Lekarz wyjaśnia przyczyny, objawy i leczenie IBS z biegunką (IBS-D), długotrwały stan, który wpływa na układ pokarmowy.
Chociaż nie ma lekarstwa na IBS-D, istnieją metody leczenia, które mogą poprawić jakość życia i pomóc poczuć się lepiej.
Co powoduje IBS-D?
Naukowcy nie wiedzą, co powoduje IBS lub IBS-D. Wiadomo, że kobiety są bardziej narażone na zachorowanie niż mężczyźni, a choroba występuje częściej u osób poniżej 50 roku życia. Jeśli masz w rodzinie osobę chorą na IBS, Twoje szanse na zachorowanie na IBS lub IBS-D wzrastają.
W przypadku IBS, okrężnica jest bardziej wrażliwa niż normalnie. Może reagować na takie rzeczy jak stres, bakterie, a nawet niektóre pokarmy.
Rolę odgrywa również Twój mózg, który może reagować zbyt mocno na sygnały kontrolujące pracę okrężnicy. Wynik: Twoje jelita ściskają się zbyt mocno, przez co jedzenie zbyt szybko przemieszcza się przez twój system. To może powodować ból, biegunkę i inne problemy, takie jak gazy.
Jak rozpoznaje się IBS-D?
Nie istnieje żaden test, który powie Ci, czy masz IBS-D (lub jakikolwiek inny rodzaj IBS). Zamiast tego lekarz zapozna się z historią choroby i objawami. Jeśli masz bóle brzucha i inne objawy IBS przez co najmniej 3 miesiące, możesz mieć ten problem.
Jeśli masz inne objawy, takie jak krwawienie z odbytu, utrata wagi lub rodzinne występowanie raka przewodu pokarmowego, lekarz może zlecić wykonanie badań, aby wykluczyć inne możliwości.
Mogą one obejmować badanie krwi w celu sprawdzenia celiakii i kolonoskopię w celu sprawdzenia, czy nie ma nieprawidłowych narośli i oznak raka. (Podczas kolonoskopii lekarze stosują leki uspokajające, a następnie wprowadzają rurkę z maleńką kamerą do odbytu i jelita grubego, aby sprawdzić, czy jest ono zdrowe).
Jak leczy się IBS-D?
Uzyskanie ulgi w IBS-D może wymagać trochę pracy detektywistycznej. Prawdopodobnie będziesz musiał wypróbować kilka strategii i stosować wiele różnych technik jednocześnie. Upewnij się, że Twój lekarz jest obecny w tym procesie. Może on współpracować z Tobą w celu znalezienia skutecznego planu.
Możliwe sposoby leczenia obejmują:
Zmiany w diecie:
Żywność i napoje nie powodują IBS-D, ale niektóre z nich mogą wywołać objawy lub je pogorszyć.
Alkohol, napoje z kofeiną (jak kawa i napoje gazowane), napoje gazowane, czekolada, sorbitol (sztuczny słodzik stosowany w niektórych gumach i miętówkach), smażone jedzenie i produkty mleczne mogą pogorszyć biegunkę związaną z IBS.
Błonnik może być pomocny dla osób, które cierpią na IBS z zaparciami (IBS-C). Jeśli jednak cierpisz na IBS-D, zbyt duża ilość błonnika może pogorszyć objawy.
Dieta o niskiej zawartości FODMAP jest często wybierana. Jest to forma diety o niskiej zawartości węglowodanów, która ogranicza węglowodany będące "fermentowalnymi oligo-, di-, monosacharydami i poliolami", które są notorycznie trudne do strawienia.
Być może będziesz musiał eksperymentować, aby dowiedzieć się, które rodzaje pełnych ziaren, fasoli, owoców i warzyw zgadzają się z twoimi jelitami.
Pamiętaj, aby pić co najmniej sześć do ośmiu szklanek wody dziennie, ponieważ biegunka może spowodować odwodnienie.
Zmniejszenie stresu:
Związek między stresem a IBS jest skomplikowany. Stres i związane z nim problemy, takie jak lęk i depresja, nie powodują IBS. Mogą one jednak pogorszyć objawy, takie jak biegunka. Dlatego tak ważne jest znalezienie skutecznych sposobów zarządzania swoim nastrojem.
Ćwiczenia mogą pomóc Ci poczuć się lepiej i poprawić funkcjonowanie jelit. Masaż, joga, hipnoterapia i inne formy terapii mogą pomóc w radzeniu sobie ze stresem, co może złagodzić objawy.
Leki bez recepty:Leki przeciwbiegunkowe, takie jak loperamid (Imodium) mogą pomóc. Suplementy z olejkiem z mięty pieprzowej mogą zmniejszyć skurcze.
Niektórzy eksperci uważają, że probiotyki (dobre bakterie, które można uzyskać w formie suplementów lub z żywności, takiej jak pikle i kapusta kiszona) mogą pomóc złagodzić objawy IBS, w tym biegunkę.
Leki na receptę: Istnieje kilka opcji, które może przepisać Twój lekarz.
Antycholinergiczna dicyklomina (Bentyl) spowalnia skurcze jelit, które prowadzą do biegunki.
Hyoscyamina (Levsin) działa w podobny sposób.
Lek przeciwdepresyjny może być rozwiązaniem, jeśli IBS-D powoduje duży ból lub jeśli odczuwasz depresję lub niepokój. Niskie dawki leków przeciwdepresyjnych mogą blokować sygnały bólowe do mózgu.
Leki przeciwlękowe mogą działać, jeśli czujesz niepokój tuż przed pojawieniem się objawów. Lekarz może zaproponować leki takie jak klonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) i lorazepam (Ativan), aby Cię uspokoić.
Chlorowodorek alosetronu (Lotronex) jest specjalnie dla kobiet z IBS, które nie mają sukcesów z innych metod leczenia. Może pomóc złagodzić ból brzucha i biegunkę, ale są potencjalnie poważne skutki uboczne.
Eluksadolina (Viberzi) może pomóc zmniejszyć skurcze jelit, skurcze brzucha i biegunkę. Jego również ważne, aby pamiętać, że jest to sklasyfikowane jako substancja kontrolowana Schedule IV. Oznacza to, między innymi, że będziesz musiał mieć nową receptę od lekarza za każdym razem, gdy będziesz jej potrzebował.
Rifaximin (Xifaxan) jest antybiotykiem, który może zmniejszyć przerost bakterii i biegunkę. Przyjmujesz go przez 2 tygodnie na raz. Leczenie może być powtórzone do dwóch razy, jeśli objawy wracają.
