mlecznych i innych pokarmów bogatych w wapń może obniżyć ryzyko tworzenia się nowych kamieni. Nie dotyczy to suplementów wapnia, które zostały powiązane z kamieniami nerkowymi u niektórych osób. Zapytaj swojego lekarza lub dietetyka, jaką rolę powinien odgrywać wapń w Twojej diecie.
